Se sei una donna con livelli bassi o elevati di tireotropina (noto anche come ormone stimolante della tiroide o TSH), hai un aumentato rischio di malattia di Alzheimer. I risultati sono stati riportati sulla rivista medica,Archives of Internal Medicine. Research La ricerca
In un ampio studio, condotto nell’ambito del Framingham Study, basato sulla comunità, quasi 2.000 pazienti sono stati periodicamente valutati per la demenza in un periodo di oltre dieci anni.
Il gruppo ha anche subito un follow-up di quasi 13 anni. Durante quel periodo di follow-up, 209 dei pazienti studiati hanno sviluppato la malattia di Alzheimer. Nelle donne, i livelli di TSH erano significativamente legati alla malattia di Alzheimer. Infatti, per le donne con un livello di TSH inferiore a 1,0 o superiore a 2,1, il rischio di Alzheimer era maggiore di due volte. È interessante notare che nessuna relazione simile è stata vista negli uomini.
I ricercatori non sanno se le modifiche alla funzione tiroidea e al TSH si verificano prima o dopo l’esordio e la diagnosi della malattia di Alzheimer. Inoltre non conoscono il meccanismo scientifico o biologico alla base della relazione. Tuttavia, raccomandano di condurre ulteriori ricerche per determinare se vi siano implicazioni per il trattamento o la prevenzione.
Forse la scoperta più importante, tuttavia, è stata che i risultati erano gli stessi, indipendentemente dal fatto che ai pazienti fosse stata diagnosticata una condizione tiroidea e assunto o meno un farmaco sostitutivo dell’ormone tiroideo.
Il fattore operativo sembrava essere il livello TSH.
Mentre l’ipertiroidismo misurabile o l’ipotiroidismo possono causare problemi cognitivi e difficoltà con la memoria, il pensiero e l’apprendimento, questi sintomi sono considerati reversibili con un adeguato trattamento della tiroide. Questo studio, tuttavia, sfida il dogma tradizionale che i problemi della tiroide sono una causa reversibile di deterioramento cognitivo.
Invece, i risultati della ricerca suggeriscono che uno squilibrio nella funzione tiroidea può anche essere un fattore che contribuisce al rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer.
Uno degli autori dello studio, il dott. Zaldy Tan, ha detto a Medscape:
È stato interessante scoprire che sia i livelli bassi che quelli alti erano associati alla malattia di Alzheimer. Il fatto che il cervello cerchi di mantenere i livelli della tiroide a un intervallo relativamente ristretto può suggerire che per funzionare in modo ottimale, deve essere mantenuto all’interno di questo intervallo e andare sotto o sopra non è una buona cosa.
Non è chiaro se i livelli di TSH causano il morbo di Alzheimer, proteggendo contro l’Alzheimer o se la malattia di Alzheimer stia colpendo in ultima analisi il TSH. Lo studio era osservativo e non valutava la causalità. Gli esperti teorizzano che la risposta dell’ipofisi può essere danneggiata dalla malattia di Alzheimer, o che le irregolarità dell’ormone tiroideo possono essere un fattore che contribuisce allo sviluppo della malattia di Alzheimer.
Un’interessante ipotesi degli autori dello studio esamina il ruolo svolto dall’ormone tiroideo nel regolare l’espressione di un gene chiamato proteina precursore dell’amiloide (APP), che ha un ruolo nell’Alzheimer. È possibile che gli squilibri dell’ormone tiroideo possano causare problemi con la regolazione dell’APP, aumentando così il rischio di Alzheimer. Is Sono necessari ulteriori studi sulla relazione tra tiroide, livelli di TSH e malattia di Alzheimer. Tale ricerca potrebbe, tuttavia, finire per fornire valide ragioni per la comunità medica ad adottare infine un intervallo di riferimento TSH più stretto.
Questo problema è stato controverso. Nel 2002, l’American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) raccomandò di restringere il range di riferimento TSH dal 0,5 a 5,0 mIU / L generalmente usato, ad un intervallo più ristretto tra 0,3 e 3,0, con l’Associazione Nazionale di Biochimica Clinica raccomandò una cima ancora più bassa limite di 2,5. Mentre alcuni medici e endocrinologi si sono espressi a favore delle raccomandazioni, l’AACE ha abbandonato questa raccomandazione, ei laboratori e i medici valutano ancora gli esami del sangue della tiroide secondo la vecchia gamma da 0,5 a 5,0.
Una parola da Verywell
Nel frattempo, tuttavia, questo studio fornisce ulteriori prove per sostenere che, per i pazienti che ricevono un trattamento tiroideo, l’intervallo obiettivo per il livello ottimale di TSH durante il trattamento deve essere compreso tra 1,0 e 2,0, a meno che altri fattori più immediati siano coinvolti. (Ad esempio, alcuni pazienti con carcinoma tiroideo sono sottoposti a dosi soppressive di farmaci tiroidei, mantenendo il livello di TSH molto basso o talvolta soppresso a livelli vicini a 0, come modo per prevenire una recidiva del cancro alla tiroide.
