Aromasin (exemestane) è un farmaco importante per i pazienti con carcinoma mammario estrogeno-positivo. Ma, come molti farmaci antitumorali, viene caricato con compromessi. Aiuta molti pazienti a prevenire una recidiva del carcinoma mammario sensibile agli estrogeni bloccando la produzione di estrogeni del corpo.
Ma assumere Aromasin produce sintomi della menopausa: le vampate di calore classiche, l’affaticamento, il dolore alle articolazioni e persino il diradamento osseo.
Un recente studio è stato pubblicato su The Lancet da un gruppo di scienziati di oncologia in Canada e America, esaminando gli effetti di Aromasin sulla salute delle ossa. Hanno concluso che "Exemestane peggiora le diminuzioni legate all’età nella densità minerale ossea di circa tre volte, anche nel contesto di un’adeguata assunzione di calcio e vitamina D".
La perdita di densità ossea
La chemioterapia e le terapie ormonali di follow-up possono causare la perdita di densità ossea (osteopenia) e talvolta quando una donna assume un inibitore dell’aromatasi dopo i trattamenti primari, le sue ossa possono continuare a diradarsi fino a che non ha l’osteoporosi. Questa perdita di densità ossea e forza può avvenire anche se sta assumendo sufficiente calcio e vitamina D per salvaguardare la salute delle sue ossa.
Lo studio, guidato dalla Dr.ssa Angela Cheung, ha seguito 242 donne su 2 anni su Aromasin (exemestane). Tutte le donne avevano una scansione della densità ossea al basale e nessuno di loro prendeva medicine per l’osteoporosi.
Queste donne furono divise in 2 gruppi: uno prese Aromasin e gli altri presero un placebo. Mentre tutte le donne mostravano un assottigliamento osseo alla fine di due anni, il gruppo su Aromasin andava peggio della densità ossea.
Combattere gli effetti collaterali
La maggior parte delle donne perde una certa densità ossea mentre invecchiano, anche se non hanno mai trattamenti contro il cancro.
I livelli di estrogeni diminuiscono durante la menopausa quando le ovaie smettono di produrre ormoni femminili. L’assunzione di calcio e vitamina D può aiutare a ritardare il diradamento delle ossa e l’esercizio fisico. Se non riesci a tollerare il carbonato di calcio molto bene, prova invece il citrato di calcio (è più facile da digerire). Il medico può raccomandare farmaci preventivi come Fosamax o Actonel, per aiutare a trattare la perdita ossea. Potrebbe anche essere necessario avere scansioni annuali della densità ossea come parte dei controlli per le donne, per monitorare la salute delle ossa.