La maggior parte delle persone suppone che se ha un dolore al ginocchio è dovuto a un problema con l’articolazione del ginocchio. Questo non è sempre il caso! Mentre il disagio può essere dovuto a una condizione del ginocchio, può anche essere il risultato di una protrusione del disco o di un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena. Lavorare con un fisioterapista può aiutare a determinare se questo è il caso.
Come la colonna vertebrale può causare dolore al ginocchio
I nervi che trasmettono la sensazione di dolore alle gambe e ai piedi si trovano nella regione lombare.
Occasionalmente con l’età o la ferita, i dischi tra le vertebre possono sporgere e premere su questi nervi. Quando ciò accade, il nervo si irrita e invia segnali di dolore. La posizione del dolore dipende da quale disco è sporgente. Quanto è grave il dolore dipende da quanta parte del disco sta premendo sul nervo.
I nervi che inviano le fibre al ginocchio si trovano al secondo, terzo e quarto livello vertebrale lombare nella zona lombare. Se qualcosa come un disco o un’articolazione artrosica si sta comprimendo sui nervi in questi punti, il dolore può essere avvertito nella regione del ginocchio. Questa condizione può essere diagnosticata dal medico con una storia approfondita e un esame fisico.
Se il nervo che viaggia verso la coscia e il ginocchio è irritato o pizzicato, potresti avvertire una serie di sintomi. Questi possono includere:
- Dolore nella parte anteriore della coscia
- Dolore al ginocchio
- Intorpidimento o formicolio nella coscia
- Debolezza nei muscoli dell’anca o del quadricipite.
Se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi, è necessario verificare con il proprio medico per vedere se il dolore proviene veramente dalla colonna vertebrale o dal ginocchio. Anche il tuo anca potrebbe essere il colpevole, quindi è necessario un attento esame per trovare la vera causa del tuo dolore al ginocchio.
Trattamento del dolore al ginocchio che proviene dalla colonna vertebrale
Il trattamento del dolore al ginocchio dovuto alla compressione o all’irritazione del nervo spinale può essere eseguito con la chirurgia, ma non è consigliabile nemmeno pensare alla chirurgia fino a quando non si sono esaurite le misure conservative. Il percorso conservativo è spesso favorito inizialmente. A volte, le iniezioni di steroidi possono essere utilizzate per aiutare a ridurre l’infiammazione intorno alla radice nervosa, ma ancora una volta, queste non dovrebbero essere la terapia iniziale per il dolore.
La gestione della terapia fisica dell’ernia del disco o del nervo compresso include esercizi di allungamento della schiena e attività di rafforzamento del nucleo. Un fisioterapista addestrato nel metodo McKenzie può valutare rapidamente la tua condizione e utilizzare movimenti ed esercizi specifici per determinare se il tuo dolore proviene dalla colonna vertebrale o dal ginocchio. In generale, se fai un esercizio di schiena e il dolore si concentra sulla colonna vertebrale, è probabile che il dolore al ginocchio venga dalla tua schiena. Continuare attraverso una progressione di esercizi per centralizzare il dolore può aiutarti a sbarazzarti rapidamente e in sicurezza del dolore al ginocchio e tornare alla normale attività.
Se il dolore al ginocchio è migliorato da esercizi per la colonna vertebrale, il PT può anche mostrare esercizi di correzione posturale e strategie per aiutare a mantenere la pressione dal nervo per eliminare il dolore al ginocchio e prevenire problemi futuri.
Se i movimenti della colonna vertebrale non hanno alcun effetto sul dolore al ginocchio, il PT può eseguire test speciali del ginocchio per vedere se il dolore è causato da un problema con l’articolazione del ginocchio o l’articolazione dell’anca.
Una parola di Verywell
Il dolore alla coscia o al ginocchio può certamente provenire dall’articolazione del ginocchio, ma può anche provenire da un nervo schiacciato nella schiena. Visitando il tuo medico e poi lavorando a stretto contatto con un fisioterapista esperto di spinale può aiutarti a determinare in modo rapido e sicuro la causa del tuo dolore e può aiutarti a tornare pienamente al tuo normale stile di vita attivo.
Edito da Brett Sears, PT il 13 marzo 2016.
