In effetti, l’American Heart Association ha pubblicato una dettagliata dichiarazione scientifica che ha riconosciuto il potenziale degli strumenti digitali – come dispositivi mobili, social media, supporti video e crowdsourcing – per migliorare il trattamento e gli esiti delle condizioni cardiache di emergenza.
Le prove scientifiche a sostegno della sicurezza e dell’efficacia di queste tecnologie nella medicina d’urgenza sono ancora scarse. Ciononostante, le nuove strategie digitali offrono nuove opportunità e c’è stato un grande interesse da parte di diverse parti interessate (finanziatori, sistemi di assistenza sanitaria, gruppi di consumatori) per valutarle e svilupparle ulteriormente.
Come PulsePoint impegna i cittadini laici a eseguire la RCP
Considera l’arresto cardiaco, ovvero quando il cuore di qualcuno si ferma. Uno dei trattamenti più critici che le vittime di arresto cardiaco necessitano sono una buona RCP. Solo il 7% delle persone che hanno un arresto cardiaco fuori dall’ospedale sopravviverà, e ogni minuto che passa senza CPR riduce quelle già sottili opportunità.
Molti pazienti non sono stati abbastanza fortunati da avere qualcuno nelle vicinanze che sapeva come fare la RCP. Anche quando c’era qualcuno, era spesso un membro della famiglia in difficoltà che, con ogni probabilità, era troppo traumatizzato e spaventato per farlo correttamente.
È qui che entra in gioco PulsePoint. PulsePoint è un’organizzazione non profit con base a San Francisco che aiuta a offrire volontari volontari con formazione CPR alle vittime di arresto cardiaco.
Ecco come funziona. Quando il centro di risposta alle emergenze riceve una chiamata che riconosce come arresto cardiaco, attiva una squadra di pronto intervento.
Contemporaneamente, la chiamata si interrompe su PulsePoint. I volontari vicini ricevono un avviso con la posizione della persona bisognosa e le indicazioni per raggiungerla.
Secondo il presidente di PulsePoint, Richard Price, i volontari non solo hanno iniziato la RCP, ma hanno anche fornito supporto e incoraggiamento per gli altri sulla scena. Non di rado, ha aggiunto, più volontari risponderanno alla stessa chiamata. In questo momento PulsePoint funziona solo se la chiamata proviene da un luogo non residenziale, presumibilmente per motivi di sicurezza e privacy.
Efficacia
Questi tipi di sistemi si sono dimostrati efficaci. Uno studio in Svezia ha esaminato cosa è successo quando hanno implementato un sistema simile in una grande città. Alla fine dello studio, avevano firmato oltre 10.000 volontari. Come PulsePoint, questo sistema potrebbe essere attivato quando una chiamata è arrivata nel centro di risposta alle emergenze. I ricercatori hanno esaminato cosa è successo quando hanno attivato il loro sistema Good Samaritan basato su smartphone rispetto a quando non lo hanno fatto e hanno scoperto che questo sistema potrebbe aumentare significativamente i tassi di CPR di spettatori, dal 48 al 62%.
Secondo Price, PulsePoint recluta pesantemente tra i primi soccorritori e professionisti sanitari qualificati ogni volta che iniziano in una nuova città.
Di conseguenza, la maggior parte dei volontari PulsePoint ha una formazione professionale o esperienza nella risposta alle emergenze. Tuttavia, qualsiasi volontario con formazione CPR può registrarsi.
Sfide
Ci sono alcune sfide per l’implementazione di un sistema come questo negli Stati Uniti rispetto alla Svezia, ovvero che abbiamo un sistema di risposta alle emergenze molto frammentato. Ogni città o provincia ha il proprio centro di risposta alle emergenze con i propri protocolli e il proprio sistema informatico. Secondo Price, ora che PulsePoint ha capito come connettersi con tutti i principali fornitori di software, si aspetta che l’espansione aumenti.
In effetti, nel 2016 PulsePoint operava in oltre 1.500 comunità negli Stati Uniti e in Canada e oltre 750.000 utenti hanno scaricato l’app.
Rimangono tuttavia le sfide per l’utilizzo ottimale di PulsePoint. Ad esempio, un articolo di valutazione pubblicato sulla rivista
La rianimazione ha dimostrato che solo il 23% di coloro che hanno ricevuto la notifica ha risposto. Ci sono stati diversi problemi che hanno influito su una migliore implementazione, come le informazioni sulla posizione, il volume dell’audio e la densità dell’utente. Si è anche notato che il raggio di attivazione corrente di 0,5 miglia potrebbe essere troppo grande. Altri vantaggi del crowdsourcing in medicina d’urgenza
L’American Heart Association suggerisce che un sistema simile a PulsePoint potrebbe aiutare anche in altre situazioni, compresi ictus e infarto. Inoltre, potrebbe aiutare a costruire una cultura di risposta tra il pubblico in generale. Se più persone riconoscessero i primi segni di alcune condizioni urgenti, potrebbero collaborare tempestivamente con i servizi medici di emergenza. Invece di imparare cosa si sarebbe dovuto fare dopo l’evento, le notifiche e gli avvisi in tempo reale potrebbero aiutare a progettare una risposta coordinata. Ad esempio, il crowdsourcing degli astanti potrebbe aiutare a riconoscere i sintomi dell’ictus prima o garantire che un paziente con infarto cardiaco abbia ricevuto farmaci (ad esempio l’aspirina) prima.
Abbiamo anche visto molta attenzione nell’addestrare le persone a un CPR efficace negli ultimi anni.
Parte del motivo è che l’arresto cardiaco fuori dall’ospedale è un problema incredibilmente difficile; è una condizione in cui i secondi contano, ma l’aiuto è spesso a molti minuti di distanza. Addestrando sempre più persone in cure per l’arresto cardiaco e l’ictus, sarà più probabile che ci sarà un passante che sa cosa fare. Questo, tuttavia, richiede alcuni finanziamenti aggiuntivi.
L’American Heart Association ha utilizzato diverse campagne di crowdfunding fino ad oggi per raccogliere fondi per le sue innovazioni e progetti. Ad esempio, la campagna Power to End Stroke si è basata sui contributi finanziari delle community online. Inoltre, il crowdfunding può essere utilizzato per organizzare la formazione sulla RCP tra le comunità ad alto rischio, finanziare programmi di defibrillatori esterni automatici (AED) pubblici e diffondere nuove idee e progetti di ricerca.
In questi giorni gestiamo il crowdsourcing di tutto: recensioni di prodotti su Amazon, rilevamento di terremoti e persino la ricerca di vita extraterrestre. Perché non crowdsourcing di emergenza cure cardiovascolari e istruzione?
