La terapia fotodinamica (PDT) è una terapia non invasiva che utilizza trattamenti leggeri insieme a un’applicazione di un agente fotosensibilizzante, in genere acido 5-aminolevulinico (ALA). L’agente fotosensibilizzante viene applicato sulla pelle, facendo sì che la pelle diventi più sensibile, o ricettiva, alla luce. Dopo la rimozione dell’agente fotosensibilizzante, viene somministrato un trattamento leggero.
La PDT è stata originariamente approvata dalla Food and Drug Administration statunitense per il trattamento del cancro ed è spesso utilizzata per il trattamento della cheratosi attinica. Ora viene studiato come trattamento sicuro ed efficace per l’acne.
Come funziona is Si pensa che la PDT funzioni riducendo le ghiandole dell’olio della pelle. Questo può ridurre drasticamente la quantità di olio all’interno dei pori, riducendo quindi i comedoni. Per quelli con acne da moderata a grave che non rispondono bene ai trattamenti topici tradizionali, questa è una buona notizia. ALA-PDT può anche uccidere i batteri che causano l’acne e normalizzare lo spargimento di cellule morte nel follicolo. Sembra anche migliorare la struttura complessiva della pelle e mantiene la promessa nella riparazione delle cicatrici dell’acne.
Mentre molti pazienti che partecipavano a studi precoci di terapia fotodinamica riferivano dolore da moderato a severo, i trattamenti somministrati oggi sono praticamente indolori a causa del "contatto corto".
La maggior parte dei trattamenti di terapia fotodinamica a contatto corto inizia con la microdermoabrasione, per rimuovere le cellule morte in eccesso sulla superficie della pelle e migliorare la penetrazione di ALA.
L’agente fotosensibilizzante (ALA) viene applicato sulla pelle e lasciato agire per un periodo compreso tra 15 e 60 minuti. L’agente viene quindi rimosso e la pelle viene trattata, più comunemente, con luce blu.
Una serie da tre a cinque trattamenti di solito viene eseguita a intervalli di due o quattro settimane. Il numero di trattamenti consigliati dipende dalla gravità dell’acne.
Alcuni pazienti possono notare risultati dopo il primo trattamento.
La terapia fotodinamica può essere utilizzata in combinazione con altri trattamenti per l’acne, come i retinoidi topici o l’acido salicilico.
Efficacia
I risultati di ALA-PDT per i trattamenti dell’acne sembrano promettenti. Alcuni studi hanno dimostrato un miglioramento significativo dei brufoli dell’acne, il miglioramento della struttura della pelle e l’ammorbidimento e la riduzione delle cicatrici dell’acne. Alcuni pazienti hanno addirittura riportato un miglioramento dal 50% al 75% nella loro acne. La PDT può essere utilizzata per trattare l’acne cistica da moderata a grave e può fornire risultati simili a quelli ottenuti con Accutane (isotretinoina).
Eventuali effetti collaterali
Gli effetti collaterali della terapia fotodinamica a breve contatto possono includere arrossamenti e / o desquamazione del sito di trattamento. I pazienti lo hanno descritto come simile a una solarizzazione. Era generalmente mite e risolto rapidamente.
I risultati raggiunti con ALA-PDT sembrano promettenti. Sfortunatamente, i trattamenti di terapia fotodinamica possono costare più dei trattamenti convenzionali per l’acne e spesso non sono coperti da assicurazione. Tuttavia, i farmaci sistemici di solito prescritti per l’acne grave, come Accutane, hanno gravi effetti collaterali che l’ALA-PDT a breve contatto non fa. La terapia fotodinamica può fornire un’alternativa efficace ai farmaci sistemici.
