Chiunque abbia un intervento di sostituzione dell’articolazione si aspetta di avere individui in sala operatoria diversi dal proprio chirurgo. Infermieri, anestesisti e tecnologi chirurgici sono tutte le persone che probabilmente ci aspettiamo di incontrare nei momenti prima di andare sotto. Ma ti aspetteresti un venditore?
Bene, la verità è che loro sono spesso lì. I rappresentanti di vendita di aziende che potrebbero avere un interesse finanziario in ciò che viene utilizzato durante l’intervento chirurgico possono essere nella stanza mentre si sta operando.
Durante la sostituzione dell’articolazione, la maggior parte dei chirurghi ha un rappresentante di vendita in sala operatoria durante la procedura chirurgica. I venditori delle aziende possono svolgere diverse funzioni e, mentre non stanno eseguendo un intervento chirurgico, possono avere un’influenza significativa sul funzionamento.
Personale della sala operatoria normale
Il personale presente in sala operatoria può variare in base all’ospedale, per procedura e di preferenza, ma alcune delle persone più comuni trovate in sala operatoria durante la sostituzione dell’articolazione includono:
- Anestesisti: Naturalmente ti aspettavi un anestesista , un medico che ha il compito di renderti confortevole durante la procedura chirurgica. Gli anestesisti possono lavorare in gruppo, e un medico è spesso assistito da un’infermiera o un tecnologo specificamente addestrato in anestesia. Tipicamente, un medico è presente durante l’inizio e la fine della procedura chirurgica, e possibilmente in tutto. Altre volte, un assistente sarà presente durante la procedura. Questi assistenti possono essere certificati anestesisti infermieristici registrati (CRNA) o anestesisti (AA).
- OR infermieri: Gli infermieri della sala operatoria sono infermieri specializzati con le competenze necessarie per assistere e mantenere i pazienti al sicuro durante una procedura chirurgica. Gli infermieri in sala operatoria possono eseguire e assistere con una varietà di compiti in sala operatoria. Queste attività comprendono il mantenimento di un ambiente sterile, l’esecuzione di valutazioni e procedure, la garanzia di un’assistenza al paziente sicura e la documentazione dei dettagli della procedura.
- Scrub Tech: La scrub tech, o tecnologa chirurgica, è una persona responsabile degli strumenti utilizzati durante l’intervento. La tecnologia di pulizia mantiene un campo sterile organizzato per garantire che l’attrezzatura appropriata sia disponibile, accessibile e pronta per l’uso immediato. Ci possono essere più di una tecnologia di scrub in un particolare caso chirurgico.
- Assistenti chirurgici: Molte procedure chirurgiche, incluse le protesi articolari, richiedono spesso assistenti chirurgici. A volte le persone si chiedono perché è necessario un assistente? Io uso spesso l’analogia di un falegname che appende una porta: per farlo perfettamente, ci vuole più di un mazzo di mani. Anche il falegname più esperto utilizzerà gli assistenti per eseguire il compito.
Molti pazienti si preoccupano di chi sta facendo l’intervento. Chiedi al tuo chirurgo e chiedi che eseguano le parti chiave della procedura chirurgica in caso di dubbi. Gli assistenti chirurgici possono essere medici in formazione (residenti o colleghi), oppure possono essere assistenti medici (PA), infermieri (NP), infermiere (RNFA) o assistenti chirurgici. - Studenti di medicina: Gli studenti di medicina sono comuni negli ospedali universitari. A seconda del livello di uno studente di medicina, possono essere lì per osservare o per assistere. Come con gli assistenti chirurgici, chiedi al tuo chirurgo quale potrebbe essere il ruolo di uno studente. L’insegnamento è una parte fondamentale del lavoro di un chirurgo, e un buon chirurgo garantirà che qualsiasi attività eseguita da un qualsiasi tirocinante di livello sia appropriata e ben sorvegliata.
Aziende di dispositivi
Le aziende produttrici di dispositivi medici producono e vendono gli impianti utilizzati durante un intervento di sostituzione dell’articolazione. Ci sono molte aziende che lo fanno, alcune sono molto grandi (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer), e altre sono piccole aziende che probabilmente non avete mai sentito nominare. Ogni azienda desidera che il chirurgo e l’ospedale utilizzino il proprio prodotto quando appropriato e, spesso, il chirurgo o l’ospedale hanno la possibilità di scegliere il prodotto dell’azienda da utilizzare.
