La malattia del capezzolo o del seno di Paget è un raro tipo di tumore al seno che può verificarsi in donne e uomini. Coinvolge il capezzolo e la pelle più scura intorno ad esso, chiamata areola, e di solito segnala la presenza di un altro tumore al seno più profondo all’interno dello stesso seno. Questi tumori al seno possono essere carcinoma duttale in situ o carcinoma mammario invasivo. I sintomi includono spesso un capezzolo, un’arancia rossa e pruriginosa.
Com’è comune il morbo di Paget del capezzolo?
Solo l’1-4% di tutti i casi di cancro al seno include la malattia di Paget del seno e la maggior parte dei casi si riscontra nelle donne in menopausa, ma può anche comparire negli adolescenti e negli anziani.
La malattia prende il nome da Sir James Paget, un medico britannico del 1800 che pubblicò articoli sul legame tra i cambiamenti nel capezzolo e il cancro al seno sottostante.
C’è sempre un altro cancro sottostante?
In alcuni casi di malattia di Paget, non vi è alcun tumore al seno sottostante, o se è presente un tumore, non è correlato alla malattia nel capezzolo. I ricercatori suggeriscono che in questi casi le cellule della pelle del capezzolo possono spontaneamente trasformarsi in cellule tumorali.
Tuttavia, la maggior parte delle persone con la malattia di Paget del capezzolo ha o carcinoma mammario invasivo o carcinoma duttale in situ (DCIS). I ricercatori ritengono che le cellule tumorali possano spostarsi dal tumore e fluttuare attraverso i condotti del latte, dove entrano nel capezzolo e nell’areola.
I tumori al seno si trovano quasi sempre nello stesso seno con la malattia di Paget.
Segni e sintomi della malattia di Paget del capezzolo
- Capezzolo e / o areola rosso, squamoso, croccante e / o sfaldato
- Irritazione lieve della pelle
- Formicolio nella pelle del capezzolo
- Prurito che non risponde alle creme
- Pelle molto sensibile sul capezzolo
- Pelle di capezzolo bruciante o dolorosa
- Melma o secrezione sanguinante dal capezzolo (non dal latte)
- Retrazione del capezzolo (quando si attacca al seno / appiattisce)
- Groppa al seno sotto la pelle colpita
Diagnosi della malattia di Paget
Se si verificano uno qualsiasi dei suddetti segni e sintomi, consultare un professionista della salute. La diagnosi della malattia di Paget includerà i seguenti passaggi:
- Esame fisico del capezzolo e del seno. Fino al 50 per cento delle persone con la malattia del capezzolo di Paget ha un nodulo al seno che si avverte all’esame clinico.
- Biopsia e patologia del capezzolo o dell’areola, che può consistere in uno dei seguenti: biopsia di superficie (le cellule vengono delicatamente raschiate dalla superficie della pelle), biopsia della rasatura (lo strato superiore della pelle è rimosso), biopsia del punzone (un disco pezzo di tessuto a forma di cuore viene rimosso con uno strumento di taglio circolare) o biopsia a cuneo (un piccolo cuneo di tessuto viene rimosso con un bisturi).
- Mammografia, ultrasuoni e / o risonanza magnetica per ottenere immagini del seno e individuare aree di interesse / possibili tumori.
Trattamento della malattia di Paget
Il trattamento per la malattia di Paget dipende dalle dimensioni e dallo stadio del cancro. I trattamenti più comuni sono:
- Mastectomia se si riscontrano tumori all’interno del seno bi Biopsia del linfonodo sentinella, che determina se il tumore si è diffuso o meno ai linfonodi
- La chemioterapia o terapia ormonale, a seconda dello stadio del tumore e di altre caratteristiche del Cancro
- Intervento chirurgico di conservazione del seno, che include la rimozione del capezzolo e dell’areola, seguita da radioterapia a seno intero, se non si riscontrano tumori
