Deficit di funzionamento esecutivo nell’autismo

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Immagina di essere il dirigente responsabile di un team di progetto. Il tuo compito è pensare agli obiettivi generali del progetto e agli obiettivi richiesti per raggiungere gli obiettivi. Quindi, dovrai lavorare con il tuo team per mettere insieme una tempistica e mettere in atto i tuoi piani. Spetterà a te disporre di tutti i materiali e il personale in loco quando ne avrai bisogno, in modo che il processo scorrerà senza interruzioni, rispettando le scadenze in tempo e budget.

Se qualcosa va storto (qualcuno si ammala, una consegna è in ritardo, è necessario più di qualcosa di quanto previsto, ecc.), È necessario gestire il processo di risoluzione dei problemi e di riparazione.

Per raggiungere i tuoi obiettivi, dovrai:

  • Comprendere e articolare sia gli obiettivi più grandi che gli obiettivi richiesti per raggiungere gli obiettivi
  • Anticipare e sviluppare una tempistica per implementare tutti i passaggi lungo il percorso
  • Gestire le persone e i processi coinvolti in raggiungere gli obiettivi
  • Anticipare e pianificare l’inaspettato
  • Affrontare in modo calmo e intelligente le battute d’arresto e i problemi
  • Modificare in modo flessibile il processo, le persone o la cronologia in modo da far fronte alla realtà che ci si deve aspettare dall’inaspettato.

Incredibilmente, questo è quello che ci aspettiamo che i nostri figli facciano quando chiediamo loro di "lavorare in modo collaborativo a un progetto scolastico che presenterai tra tre settimane" o "lavorare con gli altri bambini per vendere questi cookie in modo da poter crescere abbastanza soldi per il tuo viaggio di gruppo. "

Ancora più incredibilmente, la maggior parte dei bambini – nel momento in cui frequentano la scuola media – sono in grado di gestire progetti di collaborazione complessi, sfaccettati, time-sensitive. Potrebbero non essere perfetti, ma capiscono cosa è necessario per avere successo.

A un livello più semplice, i bambini più piccoli sono in grado di gestire il complesso processo di "pulizia della stanza dei giochi e preparazione per la cena". Possono rispondere all’obiettivo del grande quadro pensando attraverso i passaggi necessari per raddrizzare la stanza, lavarsi le mani, asciugarsi le mani e aiutare a impostare il tavolo – e quindi mettendo in atto quei passi.

Hanno sviluppato (o stanno sviluppando) l’insieme di competenze conosciute come "funzionamento esecutivo".

Perché il funzionamento esecutivo è così difficile per le persone con autismo?

Il disturbo dello spettro autistico è caratterizzato da certe abilità e deficit personali. La maggior parte (anche se non tutte) le persone con autismo:

  • Sono bravissimi nel vedere chiaramente i dettagli, ma hanno difficoltà a vedere un quadro generale e capire quali sono i dettagli più rilevanti per quel quadro generale.
  • Sono bravi a seguire i programmi e le routine, ma hanno difficoltà a modificare in modo flessibile gli orari o le routine.
  • Comprende e segue le regole, ma si arrabbia quando le regole sono infrante o piegate.
  • Può avere difficoltà a sostenere attenzione e motivazione quando è coinvolto in qualcosa che per loro non è intrinsecamente interessante.
  • Avere difficoltà a passare da un’attività all’altra.
  • Avere difficoltà a comunicare efficacemente bisogni e bisogni agli altri.
  • Non si possono imitare i comportamenti degli altri senza essere istruiti direttamente a farlo (ad esempio, è improbabile che si guardino intorno, si accorga che tutti gli altri si preparano ad andare e fanno lo stesso).
  • Avere sfide con la "memoria di lavoro" (la capacità di concettualizzare e manipolare allo stesso tempo più informazioni e aspettative).
  • Può lavorare con oggetti concreti e aspettative più facilmente che con idee astratte.
  • Avere difficoltà con la "teoria della mente" (comprendendo che gli altri non sanno, condividono, sentono o capiscono cosa c’è dentro la tua mente).

