Collaborare con compagnie assicurative è un processo necessario per qualsiasi studio medico. I medici e altri professionisti devono fornire un elenco di verifiche alle compagnie di assicurazione, inclusi Medicare e Medicaid, per poter beneficiare delle spese rimborsabili.
Tipi di verifica richiesti per le credenziali
Le verifiche di credenziali professionali possono variare in base alle specifiche richieste dalle singole compagnie assicurative e strutture mediche, ma possono includere quanto segue: En Richiesta di iscrizione al fornitore
Licenza di stato
- Licenza DEA
- Certificazione del consiglio
- Istruzione e formazione
- Affiliazione ospedaliera
- Certificato di previdenza professionale
- Conseguenze del mancato ottenimento di credenziali tempestive
- L’ottenimento di credenziali professionali adeguate alla collaborazione con compagnie assicurative e ospedali potrebbe richiedere fino a sei mesi. Un ufficio medico dovrebbe includere una regola molto importante nella loro politica finanziaria:
Non consentire ad alcun professionista medico di eseguire servizi senza adeguate credenziali
.I risultati del mancato ottenimento di credenziali adeguate possono portare a mancati guadagni. I vettori assicurativi non rimborseranno alcun ufficio medico che fattura per professionisti o per servizi forniti da professionisti che non sono stati adeguatamente credenziali.Se per qualche motivo hai permesso ad un professionista di eseguire servizi prima che le credenziali siano complete, alcune compagnie assicurative retrocederanno il rimborso per coprire i servizi forniti.
Tuttavia, c’è un limite al tempo. Assumere quel rischio potrebbe costare al tuo studio medico migliaia di dollari che non possono mai essere raccolti dal pagatore assicurativo o dall’assicurato.
Sta diventando sempre più difficile ottenere credenziali perché ci sono molti medici che cercano tutti di praticare nelle stesse aree, gareggiando per spazi in un pannello di compagnie assicurative. Un pannello è un elenco di medici autorizzati accreditati, ma se ci sono troppi nomi nell’elenco, la compagnia di assicurazione può negare l’ammissione e le credenziali.
La soluzione più sicura e finanziariamente valida è quella di inviare il pacchetto di registrazione del fornitore, compresa la documentazione e la verifica richieste nel più breve tempo possibile. Il successo del tuo studio medico dipende da questo.
Rispondere rapidamente alle richieste di verifica per la cronologia di lavoro per le credenziali
Il rovescio della medaglia è che il tuo studio medico e i tuoi fornitori dovrebbero essere anche buoni colleghi e rispondere immediatamente a qualsiasi richiesta di verifica della storia lavorativa o referenze per medici accreditati dagli assicuratori. Potresti essere in possesso di credenziali per quelle persone se non rispondi rapidamente.
