Un tubo endotracheale è un tubo di plastica flessibile che viene inserito attraverso la bocca nella trachea (trachea) per aiutare il paziente a respirare. Il tubo endotracheale viene quindi collegato a un ventilatore che fornisce ossigeno ai polmoni. Il processo di inserimento del tubo è chiamato intubazione endotracheale.
Scopo
Un tubo endotracheale può essere posizionato quando il paziente non è in grado di respirare da solo, a causa di un’emergenza medica, di una malattia grave o durante l’intervento chirurgico quando si utilizza un anestetico generale.
Alcune indicazioni per l’intubazione endotracheale includono:
- Per chirurgia generale – Con l’anestesia generale, i muscoli del corpo compreso il diaframma sono paralizzati e il posizionamento di un tubo endotracheale consente al ventilatore di svolgere il lavoro di respirazione.
- Per rimuovere un corpo estraneo – Se la trachea è ostruita da un corpo estraneo che viene aspirato (inspirato), un tubo endotracheale può essere posizionato per aiutare con la rimozione dell’oggetto estraneo.
- Per proteggere le vie respiratorie dall’aspirazione – Se qualcuno ha un sanguinamento GI massivo (sanguinamento nello stomaco) o soffre un ictus, e il tubo endotracheale può essere posizionato per aiutare a impedire che il contenuto dello stomaco entri nelle vie aeree.
- Per visualizzare le vie aeree – Se si sospetta un’anomalia della laringe, della trachea o dei bronchi, è possibile posizionare un tubo endotracheale per consentire un’attenta visualizzazione delle vie aeree.
- Dopo l’intervento chirurgico al cancro del polmone – Un tubo endotracheale collegato a un ventilatore può essere lasciato in posizione per aiutare con la respirazione dopo l’intervento chirurgico.
- Per sostenere la respirazione – Se qualcuno ha difficoltà a respirare a causa di una polmonite, un pneumotorace (collasso di un polmone) insufficienza cardiaca, o incoscienza a causa di un sovradosaggio, ictus o lesione cerebrale, e tubo endotracheale può essere posizionato per sostenere la respirazione.
Procedura
Spesso un tubo endotracheale viene inserito quando un paziente non è cosciente.
Se un paziente è cosciente, i farmaci vengono utilizzati per alleviare l’ansia mentre il tubo viene posizionato e fino a quando non viene rimosso. Il tubo viene inserito attraverso la bocca (o talvolta attraverso il naso) dopo aver spostato la lingua da parte e infilato il tubo tra le corde vocali nella trachea. A causa della sua posizione, gli individui non sono in grado di parlare quando il tubo è in posizione.
Complicazioni e rischi
Alcuni dei rischi associati al posizionamento di un tubo endotracheale includono:
- Sanguinamento.
- Infezione.
- raucedine (molte persone notano un mal di gola dopo aver posizionato un tubo endotracheale).
- pneumotorace (collasso di un polmone).
- Posizionamento esofageo – Si può eseguire una radiografia per assicurarsi che il tubo sia posizionato nella trachea e non nell’esofago.