Diamo un’occhiata alle informazioni contenute nel tuo esame emocromocitometrico completo (CBC), incluso il numero dei globuli rossi, e poi discutiamo sul significato e l’importanza di ciascuno di questi indici.
La tua conta ematica completa (CBC)
L’esame emocromocitometrico completo (CBC) è un esame del sangue ordinato dai medici in modo che possano valutare la composizione e la qualità delle cellule del sangue nel tuo corpo. Queste cellule del sangue comprendono:
globuli bianchi (leucociti) che aiutano a combattere l’infezione
- globuli rossi (eritrociti) che distribuiscono ossigeno in tutto il corpo
- piastrine (trombociti) che coagulano il sangue
- globuli rossi (RBC)
il globulo rosso conteggio (RBC) è il numero di globuli rossi che si trovano nel sangue. Un conteggio normale dei globuli rossi dipende dall’età e dal sesso:
Per le donne, 4,2 – 5,4 milioni / mcL
- Per gli uomini, 4,7 – 6,1 milioni / mcL
- Per i bambini da 4,1 – 5,5 milioni / mcL referred Un basso numero di globuli rossi è indicato come anemia. Ci sono molte diverse cause di anemia, di cui la carenza di ferro è solo uno. Gli indici dei globuli rossi sono molto utili per distinguere queste diverse cause.
- Un numero elevato di globuli rossi è chiamato eritrocitosi o policitemia.
Le cause possono includere la disidratazione (in cui il livello non è effettivamente alto, ma appare in questo modo a causa del volume meno fluido nel sangue), una necessità di una maggiore capacità di carico di ossigeno del sangue, come vivere ad alta quota, BPCO, o insufficienza cardiaca e un’aumentata produzione di globuli rossi nel midollo osseo a causa di condizioni come la policitemia vera.
Osservando il conteggio totale dei globuli rossi può dirti se il tuo numero di globuli rossi è basso, normale o alto, non ti dice perché il conteggio è anormale. Da qui la necessità di un’ulteriore valutazione di queste cellule. Anche se il conteggio dei globuli rossi è normale, l’analisi degli indici RBC può talvolta fornire importanti indizi nella diagnosi delle condizioni mediche. Ind Indici di globuli rossi (RBC)
Insieme al conteggio totale dei globuli rossi, gli indici RBC forniscono informazioni sulla dimensione e sulla qualità dei globuli rossi. Questo può essere usato per diagnosticare la causa e la gravità dell’anemia e fornire indizi vitali su altre condizioni di salute che potresti avere.
Gli indici RBC sono composti da quattro diversi componenti noti come concentrazione media dell’emoglobina corpuscolare (MCHC), il volume corpuscolare medio (MCV), l’emoglobina corpuscolare media (MCH) e la larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW).
Concentrazione media dell’emoglobina corpuscolare (MCHC)
La concentrazione media dell’emoglobina corpuscolare (MCHC) è la concentrazione media dell’emoglobina nei globuli rossi.
L’emoglobina è la proteina che trasporta ferro nei globuli rossi la cui funzione è di trasportare ossigeno. È anche l’elemento che dà il colore ai globuli rossi. Qualsiasi alternanza nella concentrazione può far apparire le cellule più o meno rosse.
Il MCHC ti dice fondamentalmente se i globuli rossi di una persona hanno più o meno emoglobina di quanto ci si aspetterebbe. Un intervallo normale per MCHC è compreso tra 33,4 e 35,5 grammi per decilitro negli adulti. Qualsiasi valore al di fuori dell’intervallo di riferimento è definito come segue:
MCHC elevato:
Quando il valore MCHC è alto, i globuli rossi vengono definiti
ipercromico
. Possibili cause di un alto MCHC (che non è comune) includono: an Anemia emolitica autoimmune, una condizione in cui il sistema immunitario attacca i propri globuli rossi Sferocitosi ereditaria, una condizione genetica caratterizzata da anemia e calcoli biliari Basso MCHC:Quando il MCHC è basso, le celle sono indicate come
- ipocromico
- . Le possibili cause includono:
anemia da carenza di ferro. Qualsiasi numero di condizioni può causare anemia da carenza di ferro, tra cui gravidanza, perdita di sangue, scarso assorbimento di ferro nell’intestino (causato, ad esempio, da malattia celiaca o di Crohn) e scarsa apporto nutrizionale di ferro. Che si tratti di ipercromico o ipocromico, il trattamento si concentra principalmente sul trattamento della condizione sottostante. L’integrazione di ferro e l’aumento della dieta di assunzione di ferro possono aiutare a curare l’anemia da carenza di ferro, ma un integratore di ferro non è raccomandato per le persone che non hanno carenza di ferro (il ferro in eccesso può essere conservato nel fegato e nel cuore). Le trasfusioni di sangue possono essere utilizzate in casi più gravi. Volume corpuscolare medio (MCV)Il volume corpuscolare medio (MCV) misura il volume medio dei globuli rossi, ovvero le dimensioni effettive delle cellule stesse.
- Un intervallo normale per MCV è compreso tra 80 e 96 femtolitri per cella.
