Che cos’è un periodo di iscrizione aperta?

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L’iscrizione aperta è un periodo di tempo ogni anno in cui è possibile iscriversi all’assicurazione sanitaria. Se non si registra un’assicurazione sanitaria durante l’iscrizione aperta, probabilmente non è possibile iscriversi all’assicurazione sanitaria fino al successivo periodo di iscrizione aperto, a meno che non si verifichi un evento qualificato.

Se sei idoneo e richiedi l’assicurazione sanitaria durante l’iscrizione aperta, il piano sanitario deve assicurarti.

La società non è autorizzata a utilizzare la sottoscrizione o richiedere prove di assicurabilità, entrambe le quali potrebbero rendere più difficile l’ottenimento dell’assicurazione sanitaria.

Quali fonti di assicurazione sanitaria utilizzano periodi di iscrizione aperti?

I periodi di iscrizione aperti sono comuni e in vigore per:

  • Medicare
  • Assicurazione malattia basata sul lavoro
  • Assicurazione sanitaria individuale sul mercato, a seguito della Legge sull’affidabilità dei costi (le finestre di iscrizione si applicano sia negli sportelli di assicurazione sanitaria che al di fuori degli scambi)

Quando È aperta l’iscrizione?

Il periodo dell’anno per l’iscrizione aperta dipende dal piano sanitario scelto:

  • L’iscrizione aperta Medicare è valida dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno. Nota che questo NON si applica ai piani Medigap, che non hanno un periodo di iscrizione annuale aperto. I piani Medigap sono disponibili solo senza sottoscrizione medica durante il periodo di iscrizione iniziale o durante uno dei periodi di iscrizione speciale molto limitati che si applicano a tali piani.
  • I periodi di iscrizione aperti per l’assicurazione sanitaria basati sul lavoro sono stabiliti dal datore di lavoro e possono avvenire in qualsiasi momento dell’anno. Tuttavia, di solito è in autunno, quindi la nuova copertura inizierà il 1 ° gennaio dell’anno successivo.
  • Le iscrizioni aperte al mercato individuale (in e fuori borsa) sono variate notevolmente negli ultimi anni. A partire dalla copertura del 2018, il programma di iscrizione aperto si è stabilito dal 1 ° novembre al 15 dicembre, con tutti i piani efficaci dal 1 ° gennaio dell’anno a venire. Quindi l’iscrizione aperta per la copertura 2018 è iniziata il 1 ° novembre 2017 e si è conclusa il 15 dicembre 2017 (con estensioni in dieci stati che gestiscono le proprie borse). Questo è lo stesso intervallo di tempo che è programmato per essere utilizzato anche negli anni futuri. L’iscrizione aperta per il 2018 ha segnato la prima volta che l’iscrizione è terminata prima dell’inizio del nuovo anno e le selezioni dei piani non possono essere effettuate dopo l’inizio dell’anno (prima del 2014 l’iscrizione era disponibile tutto l’anno nel mercato individuale, ma nella maggior parte degli Stati assicuratori ammissibilità determinata basata sulla storia medica dei richiedenti, il che significa che le persone con condizioni pre-esistenti potrebbero essere negate copertura, che non succede più, grazie alla ACA). Ulteriori informazioni sulla registrazione aperta nel mercato individuale.

L’iscrizione speciale è l’eccezione per l’iscrizione aperta

I piani assicurativi che utilizzano un sistema di iscrizione aperto hanno anche un’eccezione che consente di iscriversi al di fuori dell’iscrizione aperta in circostanze attenuanti, spesso denominati eventi della vita. Conosciuta come un periodo di iscrizione speciale, questa eccezione ti consente di iscriverti all’assicurazione sanitaria se hai perso l’altra assicurazione sanitaria perché:

  • hai perso il lavoro
  • trasferito
  • hai divorziato o sposato
  • è diventato vedovo o vedovo
  • invecchiato da un genitore pianificare
  • lasciare scadere l’assicurazione COBRA
  • avere un nuovo bambino

Non avrai diritto a un periodo speciale di iscrizione se hai perso l’altra assicurazione sanitaria perché non hai pagato i premi mensili, o se hai cancellato volontariamente la tua copertura precedente .

Si noti che sebbene gli eventi qualificanti e i periodi speciali di iscrizione nel mercato individuale siano simili a quelli che esistono da tempo per i piani sponsorizzati dal datore di lavoro, non sono identici. Ecco una guida che riguarda in particolare i periodi speciali di iscrizione nel mercato individuale, dentro e fuori dallo scambio.

Quali tipi di assicurazione sanitaria non utilizzano l’iscrizione aperta?

La maggior parte degli assicuratori sanitari negli Stati Uniti utilizza una sorta di programma di iscrizione aperto che limita le iscrizioni a una determinata ora ogni anno.

Ecco alcune eccezioni:

  • Medicaid, l’assicurazione sanitaria statale, non limita le iscrizioni ad un periodo di iscrizione aperto. Se sei idoneo per Medicaid, puoi iscriverti in qualsiasi momento.
  • CHIP, il programma di assicurazione sanitaria pediatrica del governo degli Stati Uniti, non limita le iscrizioni a un orario particolare.
  • L’assicurazione di viaggio non è soggetta a restrizioni di iscrizione aperte. A causa della natura a breve termine delle polizze di assicurazione di viaggio, di solito non sono soggette ad iscrizione aperta. Tuttavia, alcune compagnie di assicurazione di viaggio limitano la possibilità di acquistare una polizza di assicurazione di viaggio per il periodo immediatamente successivo alla prenotazione del viaggio.
  • L’assicurazione sanitaria a breve termine non utilizza neanche periodi di iscrizione aperti. Come l’assicurazione di viaggio, l’assicurazione a breve termine non è regolata dall’ACA, e i piani sono disponibili tutto l’anno negli stati che li consentono. Una nuova regola nel 2017 ha limitato i piani a breve termine a non più di tre mesi di durata, ma questa regola dovrebbe essere invertita in base a nuovi regolamenti che sono in fase di revisione da parte del governo federale (le precedenti norme prevedevano piani a breve termine per fino a 364 giorni, quelle linee guida potrebbero essere ripristinate o potrebbe esserci una nuova regola, ma il limite di tre mesi sarà quasi certamente eliminato).
  • In alcuni casi, prodotti assicurativi supplementari. Piani assicurativi supplementari venduti a privati ​​sono disponibili tutto l’anno. Ma se il tuo datore di lavoro offre un’assicurazione supplementare, la tua opportunità di iscriversi sarà probabilmente limitata al periodo di iscrizione aperta totale del tuo datore di lavoro.

Altre opportunità di iscrizione aperte

La maggior parte dei datori di lavoro ti consente di sottoscrivere o modificare altri benefici basati sul lavoro anche durante l’iscrizione aperta. In genere, è consentito apportare queste modifiche solo durante la registrazione aperta. Ad esempio, potresti essere in grado di:

  • istituire un conto di spesa flessibile o un conto di risparmio sanitario
  • iscriversi, o regolare l’importo di, assicurazione sulla vita, assicurazione invalidità, assicurazione visione, assicurazione dentale, assicurazione legale, prestazioni assicurative supplementari, ecc.

Conosciuto anche come: iscrizione annuale, iscrizione ai sussidi annuali

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