Guardando questo elenco, probabilmente noterai che la maggior parte di queste qualità sono in conflitto con le qualità richieste per un buon funzionamento esecutivo. Se non si vede il quadro generale, non si tratta di un solutore di problemi flessibile e si hanno "competenze personali" insufficienti, è improbabile che si tratti di un buon project manager. Avrai anche difficoltà a pianificare ed eseguire più passaggi allo stesso tempo, specialmente se questi passaggi sono astratti (pensando al tempo invece che alla costruzione di un modello).

Costruire (e lavorare intorno al bisogno) Competenze di funzionamento esecutivo

Alcune persone con autismo non avranno mai buone capacità di funzionamento esecutivo. Detto questo, tuttavia, è possibile costruire e aggirare la necessità di tali competenze, rendendo in alcuni casi possibile gestire situazioni complesse senza troppe difficoltà.

Costruire competenze di funzionamento esecutivo

  • Ecco alcune tecniche che possono aiutare ad aumentare e rafforzare il funzionamento esecutivo:
  • Istruzione diretta: alcuni aspetti della funzione esecutiva possono essere insegnati attraverso le normali istruzioni e la perforazione. Ad esempio, è possibile insegnare le abilità del pensiero attraverso i passaggi necessari per un risultato; per completare determinati compiti prima degli altri; utilizzare strumenti di gestione del tempo come calendari; per completare gli stessi compiti alla stessa ora ogni giorno o settimana, ecc. Mentre la maggior parte delle persone sembra interiorizzare queste capacità senza istruzioni dirette, ci sono molte persone – autistiche o meno – che possono trarre beneficio dalle ordinarie istruzioni di gestione del tempo.
  • Role Play: che cosa si dovrebbe fare quando si presenta una sfida in più fasi? Attraverso il gioco di ruolo e parlando attraverso tali sfide, molte persone autistiche possono esercitarsi e diventare più abili nella pianificazione e nell’azione logica.
  • Impostazione delle sfide pratiche: a casa o in classe, è possibile impostare situazioni di stress ridotto che richiedono capacità di funzionamento esecutivo. I compiti ordinari come lavare, asciugare, piegare e mettere via i vestiti richiedono una pianificazione in più fasi, la gestione del tempo e la tenacia.
  • Sviluppo di storie sociali per la flessibilità: cosa posso fare se si verifica un problema imprevisto mentre sto tentando di completare un’attività (ad esempio: esaurisco il detersivo, qualcun altro sta usando l’asciugatrice, ho dimenticato il cesto della biancheria al piano di sopra, ecc. .)? Le storie sociali, in particolare quando sono scritte insieme, possono fornire risposte a tali domande in modo che l’ansia non interferisca con l’esecuzione del compito.

Soluzioni alternative

Sebbene sia possibile sviluppare alcune capacità di funzionamento esecutivo, è probabile che le persone con autismo trovino tali abilità difficili da padroneggiare. Per questo, ci sono soluzioni come queste:

  • Usa le app per gestire il tempo. Allarmi, cronometristi visivi e altri strumenti possono tenere in pista le persone autistiche, anche quando non pensano al tempo.
  • Usa promemoria visivi e programmi. Quali sono i passaggi necessari per fare il bucato? Un poster step-by-step laminato basato su foto nella lavanderia può aiutarti.
  • Abbattilo. Invece di "prepararsi per la scuola", prendi in considerazione la possibilità di suddividere compiti in segmenti più piccoli come "lavarsi i denti", "vestirsi" e così via.
  • Prova le carote piuttosto che i bastoncini. Il mancato completamento di un’attività può comportare conseguenze intenzionali o naturali: biancheria intima sporca o bagnata, ad esempio. Ma quando il lavoro è fatto bene, nessuno se ne accorge. Considera di offrire ricompense piccole e tangibili per un lavoro fatto bene e completamente.
  • Usa un sistema di amici. Può essere difficile rimanere in pista quando si è facilmente distratti o meno concentrati sul compito. Con un amico, specialmente uno che si concentra sul processo, potresti avere più successo.
  • Semplifica il processo. Sì, probabilmente dovresti separare prima di lavarti e piegarti dopo averlo asciugato, ma se lavi tutto insieme e tieni le tue mutandine pulite nel cesto della biancheria, puoi tagliare due passi fuori dal processo e ANCORA raggiungere lo stesso obiettivo ( indumenti puliti e asciutti).

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