MCV basso:
Un MCV basso indica che i globuli rossi sono piccoli o
microcitici
. Possibili cause includono: po avvelenamento da piombo
talassemia (le talassemie sono disordini genetici caratterizzati da emoglobina anormale) anemia da malattia cronica artrite reumatoide ar arterite a cellule giganti.High MCV:
- Un MCV alto implica che i globuli rossi sono più grandi del normale, o
- macrocitici
- . Le cause dell’anemia macrocitica comprendono:
- carenza di vitamina B12
- carenza di folato (carenza di vitamina B12 e carenza di folati sono anche chiamati anemia megaloblastica, a causa dei globuli rossi macrocitici)
malattia del fegato alcolismo ipotiroidismofarmaci come farmaci chemioterapici e terapie retrovirali per HIV
- Normale MCV:
- È importante notare che una persona può avere anemia e avere una MCV normale. Questa è chiamata
- anemia normocitica.. Le cause possono includere:
- Improvvisa perdita di sangue
- Insufficienza renale
- Anemia emolitica
Carenze nutrizionali Emoglobina corpuscolare media (MCH) L’emoglobina corpuscolare media (MCH) è la quantità media di emoglobina per globulo rosso in un campione di sangue. Un intervallo normale per MCH è compreso tra 27,5 e 33,2 picogrammi per cella. Il valore MCH è direttamente parallelo al valore MCV e alcuni medici ritengono che il test sia ridondante. Pertanto, se la dimensione dei globuli rossi è grande (come misurata dal MCV), la quantità di emoglobina per i globuli rossi sarà elevata (come misurata dal MCH) e viceversa.
- Mentre il MCH può essere usato da solo per determinare se l’anemia è iper-, ipo- o normocitica, l’MCV deve essere considerato insieme al MCH poiché il volume delle cellule influenza direttamente il contenuto di emoglobina per cellula.
- Larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW)
- La larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW) è un test che riflette la variabilità delle dimensioni dei globuli rossi (ed è proporzionale alla deviazione standard dell’MCV). Un normale RDW significherebbe che i globuli rossi sono tutti di dimensioni simili, mentre un RDW più alto significa che esiste una maggiore variabilità delle dimensioni dei globuli rossi.
- Alcuni medici ritengono che l’RDW sia uno degli indici di globuli rossi più utili nella diagnosi. Oltre al suo ruolo nell’aiutare a diagnosticare l’anemia, un RDW elevato può predire la presenza di malattia coronarica nelle persone con ipertensione. Fornisce inoltre indizi su una carenza nutrizionale precoce che non può essere rilevata solo con gli altri test. Infine, è un buon test per determinare se sono necessari ulteriori test, come uno striscio di sangue periferico.
Un intervallo normale per RDW è compreso tra 10,2 e 14,5 percento.
RDW è molto utile se valutato insieme a MCV. Un esempio di alcune cause includono:
RDW alto e MCV basso
(microcitico):
Anemia da carenza di ferro an Anemia falciforme
RDW alto e MCV normale
(normocitico):
Anemia da carenza di ferro
Anemie combinate
Emorragia (alcuni giorni più tardi) Varianti di emoglobina
- Alto RDW e alto MCV
- (macrocitico):
carenza di vitamina B12 carenza di folato
- Malattia da agglutinina fredda
- Sindrome mielodisplastica
- Anemia emolitica immunitaria
- RDW normale e MCV alta
: Malattia epatica (cronica) an Anemia aplastica
- Alcol-correlata
- RDW normale e bassa MCV
- :
- Anemia di malattia cronica
- Alcuni tipi di talassemia
Alcune emoglobine anomaleÈ importante notare che questi sono solo alcuni esempi e ci sono molte possibilità.
- Una parola da Verywell
- Un CBC è un esame del sangue standard e include la conta dei globuli rossi oltre al numero dei globuli bianchi e delle piastrine. La conta dei globuli rossi può dire ai medici il numero di globuli rossi che hai ma dice poco sulla ragione di eventuali anomalie.
- Gli indici RBC, esaminando le caratteristiche dei globuli rossi, sono utili non solo per capire la causa di un’anemia, ma anche per diagnosticare condizioni mediche anche quando il conteggio dei globuli rossi è normale.
La combinazione di questi indici dà anche importanti indizi nel restringere l’anemia. Gli esempi sopra riportati sono solo alcune delle possibili cause e determinare la causa precisa dell’anemia a volte è molto difficile. Questi esami del sangue sono meglio utilizzati in combinazione con una storia accurata, un esame fisico approfondito e qualsiasi test di imaging che sono indicati.Conoscere questi esami del sangue può aiutare a porre domande al medico in modo da comprendere a fondo una diagnosi che ha fatto, o ulteriori test che lei sta raccomandando. Sempre più spesso le persone vengono chiamate a partecipare attivamente alla loro assistenza sanitaria e imparano a prendere decisioni informate sulla loro salute. Prendersi il tempo per conoscere i valori del tuo laboratorio può aiutarti a fare le scelte migliori per te da solo.
