Un problema particolarmente difficile da diagnosticare è chiamato ernia sportiva.
Un’ernia sportiva si verifica quando c’è un indebolimento dei muscoli o dei tendini della parete addominale inferiore. Questa parte dell’addome è la stessa regione in cui si verifica un’ernia inguinale, chiamata canale inguinale. Quando si verifica un’ernia inguinale, c’è un sufficiente indebolimento della parete addominale per permettere di sentire una sacca, l’ernia. Nel caso di un’ernia sportiva, il problema è dovuto ad un indebolimento degli stessi muscoli della parete addominale, ma non vi è alcuna ernia visibile.
Il canale inguinale è una regione nell’addome inferiore, appena sopra l’inguine. Il canale è formato dall’inserzione di muscoli addominali e tendini, nonché da diversi legamenti. All’interno del canale inguinale viaggia il cordone spermatico (nei maschi) o il legamento rotondo (nelle femmine). Questa zona dell’addome è soggetta a indebolimento della parete addominale, consentendo la formazione di un outpouching o ernia.
Il problema con la parete addominale nelle persone con un’ernia sportiva non è un problema di forza muscolare. Avere una parte debole della parete addominale non significa che non si faccia abbastanza sit-up o rafforzamento del core. Piuttosto, la parete addominale in una particolare regione è troppo sottile, permettendo all’ernia di formarsi. L’ernia sportiva non si verifica nell’area della parte larga e spessa del muscolo.
Sintomi di ernia sportiva
Un’ernia dello sport inizia tipicamente con un lento insorgere di dolore doloroso nella regione addominale inferiore. I sintomi possono includere:
Si avverte dolore all’addome inferiore
- Si sente dolore all’inguine
- Si ha dolore al testicolo (nei maschi)
- In genere i sintomi sono esacerbati da attività come la corsa, il taglio e la flessione in avanti. I pazienti possono anche avere un aumento dei sintomi quando si tossisce o si starnutisce. Le ernie sportive sono più comuni negli atleti che devono mantenere una posizione piegata in avanti, come i giocatori di hockey. Tuttavia, le ernie dello sport si trovano anche in molti altri tipi di atleti come i giocatori di calcio e di calcio.
La diagnosi di un’ernia sportiva viene determinata sulla base della combinazione della storia del paziente, dell’esame obiettivo e dei test diagnostici. Recentemente, l’uso dei test di risonanza magnetica è diventato più comune nella ricerca di segni di un’ernia sportiva. In precedenza, la risonanza magnetica era principalmente utilizzata per cercare altre cause di dolore all’inguine, ma recenti ricerche hanno trovato alcuni risultati caratteristici su una risonanza magnetica in pazienti con ernia sportiva. Pertanto, la risonanza magnetica viene utilizzata più comunemente per aiutare a confermare la diagnosi di un’ernia sportiva. In Ci sono una serie di altre cause di dolore all’inguine negli atleti, e infatti un’ernia sportiva è una causa relativamente rara di dolore all’inguine.
Purtroppo, molti pazienti ricevono questa diagnosi senza un’adeguata valutazione di tutte le possibili cause del dolore all’inguine. Vedo spesso atleti con un sintomo difficile da diagnosticare del dolore all’inguine a cui viene riferito di avere un’ernia sportiva – mentre questo potrebbe essere il caso di non saltare a questa diagnosi senza una valutazione approfondita da parte di un esaminatore che abbia familiarità con tutti le possibili fonti di dolore all’inguine negli atleti.
Alcune delle altre possibili cause di dolore all’inguine includono:
Ceppi muscolari adduttori
Lacrime anca del labbro
- Osteite pubica
- Fratture da stress nella pelvi
- Trattamento di ernia sportiva
- Ci sono pochi trattamenti che si sono dimostrati efficaci per l’ernia sportiva diversa dalla chirurgia.
Detto questo, il trattamento iniziale di un’ernia sportiva è sempre conservativo nella speranza che i sintomi si risolvano. Riposando dall’attività, i farmaci antinfiammatori, i trattamenti sul ghiaccio e la terapia fisica possono essere tutti provati nel tentativo di alleviare i sintomi del paziente. Il rafforzamento della muscolatura pelvica e dell’addome è talvolta efficace nell’alleviare i sintomi.
Se queste misure non alleviano i sintomi di un’ernia sportiva, si può raccomandare un intervento chirurgico per riparare l’area indebolita della parete addominale. In una serie di studi hanno dimostrato che tra il 65 e il 90 per cento degli atleti sono in grado di tornare alla loro attività dopo l’intervento chirurgico per un’ernia sportiva. La riabilitazione dalla chirurgia per un’ernia dello sport richiede solitamente circa otto settimane.
Una parola da Verywell
Le ernie sportive sono un problema difficile da trattare; alcuni dottori non credono nemmeno che esistano. Tuttavia, la maggior parte dei chirurghi di medicina dello sport vede queste lesioni e vede gli atleti di recupero possono fare quando la condizione è correttamente identificata e trattata. Se hai sintomi di dolore addominale o inguinale più bassi e il tuo medico ha difficoltà a fare una diagnosi, chiedi se puoi essere valutato da un medico che gestisce regolarmente atleti con ernia sportiva.
