Quando la biopsia del seno provoca una diagnosi di cancro, potresti essere sopraffatto e non sapere da dove iniziare. Ci sono alcune domande chiave che è utile chiedere per avere tutte le informazioni necessarie in modo da poter prendere decisioni informate sul trattamento.
Ecco un elenco di domande su alcune delle domande più importanti da porre dopo una biopsia al seno. Dal momento che molte persone dimenticano le domande una volta che si trovano nello studio del medico, potresti voler stampare questo e portarlo la prossima volta che vedi il tuo dottore. Puoi anche aggiungere altre domande che ti vengono in mente a questo elenco, in modo da avere la migliore possibilità di ottenere risposta alle tue domande.
1 Che tipo di cancro al seno ho?
Il cancro al seno non è solo una malattia.
La prima domanda da porsi è se la tua biopsia rivela cancro, cellule precancerose, carcinoma in situ o cellule che non sembrano avere cambiamenti cancerogeni (cellule benigne).
I tumori che si sono diffusi oltre la cosiddetta membrana basale sono considerati cancro al seno invasivo o infiltrante. Ciò non significa che un tumore al seno si è diffuso e gli stadi da 1 a 4 del cancro al seno sono tutti considerati "invasivi". Al contrario, il carcinoma mammario non invasivo è quello che non si è diffuso oltre la membrana basale e viene indicato come carcinoma in situ o carcinoma mammario in stadio 0.
Esistono molti tipi di tumore al seno e, infatti, ogni carcinoma mammario è diverso a livello molecolare, ma la maggior parte dei tumori mammari è suddivisa in uno dei quattro tipi fondamentali:
- Cancro al seno duttale
- Cancro al seno lobulare
- Cancro al seno infiammatorio – Un tumore che di solito non ha un nodulo palpabile e può apparire come un rossore o un’eruzione sul petto
- Malattia di Paget – Un tumore che colpisce solo la pelle del capezzolo
2 Che taglia è il mio tumore?
La dimensione del tumore è una parte importante della stadiazione del cancro al seno e influisce sulle decisioni terapeutiche. L’imaging mammario consente una stima della dimensione del tumore, ma le misurazioni finali saranno determinate da un patologo dopo la rimozione chirurgica del tumore.
3 C’è solo un tumore?
Una mammografia è spesso il primo test che mostra un’anomalia in un seno. Prima di iniziare il trattamento per il cancro al seno, entrambi i seni devono essere accuratamente esaminati per garantire che la diagnosi e il piano di trattamento siano appropriati e completi. A volte viene eseguita una risonanza magnetica al seno per ottenere un diverso tipo di immagine del seno, che a volte può rilevare anomalie perse su una mammografia.
4 Qual è il grado del mio tumore?
Il grado di tumore è una misura del livello di aggressività delle cellule cancerogene. Un patologo esaminerà le cellule tumorali per diverse caratteristiche e darà al tumore un voto di 1, 2 o 3, con 3 che è il più aggressivo e 1 il meno aggressivo.
5 Qual è stato il mio punteggio di proliferazione (Ki-67)?
Se il tumore è di grado elevato, può essere sottoposto a un test del marcatore tumorale Ki-67. Il tuo punteggio su questo test aiuta a prevedere il modo in cui il tuo tumore risponderà alla chemioterapia e quali saranno le tue probabilità di recidiva dopo il trattamento.
6 Qual è lo stato dell’ormone del mio cancro?
La maggior parte dei tumori al seno sono guidati da estrogeni, progesterone o entrambi questi ormoni. Capire i risultati del test è importante, perché queste informazioni influiscono sul trattamento e sul follow-up. Se i tuoi test ormonali tornano negativi, potresti avere un cancro al seno triplo negativo per il quale sono in fase di sviluppo nuovi trattamenti.
7 Che cos’è My Her2 / Neu Status?
Her2 è una proteina (un fattore di crescita) che invia segnali di controllo alle tue cellule, dicendo loro di crescere, dividere e fare riparazioni. Se il tumore fa troppo HER2, potrebbe essere necessario aggiungere Herceptin ai trattamenti per indirizzare i recettori HER2 sulle cellule tumorali.
8 Quale tipo di chirurgia consigliate? Perché?
Saranno effettuati interventi chirurgici per rimuovere la maggior parte del tumore possibile. Discutere con il proprio medico se si può avere un intervento chirurgico di conservazione del seno o una mastectomia. Assicurati di dire al tuo medico se hai una storia familiare di cancro al seno, in quanto ciò potrebbe influenzare le tue scelte.
9 Devo avere la chemioterapia prima dell’intervento chirurgico?
In alcuni casi, la chemioterapia può essere somministrata prima dell’intervento chirurgico per ridurre il tumore. Questo potrebbe fare la differenza tra un lumpectomia e una mastectomia.
Puoi anche chiedere se dovresti sottoporti o meno alla chemioterapia dopo l’intervento, ma questa raccomandazione potrebbe cambiare in base ai risultati durante l’intervento chirurgico, ad esempio se hai o meno linfonodi positivi.
10 Ci sono altri esami che dovrei avere prima del trattamento?
Alcuni test possono determinare quali terapie uccidono più efficacemente il cancro e prevengono il ripetersi. Altri test possono essere necessari per verificare lo stato di salute dei principali organi e ossa.
Può essere travolgente solo di fronte ai trattamenti primari per il cancro al seno, ma è importante seguire anche altri test raccomandati. Ad esempio, possono essere raccomandati test cardiaci se si sta avendo un tipo di chemioterapia che può influire sul cuore, e un test di densità ossea può essere raccomandato se si sta assumendo una terapia ormonale che può aumentare il rischio di osteoporosi.
Anche se questi test sembrano fare così tanto extra, possono essere molto importanti. In alcuni casi, possono aiutare te e il tuo medico a scegliere le migliori opzioni di trattamento per te in particolare.
Come nota finale, la cosa migliore che puoi fare per rendere il tuo trattamento il più efficace possibile è quello di essere il tuo sostenitore nelle tue cure. Dai un’occhiata a questi suggerimenti per diventare il tuo sostenitore della cura del cancro.
