Una frattura del piatto tibiale si verifica nella parte superiore dello stinco e coinvolge la superficie della cartilagine dell’articolazione del ginocchio. Poiché queste fratture si verificano intorno all’articolazione del ginocchio, devono essere trattate in modo diverso rispetto alle fratture dell’albero tibiale discusse precedentemente.
Quando si verifica una frattura in o intorno a una superficie articolare, tale articolazione è ad alto rischio di sviluppare artrite a causa della lesione.
Sfortunatamente, anche se le superfici ossee e cartilaginee sono allineate perfettamente, c’è ancora il rischio di sviluppare l’artrite del ginocchio a causa di lesioni alle cellule cartilaginee.
Trattamento delle fratture del plateau tibiale
Il trattamento delle fratture del piatto tibiale dipende soprattutto da come ben allineata è la cartilagine dell’articolazione del ginocchio. Nei pazienti senza spostamento della frattura o della cartilagine, c’è un ruolo nella gestione non chirurgica. Nelle situazioni in cui l’osso o la cartilagine non sono ben allineati, il trattamento chirurgico è più spesso considerato.
Oltre all’allineamento della frattura, un’altra condizione importante che aiuta a determinare il trattamento è la condizione dei tessuti molli attorno alla frattura. La chirurgia viene quasi sempre eseguita quando c’è una frattura aperta (l’osso penetra nella pelle), mentre un grave gonfiore può essere un motivo per ritardare l’intervento chirurgico nelle fratture in cui la pelle è intatta ma i tessuti molli sono gravemente danneggiati. Fr Fratture del plateau tibiale non spostato
Le fratture non posizionate sono crepe nell’osso osservate ai raggi X, ma con le ossa che rimangono nella loro posizione e allineamento corretti. La maggior parte delle fratture non dislocate del piatto tibiale può essere trattata senza intervento chirurgico, ma di solito richiedono un periodo prolungato (fino a 3 mesi) di protezione dalla deambulazione.
Alcune fratture non sfollate sono a rischio di spostamento (posizione di spostamento) nei giorni e nelle settimane successivi alla ferita, e quindi queste lesioni devono essere osservate attentamente dal chirurgo ortopedico. Se si verifica uno spostamento, può essere necessario un intervento chirurgico per riallineare i frammenti ossei e tenerli in posizione.
Fratture del piatto tibiale spostato
Le fratture scomposte richiedono spesso un intervento chirurgico per riallineare le ossa e ripristinare la stabilità e l’allineamento dell’articolazione del ginocchio. Ci sono diverse opzioni chirurgiche nel trattamento delle fratture del piatto tibiale; la scelta del tipo di procedura dipende dal tipo di frattura – alcuni tipi di fratture possono o meno essere suscettibili al trattamento con un particolare tipo di chirurgia.
I trattamenti chirurgici di solito comportano il posizionamento di viti e piastre nell’osso fratturato. Se le ossa sono allineate bene, questa procedura può essere trattata con piccole incisioni usando i raggi x per allineare le ossa. Se c’è più spostamento dei frammenti di osso, sarà necessaria un’incisione più grande per mettere insieme i frammenti.
Per tenere in posizione i frammenti ossei, è possibile utilizzare solo viti o piastre e viti. Le viti da sole vengono solitamente utilizzate quando un pezzo di osso si rompe e può essere facilmente riposizionato.
Se la frattura del piatto tibiale richiede supporto aggiuntivo, verrà posizionata una placca lungo l’osso per aiutare a sostenere i frammenti mentre avviene la guarigione.
Riabilitazione dalle fratture del plateau
