Se l’estrogeno è l’ormone sessuale del supereroe nelle donne, allora il progesterone è il suo fedele compagno. Il progesterone ha molte delle sue importanti funzioni nel tuo corpo, ma gioca anche un ruolo importante nel bilanciare l’effetto degli estrogeni, specialmente nel rivestimento del tuo utero.
Produzione di progesterone: è (quasi) tutto sulla tua ovaia
Il progesterone è prodotto principalmente da una parte specifica della tua ovaia chiamata corpo luteo.
Il corpo luteo si sviluppa dal follicolo che rilascia un uovo all’ovulazione. Dopo l’ovulazione, il corpo luteo aumenta la produzione di progesterone.
Il progesterone è l’ormone dominante nella seconda metà o fase luteale del ciclo mestruale, e il suo ruolo è quello di continuare il lavoro degli estrogeni nella preparazione del rivestimento del tuo utero per la gravidanza. Se l’ovulo che hai rilasciato viene fecondato da uno spermatozoo e tu rimani incinta, il corpo luteo continua a produrre progesterone fino a circa 10 settimane di gravidanza. Quindi, la tua placenta prende il sopravvento. Se non si inizia una gravidanza, allora il corpo luteo si dissolve, i livelli di progesterone diminuiscono, si ottiene il ciclo e inizia un nuovo ciclo mestruale.
Oltre al corpo luteo e alla placenta, anche il progesterone viene prodotto, ma in misura minore dalle ovaie e dalle ghiandole surrenali.
Il progesterone è essenziale per una gravidanza sana
Come spiegato sopra, il ruolo del progesterone in gravidanza inizia anche prima dell’impianto di un ovulo fecondato.
Il progesterone è così importante da raggiungere e mantenere una gravidanza sana che a circa 10 settimane, la placenta assume la produzione di progesterone per il resto della gravidanza. Si pensa che il progesterone abbia attività antinfiammatoria e influenza sul sistema immunitario. Queste funzioni di progesterone aiutano a proteggere una gravidanza in fase iniziale di sviluppo da aborto e prevenire la successiva perdita di gravidanza e il travaglio pretermine.
Per alcune donne, potrebbe essere necessario assumere il progesterone supplementare durante la gravidanza.
Se hai concepito con l’aiuto della tecnologia di riproduzione assistita probabilmente non hai ovulato in modo naturale in modo da non avere un corpo luteo sano per produrre progesterone. Molto probabilmente il medico raccomanderà qualche tipo di supporto per il progesterone sia nella forma di un gel o compressa vaginale o per iniezione intramuscolare. Questa integrazione con progesterone viene in genere continuata fino a circa 10-12 settimane di gravidanza.
Se ha una storia di parto pretermine e / o rottura pretermine prematura delle membrane in una precedente gravidanza, potrebbe essere un candidato a utilizzare il progesterone per via intramuscolare per prevenire un altro parto prematuro. Si tratta di iniezioni settimanali di un tipo specifico di progesterone che di solito inizia a 16 settimane e continua fino a 36 settimane di gravidanza.
Progesterone e i tuoi seni
Il progesterone svolge un ruolo importante nello sviluppo del tuo seno. A partire dalla pubertà, il progesterone stimola la crescita del tessuto mammario.
Durante ogni fase luteale, questo tessuto viene stimolato, ma non è fino alla gravidanza che il progesterone completa il lavoro di preparazione del seno per la produzione di latte e l’allattamento.
Si ritiene che l’aumento ciclico della concentrazione e dell’attività del progesterone nella fase luteale del ciclo mestruale sia la causa del gonfiore, del dolore e della tenerezza del seno che spesso si verifica nella fase luteale del ciclo mestruale. Questo dolore al seno o mastalgia è un sintomo comune della sindrome premestruale.
Progesterone e Progestin: sono uguali o diversi?
Il progesterone è l’ormone naturale prodotto dal corpo, principalmente dal corpo luteo. Poiché il progesterone viene così rapidamente eliminato dal corpo quando somministrato per via orale, rende difficile l’uso del progesterone come integratore, specialmente se è necessario solo in dosi più piccole.
Il progesterone viene utilizzato in determinate situazioni come la prevenzione del travaglio pretermine o per sostenere una gravidanza precoce dopo la fecondazione in vitro, ma in genere viene somministrato per via intramuscolare o vaginale per migliorare l’assorbimento da parte del corpo. Occasionalmente il progesterone micronizzato viene somministrato per via orale come parte di un regime di sostituzione ormonale della menopausa.
Principalmente per superare il problema con l’assorbimento, è stata creata una forma sintetica di progesterone questo è ciò che è noto come progestinico. Manipolando la struttura chimica del progesterone naturale sono stati creati diversi progestinici sintetici che agiscono sui recettori ormonali del progesterone nel corpo. I progestinici sono utilizzati in tutti i contraccettivi ormonali contenenti:
- pillola anticoncezionale orale
- contraccettivo iniettabile contr contraccettivo impiantabile
- IUD progestinico
- La maggior parte di questi progestinici sintetici derivano dal testosterone e, a seconda del tipo di progestinico, possono avere più o meno attività simile al testosterone. Ad esempio, un progestinico di terza generazione avrà meno azione androgena o testosterone come una prima generazione, rendendolo migliore per l’acne, ma peggio per il tuo desiderio sessuale.
Il ruolo del progesterone nella protezione del tuo endometrio
L’azione del progesterone sul rivestimento del tuo utero è quella in cui funziona davvero come il braccio destro dell’estrogeno. In un normale ciclo ovulatorio in cui non si inizia una gravidanza, l’accumulo e il distacco del rivestimento dell’utero sono controllati da un equilibrio tra estrogeno e progesterone. Se hai una condizione in cui non stai ovulando ma hai un eccesso di estrogeni, che è il caso della sindrome dell’ovaio policistico e occasionalmente nell’obesità, il medico può suggerire l’uso di un progestinico per proteggere il rivestimento dell’utero e per trattare eventuali anomalie sanguinamento uterino che può risultare.
I progestinici sono anche tipicamente utilizzati in molte opzioni di sostituzione ormonale per la gestione dei sintomi della menopausa. Quando sei in menopausa la maggior parte dei sintomi spiacevoli sono causati da una mancanza di estrogeni. Prendendo la sostituzione di estrogeni da solo curerà efficacemente questi sintomi e proteggerà l’osso. Tuttavia, se hai ancora il tuo utero, devi anche usare un progestinico o progesterone per prevenire una crescita anormale del tuo endometrio che potrebbe portare al cancro endometriale.
Sensibilità al progesterone e disturbi dell’umore di fase luteale
Come l’estrogeno, il progesterone interagisce con le sostanze chimiche nel cervello per controllare l’umore e il senso generale di benessere. Un modo che il progesterone fa è attraverso il suo metabolita, un composto noto come allopregnanolone. Allopregnanolone funziona su un particolare recettore nel tuo cervello chiamato recettore GABA. In genere ha azione ansiolitica e una qualità calmante simile alle azioni dell’alcool e di altri farmaci sedativi come le benzodiazepine. Questo è il motivo per cui potresti sentirti assonnato o un po ‘di energia bassa prima del ciclo o durante la prima parte della gravidanza.
Ma per alcune donne, l’aumento di fase luteale nel progesterone può causare vari gradi di ansia e agitazione. Un effetto simile può verificarsi con alcuni dei progestinici sintetici utilizzati nei contraccettivi ormonali. Si pensa che questa reazione opposta al tipico effetto calmante del progesterone sia causata da un’interruzione nel modo in cui queste donne sensibili processano allopregnanolone.
Una parola da Verywell
