Il prurito della pelle, chiamato anche prurito, è un problema comune a molte persone. Il prurito può o meno venire con un’eruzione cutanea, che può essere limitata a piccole aree della pelle o può verificarsi su tutto il corpo. Quando si verifica un’eruzione, può essere un indizio per la causa del prurito. Il prurito può essere un fastidio secondario o può essere un grave disturbo e incidere gravemente sulla qualità della vita di una persona.
Quando il prurito interessa l’area intorno all’ano, si riferisce al prurito anale e può essere un problema imbarazzante.
Il prurito ani può colpire fino al 5% delle persone ed è più comune negli uomini tra i 40 ei 60 anni. Ci sono molte cause di prurito anale, la maggior parte delle quali può essere collegata a un certo problema medico, come le emorroidi o ragadi anali. Altre cause comuni includono irritazione da materiale fecale, infezioni, dermatite da contatto, reazioni al cibo e all’abbigliamento, effetti collaterali dei farmaci, cancro colorettale e anale, condizioni dermatologiche, nonché altre condizioni mediche e psicologiche. Il trattamento del prurito anale dipende dalla causa dei sintomi.
Contaminazione fecale
La pelle che viene a contatto con materiale fecale, in grandi o piccole quantità, è una causa comune di prurito anale. Questo può essere il risultato di irritazione diretta della pelle o possibilmente come causa allergica.
Le persone con frequenti movimenti intestinali, feci molli e quelli che consumano grandi quantità di caffè (che abbassa il tono muscolare dello sfintere anale) possono essere a maggior rischio di contaminazione fecale come causa del prurito anale. Aumentare la consistenza delle feci, ad esempio diminuendo l’assunzione di caffè, aumentando gli agenti di formazione di massa e prendendo farmaci come loperamide (per diminuire la diarrea) può migliorare i sintomi.
Infezioni
Le infezioni della pelle peri-anale possono anche causare prurito anale. Questi includono ossiuri (Enterobius vermicularis), infezioni fungine e di lievito (come con Candida albicans) e infezioni batteriche (come con Streptococchi e Stafilococchi). I test su nastro Scotch sono utili per diagnosticare l’infezione da ossiuri e le colture sono utili per la diagnosi di infezioni fungine e batteriche. Il trattamento dipende dal tipo di infezione che si trova.
Dermatite da contatto
La dermatite da contatto della regione anale può anche causare prurito anale. Le cause includono carta igienica e profumi, salviettine detergenti, saponi, detersivi per il bucato e qualsiasi farmaco topico collocato nella regione nel tentativo di alleviare i sintomi. Il patch test può essere utile per diagnosticare la dermatite da contatto e il trattamento con steroidi topici, specialmente quelli in forma di unguento, può essere utile.
Alimenti e medicinali
Vari cibi sono noti per causare o peggiorare i sintomi del prurito anale, specialmente quando questi alimenti aumentano la frequenza delle feci o risultano in feci molli. Esempi di questi alimenti includono bevande contenenti caffeina (soprattutto caffè e tè), alcol, cioccolato, prodotti a base di pomodoro e – meno probabile – latticini, frutta secca, spezie, agrumi, cibi piccanti, prugne e fichi.
La maggior parte di queste reazioni non proviene da una causa allergica, poiché ci si aspetterebbero altri sintomi da allergie alimentari, in particolare i sintomi della pelle come orticaria e prurito su tutto il corpo. Una prova di eliminazione degli alimenti di cui sopra dalla vostra dieta per due settimane può essere utile per ridurre i sintomi del prurito anale.
Alcuni farmaci possono causare prurito anale, tra cui lassativi, colchicina, olio di menta piperita e vari antibiotici. Questi farmaci causano prurito anale, non attraverso una causa allergica, ma più probabilmente a causa di irritazione diretta o come conseguenza della consistenza delle feci molli e della frequenza aumentata del movimento intestinale.
Malattie colon-retto / anali e condizioni dermatologiche
I problemi medici sottostanti all’area colorettale e anale, come le emorroidi, possono peggiorare il prurito anale. Altre cause più gravi di prurito ani includono tumori anali e del colon-retto. Vari disturbi della pelle possono causare prurito anale; questi includono psoriasi, lichen sclerosi e diverse forme di cancro della pelle. Queste condizioni sono spesso diagnosticate con l’aiuto di una biopsia cutanea.
Cause varie
Alcune persone con prurito anale possono soffrire di una condizione medica interna, come diabete mellito, malattie del fegato, malattie renali, leucemia, linfoma, anemia da carenza di ferro e ipertiroidismo. I fattori psicologici possono anche causare prurito anale, come ansia e stress. Trattare questi problemi medici e psicologici sottostanti può aiutare a migliorare i sintomi.
Data l’ampia gamma di cause di prurito anale, compresi alcuni che possono essere pericolosi, è meglio chiedere il parere di un operatore sanitario piuttosto che tentare di trattare questa condizione da soli.
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