Se si verificano sanguinamenti che sono diversi dal periodo normale, si può essere molto preoccupati.
Una volta che ti sei abituato al modello del tuo ciclo normale, qualsiasi sanguinamento che accade al di fuori del tuo periodo normale può essere spiazzante.
Il sanguinamento irregolare veniva chiamato sanguinamento uterino disfunzionale. Ma con la nuova terminologia diagnostica in atto, gli esperti raccomandano che il termine sanguinamento uterino disfunzionale sia cambiato in sanguinamento uterino anormale.
Cos’è il sanguinamento uterino anormale?
Il sanguinamento uterino anomalo è un disturbo del ciclo mestruale. Qualsiasi sanguinamento che esuli dalle normali mestruazioni cicliche è considerato un sanguinamento uterino anormale. Qualsiasi variazione della quantità o della durata del ciclo è considerata anche un’emorragia uterina anormale. Il sanguinamento uterino anormale può variare da un giorno casuale di spotting leggero a 10 giorni di sanguinamento pesante che sostituisce il normale flusso mestruale.
Durante gli anni riproduttivi, è probabile che sperimenterai qualche tipo di sanguinamento uterino anormale almeno una volta. Sanguinamento uterino anomalo che si verifica solo una volta di solito non indica alcun problema di fondo significativo. Se hai 3 mesi consecutivi di sanguinamento anormale, è più probabile che tu abbia un problema di fondo che causa il sanguinamento.
Se hai appena iniziato il ciclo mestruale o se sei negli ultimi anni dei tuoi cicli mestruali regolari o in perimenopausa, sei ad aumentato rischio di sperimentare sanguinamento uterino anormale.
Esecuzione della diagnosi
La diagnosi di emorragia uterina anomala si basa sui reclami relativi a cambiamenti delle mestruazioni. Ci sono quattro variabili principali che descrivono le mestruazioni:
Quanto sanguini?
Quanti giorni sanguini?
Quanto spesso sanguini?
Quanto sono regolari gli intervalli tra i periodi?
Ciò che dichiari come cambiamenti nella quantità, durata, frequenza e regolarità dei tuoi periodi sono le informazioni usate dal tuo medico per fare diagnosi di sanguinamento uterino anormale.
La tua lista di reclami aiuterà il tuo medico a capire cosa sta causando il tuo sanguinamento uterino anormale.
Tipi di sanguinamento uterino anormale
Qui è dove le cose possono diventare un po ‘confuse. Fino a poco tempo fa, avremmo dato una diagnosi basata sulla descrizione del sanguinamento da solo. Puoi ancora vedere questi termini usati dal tuo medico o nelle tue ricerche su internet. Prima di spiegare la terminologia raccomandata più recente, esaminerò alcuni dei termini una volta popolari che gli esperti raccomandano ora dovrebbero essere usati solo a scopo di ricerca.
Terminologia obsoleta
- Menorragia: questo termine viene utilizzato per descrivere un periodo con un flusso più pesante del normale. Per definizione, più di 80 ml di perdita di sangue mestruale durante il periodo.
- Metrorragia: questo termine descrive qualsiasi sanguinamento che si verifica tra i periodi regolari.
- Menometrorragia: questo termine descrive una combinazione di periodi pesanti e sanguinamento tra i periodi.
- Sanguinamento uterino disfunzionale: questo termine è stato usato molto più comunemente di un sanguinamento uterino anormale come diagnosi. Gli esperti raccomandano che questo termine non debba più essere utilizzato
I seguenti termini descrivono la frequenza del sanguinamento.
- Polimenorrea: questo termine descrive un periodo che viene più frequentemente di ogni 21 giorni.
- Oligomenorrea: questo termine descrive un periodo che arriva a intervalli superiori a ogni 35 giorni.
Terminologia corrente
È stato introdotto un nuovo sistema di classificazione che utilizza la diagnosi ombrello di sanguinamento uterino anormale o AUB.
A seconda della qualità dell’emorragia sanguinante viene poi ulteriormente definito come:
- Anormale sanguinamento uterino con sanguinamento mestruale pesante (AUB / HMB)
- Anormale sanguinamento uterino con sanguinamento tra i periodi (AUB / IMB)
Una volta sottoposti a ulteriori test e valutazioni il tuo operatore sanitario sarà in grado di determinare una causa del sanguinamento e può ulteriormente classificarti come sanguinamento anormale dovuto a:
Cause strutturali (alterazioni nell’utero):
- Polipi (AUB-P)
- Adenomiosi (AUB-A)
- Leiomioma (AUB-L)
- Malignità e iperplasia (AUB-M)
Cause strutturali:
- Coagulopatia (AUB-C) – emorragia anormale dovuta a una condizione emorragica di base
- Disfunzione ovulatoria (AUB-O) – sanguinamento anomalo perché non si esegue l’ovulazione regolarmente
- Endometrio (AUB-E) – sanguinamento anomalo a causa di un problema con il rivestimento dell’utero come un’infezione
- Iatrogenico (AUB-I) – sanguinamento anomalo a causa di un farmaco che stai assumendo
- Non ancora specificato (AUB-N) – il tuo medico non può trovare una ragione sottostante per il sanguinamento anormale
Come puoi vedere, ci sono molte cause di sanguinamento anormale. Se si verificano sanguinamenti uterini anormali, è necessario discutere i sintomi e le preoccupazioni con il proprio medico in quanto i cambiamenti delle mestruazioni sono spesso un segno di una condizione di base.
Un sanguinamento uterino anormale che è pesante e / o frequente può anche causare anemici. L’anemia causata dalla perdita di sangue cronica ti rende stanco e debole. Con una significativa perdita di sangue, potresti avvertire mancanza di respiro e / o palpitazioni cardiache, svenimento o dolore al petto mentre il tuo corpo cerca di compensare la tua anemia. Ciò pone uno stress significativo sul cuore e può essere molto pericoloso per te se hai una patologia cardiovascolare di base.
Aggiornato da Andrea Chisholm M.D.
