; molte delle cause del sanguinamento postcoitale si sovrappongono.Secondo la ricerca, ben il 9% delle donne con mestruazioni sperimenterà sanguinamento vaginale, indipendentemente dal loro periodo, dopo il sesso. Al contrario, ovunque dal 46 al 63% delle donne in postmenopausa sperimenteranno secchezza, prurito, dolorabilità, spotting o sanguinamento durante o dopo il sesso a causa di cambiamenti ormonali che influenzano l’elasticità dei tessuti vaginali.Sebbene la maggior parte di queste cause di sanguinamento non sia di alcuna preoccupazione, ci sono momenti in cui il sanguinamento potrebbe essere un segno di un problema più serio. Scopri alcune delle più comuni cause di sanguinamento durante e dopo il sesso.
Infezioni trasmesse sessualmente infections Le infezioni trasmesse sessualmente (STI), come la clamidia e la gonorrea, sono associate a una serie di sintomi vaginali che vanno dal dolore pelvico, prurito e bruciore alle perdite vaginali e minzione frequente e dolorosa. L’infiammazione causata da queste infezioni sessualmente trasmissibili può causare gonfiore e scoppio dei vasi sanguigni superficiali, con la gravità del sanguinamento spesso associata alla gravità dell’infezione.
La tricomoniasi è un tipo di STI causata da un parassita monocellulare. Lo scarico cervicale e il sanguinamento cervicale sono due delle caratteristiche più comuni della malattia. Come con la clamidia e la gonorrea, un’infezione da
Trichomonas
vaginalis
è facilmente trattata con un antibiotico. Altre malattie sessualmente trasmissibili come la sifilide e l’herpes genitale possono causare lesioni aperte e ulcerative soggette a sanguinamento se irritate. Mentre le piaghe appaiono spesso esternamente, a volte possono svilupparsi all’interno della vagina e, nel caso della sifilide in particolare, possono essere del tutto indolore e inosservate. Polipi benigni
Le escrescenze benigne sulla cervice (polipi cervicali) o l’utero (polipi uterini o endometriali) sono una causa comune di sanguinamento durante o dopo il sesso. I polipi cervicali tendono a svilupparsi nelle donne tra i 40 e i 50 anni che hanno avuto più gravidanze. I polipi sono tipicamente rossi o viola con una struttura a tubo ricca di capillari che possono sanguinare facilmente quando vengono toccati.
I polipi uterini sono piccoli e molli grumi di tessuto che sporgono dall’interno dell’utero. Polipi di questo tipo sono inclini a sanguinamento tra i periodi, dopo la menopausa e durante il sesso. Inoltre tendono a svilupparsi nelle donne di età compresa tra i 36 ei 55 anni.
La maggior parte dei polipi è benigna, ma alcuni possono svilupparsi in cancro nel tempo. I polipi a volte scompaiono spontaneamente, ma in alcuni casi può essere necessaria la rimozione chirurgica.
Altre escrescenze non cancerose del tratto genitale, come un emangioma, possono anche portare a sanguinamento postcoitale, sebbene queste siano cause molto meno comuni.
Ectropion cervicale ec L’ectropione cervicale è una condizione non cancerosa in cui le cellule che normalmente rivestono l’interno della cervice sporgono all’esterno attraverso il sistema cervicale (l’apertura della cervice).
Quando ciò accade, la distensione anormale del tessuto cervicale può causare la dilatazione e l’infiammazione dei vasi sanguigni già fragili. Di conseguenza, il sanguinamento è comune a causa del rapporto sessuale, l’uso di tamponi e persino l’inserimento di uno speculum durante un esame pelvico.
L’ectropione cervicale può verificarsi negli adolescenti, nelle donne che assumono pillole anticoncezionali e nelle donne in gravidanza le cui cervice sono più morbide del normale. Di solito non richiede alcun trattamento a meno che non ci siano eccessive perdite vaginali o sanguinamento. V Vaginite atrofica
Le donne in postmenopausa spesso sanguinano durante o dopo il sesso, perché la diminuzione dei livelli di estrogeni fa letteralmente impoverire le pareti vaginali e produce meno muco lubrificante.
