Panoramica
La decompressione spinale è una forma di trazione spinale meccanica, che si riferisce alla separazione delle ossa, delle articolazioni e dei dischi della schiena.
Si è teorizzato che questa separazione allevia la pressione sui nervi nella schiena e aiuti a ridurre il dolore e, quindi, a migliorare la funzione.
Molti sistemi di decompressione spinale sono gestiti mediante l’uso di un computer, consentendo al fornitore di assistenza sanitaria di regolare la quantità di forza di trazione, l’angolo di trazione fornito o la quantità di tempo in cui viene applicata la forza di trazione. I nomi commerciali comuni dei dispositivi di decompressione spinale sono il sistema VAX-D, il sistema SpinalAid e il sistema DRX-9000, tra gli altri.
Alcune unità di decompressione spinale richiedono di sdraiarsi sullo stomaco durante il trattamento; altri ti hanno mentito sulla schiena.
Rischi
Una revisione dei dati pubblicati per l’uso della decompressione spinale rivela pochissimi rischi associati al trattamento. Uno studio riportato su un paziente che ha sviluppato un forte dolore mentre si trovava sull’unità. Una risonanza magnetica di follow-up della colonna vertebrale ha rivelato che l’ernia del disco lombare di questo paziente era aumentata di dimensioni.
Il paziente ha successivamente avuto un intervento lombare ed è stato riferito che il paziente ha recuperato completamente. Altri studi riportano un aumento del dolore per alcuni partecipanti.
Come funziona (o no)
La teoria principale alla base della decompressione spinale è che fornire trazione alle strutture compresse nella colonna vertebrale aiuta ad alleviare la pressione e il dolore.
Quindi la trazione deve aiutare la lombalgia, giusto? Bene …
Uno studio pubblicato nel 2001 su
Physical Therapy Journal (PTJ) ha valutato varie forme di trattamento per acuta (sintomi per meno di 4 settimane), subacuta (4-12 settimane) e cronica (più di 12 settimane) lombalgia. Le prove pubblicate disponibili per l’uso della trazione per la lombalgia hanno ricevuto un grado di "C" (nessun beneficio dimostrato). È stato anche affermato che la decompressione spinale crea una pressione negativa nei dischi della colonna vertebrale, il che aiuta a rimettere a posto i dischi rigonfi. Uno studio pubblicato che riporta su tre pazienti conclude che la decompressione spinale ha abbassato la pressione nei dischi durante l’uso della decompressione. Questo è un piccolo studio, tuttavia, e nessuna conclusione di causa ed effetto sulla decompressione spinale e sulla lombalgia può essere fatta.
Tuttavia, sono stati condotti ulteriori studi da quelli menzionati sopra. Ulteriori studi osservazionali che utilizzano gruppi di studio più ampi stanno riscontrando che la decompressione spinale può essere di aiuto con alcuni dei sintomi della lombalgia, in particolare il dolore alle gambe radicolari. E ci sono ancora studi più piccoli che trovano risultati positivi.
In poche parole, ci sono prove scientifiche limitate sul fatto che la decompressione spinale può aiutare la lombalgia.
Significa che non funziona? Non del tutto. Significa solo che l’attuale livello di ricerca non è sufficiente per trarre conclusioni positive di causa / effetto per l’uso della decompressione spinale. Potrebbero esserci altre opzioni più accessibili da considerare quando si tratta di curare la lombalgia.
Che cosa aiuta? Mentre molti trattamenti sono disponibili per la lombalgia, i dati scientifici indicano che il mantenimento della normale attività è un buon trattamento (grado di beneficio "A" dimostrato nella revisione del PTJ 2001 2001) per la lombalgia acuta. Anche gli esercizi per la parte bassa della schiena hanno ricevuto un punteggio di "A" per la lombalgia subacuta e cronica.
