Un test di sollevamento della gamba tesa viene eseguito facendo sdraiare il paziente su un letto. Con la gamba diritta, il paziente deve sollevare il piede dal letto e tenerlo in aria. Le persone dovrebbero essere in grado di tenere la gamba dritta con il tallone sollevato da un lettino. Inoltre, l’esaminatore applica spesso resistenza alla luce per testare la forza.
Inoltre, i medici possono eseguire un test simile sollevando il tallone il più in alto possibile, quindi puntare le dita verso la testa del paziente. Questo allunga il nervo sciatico e può aiutare a diagnosticare le condizioni di irritazione nervosa chiamata radicolopatia.
Test del meccanismo dell’estensore
Il sollevamento della gamba tesa prova diversi aspetti di resistenza e stabilità dell’arto. Il più delle volte, il test alza gamba dritta viene utilizzato per valutare la funzione del muscolo quadricipite e il suo attaccamento allo stinco. Una rottura del tendine del quadricipite, della rotula o del tendine rotuleo può portare all’incapacità di eseguire un aumento della gamba tesa.
Quando qualcuno ha una condizione come un tendine del quadricipite lacerato o una frattura della rotula, generalmente non sono in grado di eseguire questa manovra. A causa dell’interruzione del meccanismo dell’estensore, nonostante lo sforzo del paziente di sollevare la gamba, non c’è nulla contro cui tirare, e quindi non sono in grado di eseguire questa funzione.
Un test di aumento della gamba tesa è il test diagnostico chiave per valutare queste condizioni.
Test dell’irritazione nervosa
Il test della gamba dritta può essere modificato per testare la funzione nervosa piuttosto che la funzione muscolare e tendinea. Il nervo sciatico esce dalla colonna lombare e passa dietro l’anca e lungo la parte posteriore dell’arto inferiore.
Le condizioni che causano irritazione nervosa, tra cui stenosi spinale, ernie del disco e sciatica, possono anche essere testate con una variazione della manovra di sollevamento della gamba dritta.
Piuttosto che cercare di sollevare l’estremità del paziente, l’esaminatore solleva il tallone con il ginocchio in una posizione diritta. Una volta sollevato il tallone il più in alto possibile, l’esaminatore dorsiflette la caviglia (punta le dita verso la testa del paziente). Questo allunga il nervo e può ricreare i sintomi di dolore ai nervi scendendo lungo la gamba. Un test positivo è quando il dolore è ricreato sotto il livello del ginocchio – sensazione di oppressione al muscolo bicipite femorale non è considerata un test positivo. Questo tipo di test è chiamato segno di tensione e può essere molto utile nel determinare il miglior trattamento di una condizione nervosa.