Si parla di vaginite atrofica, una condizione che è anche associata a prurito e bruciore vaginale. Vag La vaginite atrofica può anche essere trattata con terapia estrogenica, sia assunta per via orale sotto forma di pillola, sia come cerotto dermico, o crema, o inserita per via intravaginale con una supposta. La terapia sostitutiva con estrogeni orali comporta tuttavia alcuni rischi. Secondo i dati dell’Iniziativa sulla salute delle donne, le pillole contenenti solo estrogeni possono aumentare il rischio di cancro dell’endometrio e, in quanto tali, dovrebbero essere utilizzate per il trattamento a breve termine o sostituite con un’altra forma di terapia con estrogeni. I lubrificanti vaginali possono anche facilitare la secchezza e ridurre il dolore.
Mentre le donne più giovani possono anche avere vaginite, tipicamente causata da un’infezione batterica o da lievito, il sanguinamento postcoitale è un sintomo molto meno comune.
Endometriosi
L’endometriosi si verifica quando il rivestimento dell’utero (l’endometrio) si estende all’esterno dell’utero. Quando ciò accade, il tessuto endometriale può attaccarsi alle superfici di altri organi, causando spesso dolore lancinante e, in alcuni casi, infertilità. È una condizione che colpisce ovunque dal 5 al 10% delle donne in età riproduttiva e rimane scarsamente comprensibile sia per la causa che per i trattamenti disponibili.
Due degli aspetti caratteristici dell’endometriosi sono il rapporto doloroso e l’orgasmo doloroso, entrambi causati dal ceppo aggiunto e dalla pressione esercitata sui tessuti già vulnerabili. Il sanguinamento postcoitale non è raro quando ciò si verifica.
La terapia ormonale utilizzata per ridurre i livelli di estrogeni è spesso efficace nel ridurre il dolore. Il dolore e il sanguinamento possono anche essere ridotti cambiando le posizioni che si usano comunemente durante il sesso. Alcuni, come la posizione del missionario, aggiungono ulteriore stress alla vagina che può essere alleviata da una posizione da lato a lato o da altre posizioni.
Trauma
Mentre il sanguinamento postcoitale è spesso associato a infezioni e anomalie dell’utero, della vagina o della cervice, anche il sanguinamento può derivare da un trauma diretto a questi tessuti vulnerabili.
Può essere causato da sesso vigoroso, che può portare a tagli, graffi o lacrime sulla vagina. Questo è più probabile che si verifichi se vi è secchezza vaginale, come può accadere durante la menopausa, quando una donna sta allattando al seno, o se c’è eccessiva douching.
Più doloroso, il sanguinamento può verificarsi a seguito di abusi o violenze sessuali. L’ingresso forzato può danneggiare gravemente i tessuti vaginali e portare alla formazione di ragadi, che possono ripetutamente guarire e riaprire a meno che non vengano trattati medicalmente.
Cancro
Mentre il cancro è una causa meno probabile di sanguinamento postcoitale, è uno dei possibili segni di cancro cervicale, vaginale e uterino. Ogni anno, circa 14.000 donne sono diagnosticate con carcinoma cervicale invasivo negli Stati Uniti, portando a oltre 4.000 morti.
I tumori possono variare a seconda del tipo di tumore coinvolto, ma tendono ad essere alimentati da una rete di vasi sanguigni densa e casuale. Man mano che il tumore cresce, queste navi possono diventare tese e soggette a scoppi. Il rapporto sessuale a volte può causare questo.
Senza o senza sesso, il sanguinamento è una caratteristica comune del cancro cervicale. Questo può includere:
Sanguinamento dopo la menopausa o tra periodi mestruali
Periodi pesanti o più lunghi del solito
Scarico vaginale striato di sangue (a volte scambiato per spotting)
Per valutare una donna per cancro cervicale, un ginecologo eseguirà un esame pelvico , un Pap test e occasionalmente un esame visivo chiamato colposcopia. Se un medico sospetta di cancro, un campione di tessuto può essere prelevato con una biopsia per essere esaminato al microscopio.
Una parola da Verywell
Il sanguinamento durante o dopo non dovrebbe mai essere considerato normale. Anche se si verifica a seguito di un trauma accidentale, è meglio guardarlo se solo per trovare modi per evitare tali lesioni in futuro.
- Se non sai cosa provoca sanguinamento vaginale durante il rapporto sessuale, non evitare di vedere un medico per paura di ricevere una diagnosi di cancro. Il cancro è, infatti, una delle cause meno probabili. Se il cancro si rivela essere la ragione per cui stai sanguinando, una diagnosi precoce offre un trattamento precoce e una maggiore possibilità di curare la neoplasia prima che diventi seria.
