Un colesteatoma è una crescita anormale e non cancerosa della pelle nell’orecchio medio, dietro il timpano. Se non viene trattato, può causare la perdita dell’udito mentre continua a crescere di dimensioni.
Cause
Un colesteatoma può presentarsi in diversi modi:
- I colesteatomi sono il più delle volte causati da infezioni ripetute dell’orecchio medio. Se non trattata, l’infezione da un colesteatoma di lunga data può diffondersi nell’orecchio interno e nel cervello.
- Alcune persone nascono con un piccolo resto di pelle che è intrappolato nell’orecchio medio, ma questo è raro.
- Una perforazione del timpano (ad esempio, da infezione o trauma) può fornire un’apertura per far passare la pelle della superficie esterna del timpano.
- Infezioni dell’orecchio cronico, sinusite, allergie e raffreddori possono influire sulla tromba di Eustachio (collegando la parte posteriore del naso all’orecchio medio), evitando che faccia il suo lavoro di equalizzazione della pressione dell’aria su entrambi i lati del timpano. Ciò può causare un vuoto parziale nell’orecchio medio che si inserisce in una sezione del timpano. Questo tessuto del timpano diventa un colesteatoma.
Man mano che aumenta, il colesteatoma si riempie di cellule cutanee, liquidi e altri rifiuti, creando un ambiente ideale per l’infezione. La cisti crescente aumenta anche la pressione nell’orecchio, che può causare la perdita dell’udito. Se cresce molto, può distruggere l’osso circostante, danneggiando il timpano, le ossa dentro l’orecchio e vicino al cervello e / o i nervi facciali. In questa fase, può verificarsi una perdita uditiva permanente.
Che aspetto ha
Un colesteatoma ricorda una busta con strati di vecchia pelle. Parecchi siti web hanno fotografie di colesteatomi (alcuni non sono per lo schizzinoso). Eccone due:
- EntUSA.com – Include fotografie che mostrano la formazione di un colesteatoma. Lo stesso sito ha fotografie di interventi chirurgici, tra cui una foto di un grande colesteatoma che è stato rimosso.
- Otorinolaringoiatria Houston ha immagini di chirurgia mastoidea che includono un esempio di colesteatoma che si è fatto strada attraverso la pelle.
Sintomi
A seconda di quanto tempo è stato presente, i sintomi di colesteatoma possono includere:
- perdita dell’udito, che può essere temporanea (se trattata precocemente) o permanente
- Pressione dell’orecchio
- Dolore doloroso dietro o nell’orecchio
- Vertigini (senso di vorticoso e perdita di equilibrio)
- Drenaggio di un liquido maleodorante
- Paralisi muscolare facciale
Trattamento
Un colesteatoma deve essere trattato per prevenire o controllare la sordità, la meningite, la paralisi facciale, la perdita ossea e altri effetti indesiderati. I colesteatomi più gravi vengono rimossi chirurgicamente, spesso attraverso una mastoidectomia. Quelli minori possono essere trattati con una pulizia professionale dell’orecchio e un trattamento antibiotico. Una volta completato il trattamento, il paziente deve essere monitorato, in quanto può verificarsi un colesteatoma.
Risorse
I libri pubblicati sul colesteatoma e sui trattamenti includono:
- Colesteatoma: un dizionario medico, una bibliografia e una guida di ricerca annotata ai riferimenti Internet
- Trattamento chirurgico del colesteatoma dell’orecchio medio
Ulteriori ricerche sono disponibili nel database PubMed della National Library of Medicine.
Supporto
Yahoo Gruppi ha un gruppo di supporto ampio e attivo, "Colesteatoma".
Impara da un’esperienza personale con il colesteatoma
Un visitatore di sordità / audiolesi (HOH) ha condiviso la sua esperienza personale con il colesteatoma: I "Sono stato HOH dall’età di 2 anni.Ho iniziato a indossare apparecchi acustici all’età di 9 anni Ero a rischio di infezioni alle orecchie e, a causa dell’anomalia della nascita – labbro leporino e palato – le mie trombe di Eustachio non funzionano correttamente. A 23 anni mi è stato diagnosticato un tumore al colesterolo in entrambe le orecchie. / 50 possibilità di diventare sordo o migliorare il mio udito: sono uscito dal mio studio per sentire i grilli, il canto degli uccelli, ecc., Al punto di dover indossare enormi cuffie imbottite come quelle che usano sulla gamma delle pistole. L’udienza è durata tre mesi prima di tornare al mio livello precedente, con ulteriori perdite nel tempo.
Ho avuto altri nove interventi chirurgici per i tumori ricorrenti e alla data attuale sto pianificando un altro intervento presto per un altro. L’ultima volta che ho detto al dottore che avevo un altro tumore, mi ha guardato nell’orecchio e ha detto che non ce n’era, ma il lenzuolo Silastic che avevano messo lì l’ultima volta stava frugando nel mio timpano e c’era anche un altro buco. Ha citato un intervento chirurgico per rimuoverlo e riparare il timpano. Dissi: "Andiamo, quando possiamo farlo". Non aveva fretta, ma lo sapevo meglio dopo aver avuto otto precedenti tumori.
