Non è raro che i pazienti affetti da artrite ottengano ulcere della bocca come effetto collaterale dei farmaci. Ulcere orali o ulcere della bocca si sviluppano sul palato, sotto l’interno delle labbra o all’interno delle guance.
I farmaci per l’artrite con ulcere della bocca come effetto collaterale includono:
- FANS
- Metotrexato block Bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF)
- Perché i FANS causano le ferite alla bocca?
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come Tylenol (acetaminofene) e Motrin (ibuprofene), possono aumentare il rischio di contrarre l’afte.
I ricercatori del Centro di ricerca dell’Università di Medicina e Odontoiatria del New Jersey hanno riscontrato che i FANS pregiudicano la capacità del corpo di riparare i tessuti molli e guarire dalle ulcere orali.
Perché Methotrexate causa le ferite alla bocca?
Il metotrexato si trova naturalmente nel corpo e aumentare i livelli di medicinali contenenti questa sostanza è noto come causa di ulcere della bocca.
Un possibile effetto collaterale dell’assunzione di metotressato da prescrizione è la mucosite, l’infiammazione del rivestimento della bocca. I pazienti che assumono alte dosi sono ancora più sensibili.
Perché i TNF-bloccanti causano le ferite alla bocca?
È comune trattare l’artrite reumatoide con farmaci immunosoppressori, inclusi gli inibitori del fattore di necrosi tumorale perché aiutano a sopprimere la risposta infiammatoria del corpo. Poiché sopprimono il tuo sistema immunitario, le condizioni latenti, come il virus dell’herpes simplex, che causa l’herpes labiale o il mughetto orale, possono affiorare.
Il mughetto orale è un’infezione da lievito che si presenta comunemente come macchie bianche sulla lingua. Sfregando la macchia bianca si scopre un cerotto rosso sotto e si potrebbe anche avere un sapore sgradevole in bocca o difficoltà a deglutire.
Quali trattamenti aiutano a ferire le ferite alla bocca?
Nei pazienti trattati con metotrexato, l’assunzione di acido folico giornaliero, 1 mg o più può ridurre l’incidenza delle ulcere della bocca.
Se il problema persiste, l’acido folinico (leucovorin) assunto 8-12 ore dopo il metotrexato può aiutare senza alterare l’efficacia del metotrexato.
Nei pazienti che sviluppano piaghe della bocca sui FANS, può essere utile passare a un altro FANS oa una terapia diversa. Altri trattamenti che possono funzionare per guarire o prevenire le ulcere della bocca includono:
acido folico supplementare (avere la vitamina B12 controllata come aumento dell’acido folico può mascherare la carenza di B12 occulto)
- Yogurt
- Acidophilus
- La terapia steroidea locale come Kenalog o Orabase può aiutare per un poche ulcere, mentre una combinazione di desametasone / Benadryl / Maalox in una soluzione 1/1/1 (swish e sputa fuori) può alleviare i sintomi di ulcere multiple e aiutare a guarire.
Quali altre condizioni correlate all’artrite causano ferite alla bocca?
Le piaghe alla bocca non possono essere un effetto collaterale del farmaco per l’artrite. Rivolgersi al proprio medico circa gli effetti collaterali che si verificano in modo che possa determinare se una condizione di salute concomitante è responsabile.
Molte malattie come il sintomo di piaghe della bocca, tra cui:
La malattia di Behçet (Beh-CHETS o Beh-SHETS), l’artrite e le ulcere della bocca sono sintomi
-
Lupus, sia il dolore articolare che le lesioni orali sono sintomi
- Vasculite (una complicazione insolita di artrite reumatoide), le ulcere della bocca sono un sintomo
