Quando si tratta di trattare gli occhi asciutti, molti di noi raggiungono un collirio da banco. Ma potrebbe esserci un approccio migliore al trattamento dei sintomi comuni della sindrome dell’occhio secco.
Gli occhi asciutti o la sindrome dell’occhio secco sono spesso parte di un problema più ampio noto come malattia della superficie oculare o OSD. L’OSD rappresenta la sindrome dell’occhio secco e una miriade di altre condizioni che rendono la superficie esposta dell’occhio non sana.
La sindrome dell’occhio secco e la patologia della superficie oculare possono causare sintomi come visione offuscata, bruciore, rossore, sensazione di sabbia o di grana nei tuoi occhi, irritazione e persino dolore. L’occhio secco grave può causare cicatrici e persino una perdita della vista. Il trattamento primario di prima linea è di solito lacrime artificiali di OTC, somministrate più volte al giorno. Tuttavia, ci sono molti trattamenti meno noti che potresti trovare molto utili.
Cambiamenti nello stile di vita
Le persone con gli occhi asciutti spesso non riescono a capire come il semplice cambiamento del loro stile di vita o delle loro abitudini possa migliorare notevolmente i sintomi dell’occhio secco. Basta smettere di fumare o anche ridurre i luoghi in cui possono essere presenti più fumatori può avere un effetto drammatico sulla riduzione dei sintomi dell’occhio secco. Un cambiamento sottostimato nello stile di vita che può ridurre drasticamente i sintomi è ottenere una quantità adeguata di sonno e assicurarsi di essere adeguatamente idratati bevendo molta acqua ogni giorno.
Il caffè può disidratare il tuo corpo. Basta ridurre una tazza di caffè al mattino invece di due può aiutare molto. Inoltre, se stai leggendo molto o usi il computer più di un paio di ore alla volta, fai delle pause frequenti e pensa attivamente a battere le palpebre più spesso.
Agopuntura
La medicina occidentale si sta lentamente aprendo a trattamenti medici alternativi per determinate condizioni come l’agopuntura.
Alcuni studi mostrano che i sintomi dell’occhio secco sono migliorati con l’agopuntura, che sembra bilanciare il sistema nervoso autonomo che causa un effetto antinfiammatorio aumentando l’attività dei nervi.
Supplementi nutrizionali
I nostri occhi diventano più secchi con l’età a causa di una diminuzione della produzione di alcuni oli nel corpo. Una mancanza di oli negli occhi può portare ad una rapida evaporazione delle lacrime. Le ghiandole di Meibomio nelle palpebre aiutano a produrre olio per prevenire l’evaporazione del film lacrimale. Gli acidi grassi omega-3 migliorano il modo in cui queste ghiandole producono e secernono l’olio, il che aiuta a stabilizzare le lacrime. Gli acidi grassi omega-3, simili a quelli trovati nei pesci, hanno dimostrato di ridurre il rischio di sviluppare gli occhi asciutti. Gli acidi grassi omega-3 svolgono anche un ruolo nel ridurre l’infiammazione generale aumentando i livelli di mediatori anti-infiammatori negli occhi che riducono i sintomi dell’occhio secco. Gli acidi grassi omega-3 possono essere trovati in alimenti come pesce, noci e germe di grano.
Terapia biologica
Una terapia biologica è una terapia derivata dal sangue di un paziente. Le gocce oculari derivate dal sangue intero sono anche note come colliri autologhi del siero o plasma ricco di piastrine. Per creare gocce autologhe di siero, il sangue viene prelevato dal paziente e centrifugato (centrifugato molto velocemente) per consentire la separazione del siero dal sangue intero.
Questo siero viene quindi diluito con una soluzione salina liquida, ad esempio salina. Viene filtrato e sterilizzato e inserito in flaconi che il paziente può utilizzare fino a otto volte al giorno. In genere una seduta dura circa tre mesi di trattamento. Le gocce possono essere congelate fino al momento necessario.
Terapia ormonale
Gli ormoni svolgono un ruolo nella normale produzione di lacrime, come evidenziato da una prevalenza significativamente maggiore di OSD nelle donne in perimenopausa e postmenopausa. L’estrogeno sembra svolgere un ruolo nel mantenere le lacrime sane. Tuttavia, gli androgeni (ormoni maschili) stanno ora ricevendo maggiore attenzione nel trattamento della sindrome dell’occhio secco.
DHEA, o deidroepiandrosterone, è una sostanza importante coinvolta nel mantenimento delle ghiandole secretorie. Nelle persone carenti di estrogeni, c’è una carenza di DHEA. Gli scienziati ritengono che possa essere utile integrare con il DHEA orale per ridurre i sintomi dell’occhio secco. Studi recenti dimostrano che gli integratori orali non aiutano molto, ma il DHEA applicato localmente in forma di collirio può rivelarsi utile.
Anti-infiammatori
Le terapie antinfiammatorie stanno diventando più popolari nel trattamento precoce dell’OSD, poiché gli scienziati stanno iniziando a capire meglio il ruolo dell’infiammazione nella sindrome dell’occhio secco e dell’OSD. I medici di solito raccomandano lacrime artificiali in combinazione con un ciclo di colliri topici steroidei, di solito somministrato più volte al giorno nelle prime due settimane, e si riducono gradualmente a una o due volte al giorno per diversi giorni. Il corso degli steroidi può durare da uno a tre mesi, dopodiché alcuni medici prescrivono Restasis (ciclosporina A). Sebbene molte persone possano trarre grandi benefici da questo trattamento, i medici sono molto cauti, poiché gli steroidi possono causare effetti collaterali indesiderati. Anche se l’uso di steroidi sta diventando sempre più popolare, si dovrebbe affermare che l’uso di steroidi topici per il trattamento dell’occhio secco è considerato off-label dalla FDA, il che significa che potrebbe essere una decisione del medico di usare un farmaco, ma potrebbe non essere approvato dalla FDA per quella condizione. Restasis, che non è uno steroide, ma un farmaco immuno-modulatorio, è considerato più sicuro.
Nel luglio 2016 un farmaco è entrato nel mercato dell’occhio secco: Xiidra. Xiidra è stato il primo del suo genere in una nuova classe di farmaci chiamata antagonista dell’antigene-1 (LFA-1) associato alla funzione dei linfociti.
