Euglycemia – Cos’è e cosa significa per te?

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  • Hai mai sentito parlare della parola euglicemia? È un termine che viene tipicamente utilizzato nei documenti di ricerca medica, ma non è un linguaggio comune nelle conversazioni di tutti i giorni. L’American Diabetes Association definisce l’euglicemia, (you-gly-SEEM-ee-uh) come "un livello normale di zucchero nel sangue". Lo zucchero, o glucosio, è usato dal corpo come combustibile. Il tuo normale livello di glucosio dipenderà dal fatto che tu abbia o meno il diabete.

    E anche se hai il diabete, i tuoi normali obiettivi di zucchero nel sangue saranno fissati in base ad altre variabili, come età / aspettativa di vita, durata del diabete, altre condizioni mediche, complicanze del diabete, inconsapevolezza dell’ipoglicemia e considerazioni individuali del paziente.

    Quando controlliamo lo zucchero nel sangue?

    In genere, possiamo determinare i livelli di zucchero nel sangue controllando lo zucchero nel sangue in uno stato di digiuno (quando non hai mangiato per 8 ore) in risposta a un pasto o dopo un carico di carboidrati, o possiamo fare un esame del sangue che misura il tuo zucchero nel corso di tre mesi: si tratta di un test chiamato test dell’emoglobina A1C (Hba1c). Questi numeri dimostrano come il tuo corpo elabora lo zucchero, sia durante la notte che in risposta al cibo. Questi test possono anche aiutarci a determinare il rischio di diabete e una diagnosi di diabete.

    Che ne pensi del monitoraggio autonomo dello zucchero nel sangue?

    Se sei una persona a cui è stato diagnosticato il diabete, probabilmente hai familiarità con i test della glicemia.

    Il controllo quotidiano della glicemia ti aiuta a determinare quali fattori influenzano i tuoi zuccheri nel sangue e come puoi mantenerli a bersaglio. Due volte al giorno che è probabile che tu controlli la mattina prima di aver mangiato qualcosa (il digiuno) e due ore dopo un pasto. Dieta, esercizio fisico, stress, malattia e farmaci sono tutti fattori che possono influenzare i tuoi zuccheri nel sangue.

    I tuoi obiettivi saranno individualizzati in base a una varietà di fattori ma, per la maggior parte delle persone non gravide con diabete di tipo 2, l’American Diabetes Association suggerisce che gli zuccheri nel sangue target sono i seguenti:

    Prima dei pasti o digiuno gli zuccheri nel sangue dovrebbero essere:

    • 80 – 130 milligrammi per decilitro (mg / dL)
    • 2 ore dopo un pasto: meno di 180 mg / dL

    Questa combinazione di valori glicemici può aiutare a raggiungere un emoglobina A1C target del 7% o inferiore.

    Quali sono le diverse raccomandazioni relative agli zuccheri nel sangue?

    I determinanti target di zucchero nel sangue più comuni sono età, aspettativa di vita e altre condizioni di salute. Ad esempio, se si è considerato un individuo sano e giovane con diabete, gli obiettivi di zucchero nel sangue saranno probabilmente impostati in modo da riflettere un controllo più stretto o più rigido della glicemia. I pazienti anziani con diabete di tipo 2 potrebbero non avere bisogno di avere obiettivi di zucchero nel sangue così rigorosi perché sono ad aumentato rischio di avere zuccheri nel sangue bassi o perché hanno altri problemi di salute. Le donne con diabete gestazionale hanno obiettivi di zucchero nel sangue inferiori a quelli non in gravidanza con diabete per proteggere il feto ei bambini con diabete di tipo 1 hanno obiettivi di zucchero nel sangue meno rigorosi, specialmente se avvertono episodi di non consapevolezza dell’ipoglicemia.

    Di seguito sono riportati gli obiettivi di glicemia per altre popolazioni:

    Glicemia e obiettivi A1C in tutte le fasce di età pediatrica
    Prima dei pasti: 90-130 mg / dL Ora di coricarsi / Pernottamento: 90-150 mg / dL: A1C: <7,5% (un obiettivo inferiore al <7% può essere raggiunto senza eccessiva ipoglicemia)
    Obiettivi plasmatici di glucosio nel sangue per diabete gestazionale
    Prima dei pasti: inferiore o uguale a 95 mg / dL 1 ora dopo pasto: inferiore o uguale a 140 mg / dL

    2 ore dopo pasto: inferiore o uguale a 120 mg / dL

    A1C: 6-6,5% senza ipoglicemia (questo è molto individualizzato)

    Glicemia plasmatica e obiettivi A1c per diabete gestazionale che hanno avuto diabete preesistente di tipo 1 o 2

    Prima dei pasti, prima di coricarsi, durante la notte: 60-99mg / dL

    Farina di picco: 100-129mg / dL

    A1c: <6,0%

    Glicemia plasmatica e obiettivi A1c per gli anziani

    Caratteristiche del paziente / stato di salute:Aspettativa di vita più lunga, poche convivenze, malattie croniche, stato cognitivo e funzionale intatto

    A1c: meno del 7,5% Fasting o Premeal: 90-130mg / dL Ora di andare a letto : 90-150 mg / dL

    Caratteristiche del paziente / stato di salute:Aspettativa di vita residua intermedia, vulnerabilità all’ipoglicemia, rischio di caduta, malattie complesse o intermedie, deterioramento cognitivo da lieve a moderato

    A1c: meno dell’8% Digiuno o precoce: 90-150 mg / dL Ora di andare a letto: 100-180 mg / dL
    Caratteristiche del paziente / stato di salute:Aspettativa di vita residua limitata, malattie molto complesse / cattive, cure a lungo termine o malattie croniche al termine dello stage, deterioramento cognitivo da moderato a grave A1c: meno dell’8,5% Fasting o Premeal: 100-180mg / dL Ora di andare a letto: 110-200mg / dL

    * Nota: queste sono le linee guida American Diabetes Association, tuttavia, tutti gli obiettivi di zucchero nel sangue dovrebbero essere individualizzati.

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