Il linfoma diffuso a grandi cellule B è il tipo più comune di linfoma non Hodgkin (NHL) È un linfoma di linfociti B, o "B cellule ".
Tumori aggressivi
I DLBCL sono tumori aggressivi. A volte vengono definiti linfomi "di alto grado" o "di grado medio" in contrasto con i linfomi "di basso grado" che sono più lenti. Ciò significa che possono crescere rapidamente e diffondersi rapidamente in altre parti del corpo.
Questo comportamento aggressivo può sembrare spaventoso finché non si considera come trattiamo i tumori. Trattamenti come la chemioterapia uccidono le cellule in rapida crescita. Quindi, in questa età in cui abbiamo trattamenti disponibili, qualcuno è molto più probabilità di essere "curato" da un linfoma di grado elevato rispetto a un linfoma di grado inferiore. Circa il 70% delle persone trattate con DLBCL sarà guarito dalla loro malattia.
Aspetto
Le celle B in DLBCL sono grandi e sembrano molto diverse dalle normali celle B. Quando un linfonodo viene sottoposto a biopsia, queste cellule sono presenti su tutto il linfonodo – in una distribuzione diffusa che dà origine al suo nome.
Chi lo ottiene
Il linfoma diffuso a grandi cellule B colpisce soprattutto quelli sopra i 50 anni di età, anche se le persone di qualsiasi età possono ottenerlo. L’età media alla diagnosi è di 64 anni. È più comune negli uomini che nelle donne. Il DLBCL, a differenza di alcuni linfomi, non sembra funzionare in famiglie.
Sintomi
Il DLBCL viene solitamente scoperto quando qualcuno nota un linfonodo ingrossato ma non tenero nel collo o nell’inguine.
Alcune persone possono avere i cosiddetti sintomi B del linfoma che includono febbri e sudori notturni inzuppanti.
In che modo DLBCL influisce sul corpo?
Circa i 2/3 di coloro che hanno un linfoma diffuso a grandi cellule B hanno una malattia avanzata al momento della diagnosi, estendendosi a diverse parti del corpo. In quasi la metà dei pazienti, la malattia colpisce parti del corpo al di fuori dei linfonodi, come lo stomaco (chiamato malattia extranodale).
Il midollo osseo è affetto in circa il 10-20% dei pazienti.
Diagnosi
La diagnosi di linfoma viene generalmente eseguita con una biopsia del linfonodo. La malattia è confermata come linfoma e il tipo di linfoma è determinato osservando le sue cellule al microscopio e test speciali chiamati marcatori CD. I pazienti con nuova diagnosi devono sottoporsi a una serie di test per determinare fino a che punto la malattia colpisce il corpo.
Trattamento
Il trattamento dipende dallo stadio del linfoma e può includere:
La chemioterapia e la terapia con anticorpi monoclonali – Quasi tutti i pazienti ricevono la chemioterapia. Il regime più comune è R-CHOP o CHOP per 6-8 cicli. I farmaci in R-CHOP includono:
- Rituxan (rituximab) – Rituxan è un anticorpo monoclonale. I nostri corpi producono anticorpi che attaccano batteri e virus che entrano nei nostri corpi. Rituxan è essenzialmente un anticorpo creato dall’uomo, che invece di attaccare batteri e virus, attacca invece le cellule tumorali.
- Cytoxan (ciclofosfamide)
- Adriamicina (doxorubicina)
- Oncovina (vincristina)
- Prednisone
I cicli sono di solito effettuati ogni 3 settimane per un totale di 8 cicli.
Radiazioni – La radioterapia può essere inclusa come parte del trattamento per chi ha fasi iniziali di DLBCL. Le radiazioni in questo caso vengono solitamente consegnate alle aree coinvolte dal cancro. DL DLBCL ricorrente o persistente
La maggior parte delle persone sarà curata con chemioterapia aggressiva. Coloro che non sono curati o hanno una recidiva della loro malattia hanno opzioni per ulteriore chemioterapia, terapia con anticorpi e trapianto di cellule staminali.
Prognosi
La prognosi di DLBCL dipende da una serie di fattori, tra cui l’età e lo stadio della malattia. I fattori sono descritti nella sezione sui fattori prognostici del linfoma non-Hodgkin (NHL).
Coping e supporto
Anche se il DLBCL ha una buona prognosi – per quanto riguarda i linfomi, comunque, è terrificante diagnosticare un cancro. Raggiungi la famiglia e gli amici.
Ricerca e impara sulla tua malattia trovando informazioni credibili. Considera l’opportunità di unirti a un gruppo di supporto nella tua comunità o di controllare le community di supporto DLBCL online. E ricorda che i trattamenti per il cancro sono in continuo miglioramento – sia nei trattamenti che migliorano i tassi di sopravvivenza, sia in quelli che producono meno effetti collaterali.
