Il metodo più efficace per controllare l’emorragia è usare la pressione. Quando pensi di fare pressione, probabilmente pensi di tenere una garza contro una ferita con la mano (si spera mentre si indossano i guanti).
Il problema di tenere la pressione diretta manualmente è che non hai sempre una mano libera. Ci sono momenti in cui la ferita è a portata di mano o devi usare le mani per fare qualcosa di importante, come andare in sicurezza. È necessaria un’opzione di trattamento in vivavoce che risolva ancora il problema.
Un’opzione è un laccio emostatico che, se applicato correttamente, è generalmente il dispositivo di spurgo più veloce e completo disponibile. Un laccio emostatico ha i suoi limiti, tuttavia. Funzionerà solo se la ferita si trova su un’estremità e interrompe la circolazione sull’intero arto, potenzialmente rendendo l’estremità insensibile e meno utile.
Le medicazioni a pressione forniscono un’altra alternativa sicura alla pressione manuale. Con un bendaggio sotto pressione, il controllo dell’emorragia si concentra sull’arresto del sanguinamento direttamente sulla ferita piuttosto che sulla rimozione del flusso sanguigno sull’intero arto. A differenza di un laccio emostatico, le medicazioni a pressione possono essere applicate alle ferite sul tronco del corpo o sulla testa.
Quando usare una medicazione a pressione
Quando si devono usare le mani e i piedi, una medicazione a pressione potrebbe essere un’opzione migliore di un laccio emostatico o di mantenere la pressione diretta manualmente. Sono anche meglio delle tue mani quando potresti dover sopportare la pressione per un lungo periodo, ad esempio durante condizioni austere (campeggio o backpacking, apocalisse di zombi, disastri naturali, ecc.) E in situazioni che ritardano l’aiuto (sparatutto attivo incidenti).
Le medicazioni a pressione sono disponibili in tutte le forme e dimensioni, ma ci sono alcune medicazioni pre-confezionate con ottimi pedigree. Il seguente elenco di medicazioni e agenti per aiutare a fermare il sanguinamento sono grandi aggiunte al kit di primo soccorso. Questi sono prodotti essenziali, soprattutto se sarai lontano dall’aiuto per qualsiasi periodo di tempo.
Fasciatura israeliana band Le bende israeliane sono il nonno di tutti i moderni dispositivi di fasciatura. Sono utilizzati in tutto il mondo e sono uno dei preferiti tra i militari degli Stati Uniti. La benda è stata inventata da un medico militare israeliano ed è ancora fabbricata in Israele, da qui il soprannome.
Queste bende utilizzano una piccola cornice di plastica (chiamata barra di pressione) per mettere a fuoco la pressione direttamente sulla ferita. Il soccorritore avvolge la fasciatura intorno all’arto (o alla testa) e attraverso il telaio con la barra posizionata direttamente sopra la ferita. Quindi, la direzione della benda viene invertita e la barra spinge sulla ferita.
Come un laccio emostatico, una benda israeliana è utile solo se il dispositivo viene applicato correttamente con una pressione sufficiente.
Ci vuole pratica per applicare correttamente una benda israeliana, quindi se ne compri uno, ottieni un extra da usare per la pratica.
Agenti emostatici
Alcune medicazioni vengono fornite con additivi chiamati agenti emostatici. Questi additivi stimolano la coagulazione attraverso varie formulazioni (a seconda dell’agente). Queste sostanze hanno subito una brutta reputazione perché avrebbero avuto una reazione esotermica molto forte (diventavano molto calde). Alla fine, le formule sono state migliorate e gli agenti ora sono in grado di incoraggiare la coagulazione senza generare calore.
Gli agenti emostatici sono disponibili come sostanze granulari sciolte che possono essere versate direttamente in una ferita. Molti di loro assomigliano a lettiere per gatti (che non funzioneranno). Le sostanze sciolte vanno bene se vuoi trasportarle separatamente. Raccomandiamo una benda con l’agente emostatico infuso nel materiale della benda.
È più facile usare una benda, avvolgerla intorno all’arto e coprire la ferita. Come altri dispositivi di controllo delle emorragie, tienilo stretto. Non tirare la benda dalla ferita prima di portare il paziente da un medico. Tirare via la benda può rimuovere il coagulo e ricominciare l’emorragia. Se il sangue penetra attraverso una benda di qualsiasi tipo, aggiungi un’altra benda o un altro livello di controllo sanguinante.
Se hai l’abilità e hai bisogno di farlo: applica un laccio emostatico.
Imballaggio di una ferita
Una forma di medicazione che funziona in modo diverso è quella di impaccare la ferita. Questa è ancora pressione, ma è applicata alla ferita dall’interno piuttosto che all’esterno. L’idea è quella di avvolgere la ferita con una garza, che si espanderà man mano che assorbe il sangue disponibile.
In molti casi, una benda progettata per l’imballaggio ha un sacco di bendaggio libero che può essere infilato in un proiettile ferito un dito alla volta, o depositato in una lacerazione più lunga avanti e indietro come una "Z" fino a quando la garza è a filo con la pelle all’apertura della ferita.
Una volta che la ferita è imballata, avvolgerla con una benda normale per mantenere il materiale di imballaggio all’interno della ferita.
Diverse versioni del materiale di imballaggio per ferite vengono ora infuse con agenti emostatici. Questo aggiunge un ulteriore livello di protezione.
Bende autoadesive a compressione
Le bende autoadesive non sono generalmente considerate condimenti a controllo sanguigno. Queste bende sono più spesso usate come bende di compressione per uso ortopedico (come il RISO). L’esempio più comune del loro uso per il controllo del sanguinamento è quello di usarli sulle lacrime della pelle.
Tuttavia, le bende autoadesive funzionano molto bene come le medicazioni a pressione, soprattutto se si posiziona un rotolo (o una piccola pila) di garza proprio sopra la ferita e poi avvolgere su di esso con queste bende forti ed elastiche.
