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Stai cambiando i tuoi piani per evitare imbarazzanti "incidenti" durante il tuo periodo?
Sei stanco dei tuoi pesanti periodi che ti governano la vita?
Se hai risposto di si a una di queste domande è importante che tu parli del tuo sanguinamento uterino anormale con il tuo ginecologo.
Il tuo ginecologo ti farà delle domande e probabilmente effettuerà un esame fisico.
Può anche ordinare alcuni test aggiuntivi per determinare se si dispone di una condizione sottostante che potrebbe causare sanguinamento anomalo.
È possibile che il tuo sanguinamento mestruale pesante o prolungato ti abbia causato sviluppare anemia. Se ti è successo, il tuo ginecologo potrebbe suggerirti di mangiare certi alimenti ricchi di ferro. Potrebbe anche raccomandare di iniziare a prendere un integratore di ferro. Aumentare il ferro nella tua dieta aiuterà il tuo corpo a correggere l’anemia. Occasionalmente il sanguinamento è così pesante e l’anemia è così significativa che potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue.
Esistono diverse opzioni per la gestione del sanguinamento mestruale pesante. Il tuo ginecologo ti aiuterà a selezionare le opzioni di trattamento più adatte a te.
Condizioni mediche sottostanti
Parlare al tuo ginecologo del tuo sanguinamento mestruale pesante è importante. Occasionalmente può portare alla diagnosi di una condizione medica di base.
I disturbi della coagulazione, in particolare la malattia di Von Willebrand, possono essere una causa alla base di un sanguinamento mestruale pesante. La malattia epatica e una condizione chiamata trombocitopenia possono anche portare a sanguinamento mestruale più pesante. Disfunzioni tiroidee, in particolare una condizione tiroidea o ipotiroidismo insufficiente possono causare un sanguinamento mestruale pesante
Trattare il problema medico di base può a volte aiutare a migliorare il sanguinamento uterino anormale.
Cambiamenti strutturali nel tuo utero
Quando il tuo ginecologo ha finito di valutare il tuo sanguinamento mestruale pesante, potrebbe averti diagnosticato un polipo endometriale o un fibroma uterino sottomucoso. Se ti è stata diagnosticata una di queste modifiche al tuo utero, allora si consiglia una procedura.
Un’opzione che probabilmente verrà discussa con te è l’isteroscopia. Questa è una procedura chirurgica minimamente invasiva eseguita con una macchina fotografica e strumenti chirurgici che passano attraverso la tua vagina e la cervice nel tuo utero. È una procedura chirurgica di un giorno e di solito non comporta un pernottamento in ospedale. Usando questa procedura un polipo o un fibroma sottomucoso può essere facilmente rimosso.
Un’altra opzione per il trattamento di un fibroma uterino sottomucoso è una procedura chiamata Uterine Artery Embolization (UAE).
Nessuna patologia sottostante
È normale che tutti i test diagnostici tornino normali. In questo caso, non vi è alcuna causa alla base del sanguinamento mestruale pesante. Le opzioni di trattamento di solito iniziano con i farmaci.
Gli ormoni steroidei contraccettivi vengono utilizzati per ridurre il rivestimento dell’utero o dell’endometrio.
Hanno anche il vantaggio di fornire la contraccezione. Le opzioni che il tuo ginecologo può suggerire sono:
Pillola contraccettiva orale
Depo Provera
Nexplanon
Mirena
Se la contraccezione non è necessaria, il tuo ginecologo può farti assumere progesterone orale solo per un certo numero di giorni al mese per assottigliare il rivestimento del tuo utero .
In aggiunta alle opzioni ormonali, sono disponibili opzioni non ormonali. Questi possono essere appropriati in determinate situazioni cliniche.
Farmaci antinfiammatori non steroidei o FANS hanno dimostrato di aiutare a ridurre il sanguinamento mestruale pesante diminuendo il numero di prostaglandine prodotte dall’utero.
Non ci sono prove che suggeriscano che un FANS sia migliore di un altro nel ridurre il sanguinamento mestruale pesante.
L’acido tranexamico (Lysteda) è un’altra opzione non ormonale. Questo farmaco interagisce con il meccanismo di coagulazione del sangue naturale del tuo corpo per ridurre il sanguinamento mestruale pesante.
È importante che parli con il tuo ginecologo per determinare quale farmaco potrebbe essere giusto per te.
Di solito, il tuo ginecologo consiglierà un trial di farmaci di tre-sei mesi per controllare il tuo sanguinamento uterino anormale. Se continui ad avere un sanguinamento mestruale pesante, è importante discuterne con il tuo ginecologo. In questo caso, il tuo ginecologo probabilmente raccomanderà ulteriori test come una biopsia endometriale o isteroscopia. Il ginecologo può anche offrirti un trattamento chirurgico più definitivo come un’ablazione endometriale o un’isterectomia.