Molte aziende avranno un rappresentante presente nella sala operatoria al momento dell’intervento. Questi ripetitori svolgono diverse funzioni:
- Conservazione dell’inventario completo: Molti impianti chirurgici utilizzati nella chirurgia ortopedica sono disponibili in una varietà di dimensioni e varietà. Non è raro che un singolo tipo di protesi dell’anca o del ginocchio abbia centinaia di possibili combinazioni di dimensioni di impianti utilizzati. È importante gestire bene questo inventario per garantire che tutto ciò che serve sia pronto per te quando ne hai bisogno! Gestire questo inventario è un compito impegnativo e dispendioso in termini di tempo, un compito che le aziende sono disposte a svolgere per fare in modo che un chirurgo utilizzi i propri impianti.
- Assicurare la comprensione dello staff: Ogni impianto richiede la conoscenza di come assemblare e impiantare il dispositivo. Mentre i chirurghi dovrebbero avere questa conoscenza, può essere difficile per i tecnologi e gli assistenti conoscere ogni dettaglio e ogni varietà di impianti. Un chirurgo può avere un impianto di sostituzione del ginocchio preferito che usa ogni volta, ma la tecnologia di scrub può vedere 5 diversi sistemi di impianto del ginocchio in una settimana. Avere un rappresentante può aiutare a garantire che la tecnologia e gli assistenti possano svolgere il proprio lavoro in modo efficiente.
- Risoluzione dei problemi: Quando si verificano problemi o domande, i rappresentanti del dispositivo possono essere ben informati su come correggere la domanda in questione. Ad esempio, se un pezzo di equipaggiamento non funziona come previsto, i rappresentanti del dispositivo sono spesso estremamente informati sui dettagli delle apparecchiature che vendono e su come correggere eventuali domande o problemi.
I rappresentanti dei dispositivi medici non fanno parte dell’operazione in quanto non sono mai in campo chirurgico per assistere a un’operazione. Mentre questa era una pratica decenni fa, questo non si verifica più. Ai rappresentanti del dispositivo viene impedito qualsiasi contatto diretto con il paziente.
Preoccupazioni per le vendite O rappresentanti di vendita
Anche se potrebbe non esserci alcun contatto diretto con il paziente, i critici sostengono che vi è un’influenza significativa che i rappresentanti del dispositivo possono avere in sala operatoria che influisce direttamente sulla cura del paziente. Un rappresentante del dispositivo può comunicare direttamente con il chirurgo che sta operando una scelta sulla scelta dell’impianto durante una procedura chirurgica. Inoltre, i rappresentanti dei dispositivi spesso interagiscono con i chirurghi nel loro ufficio e in occasione di conferenze e riunioni, nel tentativo di conquistare la loro attività.
Sebbene ritenga che la maggior parte dei rappresentanti dei dispositivi creda nei prodotti della propria azienda, è necessario riconoscere che la maggior parte dei rappresentanti dei dispositivi non ha una formazione medica, non sono ingegneri implantari e alla loro azienda viene detto cosa dire per incoraggiare l’uso dei loro prodotti. Inoltre, i rappresentanti di vendita in genere ricevono un compenso basato almeno in parte sulle loro prestazioni di vendita. Non è difficile capire perché molte persone si preoccupino della presenza di questi individui in una sala operatoria.
La domanda viene: perché qualcuno permette a rappresentanti in sala operatoria? Bene, le funzioni sopra elencate, in termini di gestione dell’inventario e di conoscenza del personale, possono essere estremamente utili ed efficienti. Un buon rappresentante di vendita può aiutare a garantire un intervento chirurgico in modo rapido ed efficiente, con tutte le attrezzature e gli impianti adeguati a portata di mano.
Bottom Line
Ci sono diversi approcci per la gestione dei rappresentanti di dispositivo in sala operatoria. Alcuni ospedali hanno preso provvedimenti drammatici per garantire che l’accento sia posto sul paziente. Ad esempio, alcuni ospedali hanno fatto in modo che i pazienti dessero il loro consenso prima che qualsiasi venditore venisse autorizzato in sala operatoria. Altri ospedali hanno eliminato l’uso di rappresentanti del dispositivo tutti insieme, invece di lavorare direttamente con le aziende per acquistare l’inventario e addestrare il personale a gestirlo e usarlo in modo appropriato. La realtà è che la maggior parte degli ospedali consente ai rappresentanti del dispositivo di entrare in sala operatoria senza una specifica divulgazione ai pazienti.
Quindi cosa dovresti fare? Chiedete al vostro chirurgo quali impianti sta usando e perché è stato selezionato quell’impianto? Chiedere se ci saranno rappresentanti delle aziende in sala operatoria e se il loro ruolo è essenziale per la procedura chirurgica. Se hai dubbi sul ruolo del rappresentante, chiedi di non entrare in sala operatoria durante l’intervento. La conclusione è che dovresti sentirti a tuo agio e fiducioso che l’attenzione e le decisioni prese sono nel tuo migliore interesse.
