Come viene usata l’eparina durante il trattamento chemioterapico

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L’eparina è un anticoagulante usato come parte del processo di infusione chemioterapica. È spesso usato con persone che ricevono la chemioterapia per il cancro al seno perché la ricerca indica che la chemioterapia aumenta il rischio di coaguli di sangue. Poiché l’eparina è un anticoagulante, viene utilizzata per prevenire la formazione di coaguli di sangue nella linea del catetere portuale. Uno degli "effetti collaterali" più comuni di una porta chemioterapica è la coagulazione e si ritiene che l’eparina possa ridurre questo rischio.

Somministrazione di eparina

All’inizio o alla fine dell’infusione di chemioterapia, l’infermiere inietterà una fiala di eparina nella linea del catetere per sciacquarla. Le infusioni di chemioterapia coinvolgono molti piccoli tubi (cateteri) attraverso i quali possono viaggiare farmaci, soluzione salina e sangue. Se si dispone di una porta sottocutanea per la chemioterapia, si avrà una linea catetere attaccata alla porta, che porta i liquidi per l’infusione al cuore, dove i farmaci si mescolano con un enorme volume di sangue e poi fluiscono in tutto il corpo.

L’eparina viene iniettata nella linea del catetere per prevenire coaguli di sangue all’interno del tubo stesso. Un catetere ostruito è nocivo perché:

  • Impedisce al tuo infermiere chemioterapico di eseguire il prelievo ematico CBC e l’infusione chemioterapica.
  • Il flusso sanguigno è bloccato e può causare dolore o gonfiore a viso, collo, petto o braccio.
  • Il tubo potrebbe rompersi o perdere, richiedendo una riparazione o una sostituzione.

Un tipico flush di eparina post-chemio è di 5 cc, una quantità molto piccola, ed è improbabile che causi disagio o effetti collaterali.

Precauzioni da seguire con l’eparina

Ci sono precauzioni speciali da seguire con l’uso di eparina e non tutti saranno in grado di avere questi flussi. Si dovrebbe:

  • Evitare questo farmaco se si è allergici a eparina, carne di manzo, maiale o uno qualsiasi degli ingredienti in una iniezione di eparina.
  • Verificare con il proprio medico che l’eparina non sia negativamente o non interagisca con nessuno degli altri farmaci.
  • Se le piastrine (cellule che aiutano la coagulazione del sangue) sono basse, il medico può raccomandare una soluzione salina.
  • Smettere di fumare se si hanno iniezioni regolari di eparina, poiché il fumo può rendere l’eparina meno efficace.

Altri usi dell’eparina

Oltre a un lavaggio post-chemioterapia, l’eparina è usata per trattare i coaguli di sangue nelle gambe e nei polmoni. Viene anche usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo l’intervento chirurgico. Le persone che non sono in grado di muoversi per un lungo periodo di tempo possono aver bisogno di eparina per prevenire la trombosi venosa profonda (un coagulo di sangue che si forma in una vena profonda all’interno della gamba o della coscia). Questi coaguli di sangue possono staccarsi e viaggiare verso i polmoni (emboli polmonari) a volte con risultati catastrofici. Le persone con cancro hanno un aumentato rischio di sviluppare coaguli di sangue, anche senza chemioterapia.

L’eparina può essere utilizzata in dosi appropriate per tutte le età, dai neonati agli anziani.

Una parola da Verywell

Essere il proprio avvocato è importante in ogni fase del trattamento. Advocacy include la richiesta di informazioni sui farmaci per il trattamento, sugli effetti collaterali e sulle precauzioni prima dell’infusione. Include anche informazioni sui farmaci, possibili interazioni con altri farmaci e quali sintomi dovrebbero indurre a chiamare il medico.

Essere il più a suo agio possibile durante il processo di chemio per infusione di poche ore inizia con la scelta del sito di infusione giusto prima di iniziare il trattamento. Assicurati di parlare con il tuo medico dei vantaggi e degli svantaggi di diversi metodi, come un IV tradizionale (inserito ogni volta che hai un’infusione), una linea PICC o una porta (port-a-cath).

La maggior parte dei centri per la cura del cancro e molti centri di chemioterapia indipendenti hanno cubicoli individuali che danno la privacy alla gente durante un’infusione, se lo desiderano. Questi sono particolarmente belli per infusioni più lunghe (come con Taxol (paclitaxel) in quanto puoi sdraiarti e schiacciare un pisolino.

Questo accordo si presta anche a sentirsi libero di condividere preoccupazioni, porre domande sui farmaci che stai ricevendo e condividere risposte fisiche al trattamento con la tua infermiera mentre entra ed esce per controllarti, c’è anche spazio per qualcuno che ti tenga compagnia durante il trattamento.Alcune persone, tuttavia, preferiscono le sedie per la chemioterapia e l’opportunità di vedere e conversare contemporaneamente con altre persone che ricevono la chemioterapia. Queste grandi aree aperte sono spesso luminose e arieggiate, mentre un cubicolo potrebbe non avere finestre.

L’importante è sapere di avere una scelta e di esprimere le tue preferenze con il tuo oncologo e infermiere.

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