La laparoscopia è una tecnica chirurgica minimamente invasiva utilizzata in procedure quali legatura delle tube, rimozione della cistifellea, riparazione dell’ernia iatale, escissione dell’endometriosi e rimozione dei fibromi uterini. Queste procedure sono normalmente eseguite in ambulatorio di un ospedale. Nella maggior parte dei casi, i pazienti possono tornare a casa poche ore dopo una procedura laparoscopica.
Cosa succede durante la laparoscopia?
La laparoscopia viene solitamente eseguita in anestesia generale. Una tipica laparoscopia pelvica comporta una piccola incisione (da 1/2 "a 3/4") nell’ombelico o nell’addome inferiore. La cavità addominale è piena di anidride carbonica. L’anidride carbonica fa gonfiare l’addome, sollevando la parete addominale dagli organi interni. In questo modo, il medico ha più spazio per lavorare.
Successivamente, un laparoscopio (un’asta in fibra ottica da mezzo pollice con sorgente luminosa e videocamera) viene inserito attraverso l’ombelico. La videocamera consente al chirurgo di vedere all’interno dell’area addominale sui monitor video situati nella sala operatoria.
A seconda del motivo della laparoscopia, il medico può eseguire un intervento chirurgico attraverso il laparoscopio inserendo vari strumenti nel laparoscopio mentre si utilizza il monitor video come guida. La videocamera consente inoltre al chirurgo di scattare foto di eventuali aree problematiche scoperte.
Il chirurgo può anche decidere di utilizzare il sistema chirurgico da Vinci. Il sistema da Vinci è un robot che consente al tuo medico movimenti e controlli più precisi. Il chirurgo che esegue la procedura lavora su una console, invece di gestire direttamente gli strumenti. Questo tipo di chirurgia robotica sta diventando più popolare, soprattutto per le procedure di escissione dell’endometriosi.
La chirurgia robotica può richiedere più incisioni rispetto alla laparoscopia tradizionale.
In alcuni casi, il medico può scoprire che non è in grado di raggiungere l’obiettivo della chirurgia attraverso il laparoscopio e che sarà eseguita un’incisione addominale completa, laparotomia. Tuttavia, se questa è una possibilità nel tuo caso, il tuo medico discuterà con te prima di un intervento chirurgico, e il modulo di consenso chirurgico includerà questa possibilità.
C’è qualche rischio associato alla laparoscopia?
Alcune donne affrontano un rischio maggiore, sebbene questo rischio sia lo stesso che con qualsiasi procedura chirurgica. Quelli a rischio includono donne che fumano, sono sovrappeso, usano determinati tipi di farmaci, hanno malattie polmonari o cardiovascolari o sono nella fase avanzata della gravidanza. Se pensi di poter cadere in una di queste categorie, assicurati di discutere i rischi chirurgici con il tuo medico. Sebbene rari, la perforazione dell’intestino o del fegato sono possibili complicazioni che possono verificarsi durante la laparoscopia. In generale, la laparoscopia è più sicura delle procedure più invasive.
Qual è il periodo di recupero dopo la laparoscopia?
A seconda del motivo per cui viene eseguita la procedura, la maggior parte delle procedure non causa dolore significativo e un recupero relativamente rapido.
I pazienti a volte soffrono di dolori alle spalle o al torace in seguito a laparoscopia dal biossido di carbonio usato per riempire la cavità addominale. Sebbene gli antidolorifici prescritti siano spesso ordinati, Tylenol o Advil possono essere sufficienti per alleviare il dolore.
Spesso i pazienti hanno la procedura di venerdì e sono in grado di tornare al lavoro leggero entro lunedì. A parte le complicazioni, la maggior parte dei pazienti è completamente guarita e pronta a tornare alla piena attività una settimana dopo la laparoscopia.
Quando dovresti chiamare il dottore?
Quando esci dall’ospedale, riceverai istruzioni personalizzate su quando chiamare il medico.
In generale, dovresti chiamare il medico se manifesta febbre superiore a 100 gradi Fahrenheit, dolore eccessivo (non controllato da antidolorifici), gonfiore o secrezione all’interno o intorno alla ferita.
Se il medico ha ordinato una laparoscopia per te, assicurati di comprendere appieno il motivo per cui raccomanda questa procedura e come puoi aspettarti di trarne beneficio. Fai sempre domande prima di accettare qualsiasi procedura chirurgica.
