Probabilmente hai sentito parlare di una condizione chiamata rosacea, ma lo sapevi che può influire sugli occhi? La rosacea è una condizione che colpisce comunemente il naso, il viso e il petto. La rosacea può essere cronica e avere periodi di remissioni e riacutizzazioni. A volte può essere molto fastidioso, causando rossore e gonfiore alle guance, al naso, al mento e alla fronte.
Nel corso del tempo, la pelle sviluppa un ispessimento spesso definito come un "complesso di pelle rugosa". I piccoli vasi sanguigni iniziano a crescere e diventano più visibili. Nel tempo, la pelle può anche diventare irregolare e il naso può diventare più grande e gonfio. Pustole o brufoli possono anche erompere di volta in volta.
Rosacea di solito si presenta nei tuoi 30 anni. È la condizione della pelle che ha dato W.C. Fields, il defunto comico, il suo naso riconoscibile.
Rosacea dell’occhio
La rosacea oculare può manifestarsi senza segni e sintomi del viso, ma il più delle volte è un’estensione della condizione. La rosacea oculare colpisce circa il 20% delle persone con rosacea. Le palpebre possono apparire gonfie e rosse e sviluppare detriti croccanti. Gli occhi appaiono spesso rossi o iniettati di sangue e possono sentirsi irritati. Alcune persone si lamentano di sentirsi come se un corpo estraneo o un pezzo di sabbia è negli occhi. Gli occhi possono lacrimare e annaffiare o possono effettivamente sentirsi molto secchi.
La rosacea oculare può esprimersi in vari modi.
Le seguenti condizioni degli occhi possono svilupparsi come una parte della rosacea dell’occhio:
- Blefarite
- Porpora degli occhi
- Sindrome dell’occhio secco
- Cheratite
- Iritide
- Congiuntivite
Trattamenti
Il trattamento della rosacea oculare è incentrato sulla gestione delle complicanze menzionate sopra, in particolare la blefarite posteriore, che sembra essere l’espressione più comune e cronica della rosacea oculare.
La maggior parte dei medici crede nell’educare i pazienti e nello spiegare loro che la rosacea può influenzare gli occhi in molti modi e queste cose possono essere trattate.
Le opzioni di trattamento possono consistere in:
- Integrazione del film lacrimale: Uso aggressivo di lacrime artificiali che stabilizzano lo strato oleoso delle lacrime, come Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) e Systane Balance (Alcon) , sono usati per trattare la fluttuazione nel film lacrimale e minimizzare la sindrome dell’occhio secco. La cosa importante da tenere a mente è che le lacrime artificiali generiche e generiche potrebbero non essere d’aiuto. Dovrai cercare gocce raccomandate dal medico o simili alle gocce sopra menzionate.
- L’igiene del coperchio: Una pulizia diretta delle palpebre con un detergente delicato ha dimostrato di essere benefica. Impacchi caldi usati in combinazione con scrub per palpebre preparati commercialmente sono il cardine dell’igiene delle palpebre. In passato, i medici hanno consigliato la pulizia delle palpebre con Johnson & Johnson Baby Shampoo. Tuttavia, recenti ricerche hanno dimostrato che gli ingredienti del baby shampoo possono alterare il film lacrimale e la chimica delle palpebre, esacerbando la condizione in alcune persone.
- Ipertermia del coperchio: L’ipertermia del coperchio è l’applicazione diretta del calore (tra 105-110 gradi Fahrenheit). Quando applicato in modo sicuro, il calore riduce lo spessore delle secrezioni delle ghiandole palpebrali e aiuta a controllare la crescita batterica.
- Farmaci topici: Sebbene gli antibiotici topici e gli steroidi antibiotici possano aiutare, comportano maggiori rischi di complicanze. Oggi, l’azitromicina topica (AzaSite) è il cardine del trattamento topico. Sebbene AzaSite non sia approvato dalla FDA per questa indicazione, è stato dimostrato che migliora sia i segni che i sintomi della blefarite e delle condizioni associate alla rosacea oculare. Il vantaggio di AzaSite è che è un antibiotico con proprietà anti-infiammatorie e non contiene steroidi.
- Supplementi: Per i casi più gravi, i medici raccomandano supplementi di acidi grassi. L’omega-3 negli integratori di acidi grassi agisce per stabilizzare le ghiandole di Meibomio nelle palpebre, che sono affette da rosacea. Questi integratori devono essere utilizzati solo sotto la supervisione di un medico. Bisogna fare attenzione anche per i pazienti che assumono anticoagulanti, come l’aspirina o il coumadin.
- Farmaci per via orale: I derivati della tetraciclina orale, come la doxiciclina e la minociclina, hanno dimostrato di ridurre i sintomi riducendo la produzione di lipasi da parte dei batteri, sostanze chimiche che possono modificare la consistenza dell’olio nelle ghiandole di Meibomio. Le tetracicline orali producono anche un effetto anti-infiammatorio simile a AzaSite. Tuttavia, a volte il corso del trattamento può durare per molti mesi.
- Luce pulsata: La luce pulsata è un trattamento eseguito principalmente dai dermatologi per ridurre le pigmentazioni della pelle e rimuovere i peli. Tuttavia, è stato recentemente studiato per l’uso nel trattamento della rosacea oculare. La luce pulsata lavora per costringere i vasi sanguigni e ridurre l’infiammazione della pelle.