Sono andato nella settimana seguente e quando sono uscito dal recupero, la mia unica affermazione era: "Beh, c’era un tumore?" I dottori erano imbarazzati, ma mi hanno detto: "Ci hai spaventato a morte, c’è stato un tumore e ha distrutto le staffe, quindi abbiamo dovuto posizionare una staffa protesica e abbiamo deciso di provare un’altra forma per il timpano". Hanno sostituito il timpano con un innesto cartilagine invece dell’innesto venoso standard. Quello che doveva essere un intervento chirurgico di 1-1 / 2 ore è diventato di cinque ore.
Ora i medici mi stanno ascoltando quando dico che c’è un tumore, poiché ho quasi imparato i segni del loro modello di crescita. Una cosa è imperativa: chiunque abbia avuto questi tumori … non si scherza, ascolta il tuo corpo. Richiedi di effettuare regolarmente scansioni TC o MRI ogni sei mesi all’anno. I miei medici non hanno mai ordinato le scansioni perché sono un cliente Medicare / Medicaid. Non mi hanno mai parlato del processo di osservazione e delle scansioni di routine per monitorare la ricorrenza. Ho fatto delle ricerche per scoprire quello che so fino ad oggi e ho richiesto la scansione e finalmente ne ho avuto uno che ha rivelato il mio tumore attuale, altrimenti sarei stato ignorato e lasciato a subire conseguenze più mortali.
Sono attualmente candidato per l’impianto cocleare ancorato all’osso, ma a causa di Medicare / Medicaid che non capisce che l’impianto è un dispositivo protesico e non un vero apparecchio acustico, non ricevo l’assistenza dell’udito necessaria per essere un individuo funzionale in la nostra società.
Non sono in grado di indossare apparecchi acustici convenzionali a causa dei tumori ricorrenti e della mia allergia ai materiali di cui sono fatti gli auricolari. Quindi, per quelli di voi che hanno i sintomi elencati nell’articolo a cui sto rispondendo, non aspettate, chiedete il CT / MRI o aspettate di morire una morte silenziosa o più dura con la meningite, ecc. Prendilo da uno che ha attraversato 10 interventi chirurgici e in attesa del n. 11.
Il tumore del colesteatoma non è un’infezione, è l’accumulo di cellule della pelle squamose che si accumulano in una massa. Se si ottiene un’infezione all’orecchio e i batteri si incastonano nella massa, causeranno più danni, in quanto sono i batteri che erodono l’osso. Se nessun batterio entra, allora cresce solo fino a coinvolgere le altre parti dell’orecchio e crea sintomi che richiedono di essere rimosso. Quindi prenditi cura delle tue orecchie e falle controllare regolarmente perché ascoltare è un dono prezioso di Dio.
Porterò sempre i ricordi dei grilli che cinguettano e gli uccelli che cantano, il fruscio delle foglie e il primo grido della vita di un neonato (cuccioli, gattini e un piccolo corvo che cadeva dal nido e gli adulti non mi permettevano di aiutare ). Perché so che presto perderò la mia audizione.
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Una madre ha condiviso l’esperienza di suo figlio:
Mio figlio si lamentava costantemente del dolore all’orecchio, lo portavo ripetutamente dal medico di base e lei ripeteva più e più volte per due anni che non aveva un’infezione all’orecchio. Lei mi direbbe che ha un sacco di accumuli di cera nel suo orecchio. Una volta aveva l’infermiera ad irrigare le orecchie dicendo che avrebbe pulito il suo orecchio – non lo fece. Mi ha detto di usare un ammorbidente liquido per tenere la cera morbida in modo che si svuotasse. Un’infermiera che gli irrigava l’orecchio durante una visita, colpì il suo timpano. Dopo di ciò è stato molto difficile convincerlo a sedersi correttamente e in silenzio per farsi controllare le orecchie. Ho ripetutamente chiesto un rinvio a un ENT ma lei ha insistito che non aveva bisogno di un ENT.
Durante una visita ho preso un campione di ciò che è uscito dal suo orecchio – era chiaramente tessuto, non cera. Ancora una volta, mi è stato detto di continuare a usare l’emolliente delle feci. Finalmente alla sua prossima visita ha avuto un nuovo dottore. Ho spiegato le mie preoccupazioni a lei e lei guardò il suo grafico. Ci ha dato il rinvio in quella prima visita. Quindi alla fine ho pensato che ci saremmo presi cura di questo.
Al primo appuntamento il medico parlò di un possibile colestoma. Quindi, abbiamo esaminato cinque serie di tubi nell’orecchio, rimosse le tonsille e gli addenoidi. Passarono altri due anni e ricevemmo un rinvio … Programmò test dell’udito e una TAC. Finalmente una diagnosi e un corso di trattamento – ebbe una mastoidectomy con un timpanoplasty.
Ha udito che viene e viene in quell’orecchio. Dovrà sottoporsi a un secondo intervento chirurgico per provare a ripristinare l’udito. Ora passiamo tre mesi tra gli appuntamenti anziché ogni mese o più. Ora, se potessi solo ottenere il distretto scolastico di rendersi conto che ha una disabilità fisica, non una disabilità di apprendimento. Forse forniranno l’ALD che ha bisogno di imparare.
