Che cosa è un notturno, in quanto riguarda il settore sanitario? Tecnicamente, un notturno è un professionista della salute che lavora regolarmente le notti. Tuttavia, l’uso più comune del titolo "nocturnist" si riferisce a un medico ospedaliero che lavora esclusivamente per un programma notturno.
Dal momento che l’assistenza sanitaria è diventata più specializzata e suddivisa in compartimenti negli ultimi anni, in particolare negli ultimi 10 o 20 anni, il modello di pratica ospedaliero ha preso piede, è cresciuto in popolarità e prevalenza nei primi anni 2000 e continua a crescere nella domanda fino ad oggi.
Gli ospedalieri sono medici che forniscono assistenza completa 24 ore su 24, ai pazienti ospedalieri, senza alcun programma clinico o responsabilità ambulatoriale. La maggior parte degli ospedali è stata formata in medicina di famiglia o in residenze di medicina interna, e alcuni possono ottenere una formazione aggiuntiva in medicina ospedaliera tramite un anno supplementare di formazione fellowship in medicina ospedaliera, o un certificato di qualificazione aggiuntiva (CAQ).
Altri ospedali hanno iniziato a cercare internisti e medici di medicina di famiglia per ricoprire ruoli ospedalizzati, inserirsi nella forza lavoro dei medici di base, e essenzialmente dividerli in segmenti più piccoli composti da coloro che vogliono praticare l’assistenza ospedaliera e coloro che vogliono solo vedere i pazienti in un ufficio. Il modello tradizionale di assistenza primaria, che comporta un mix di cure ambulatoriali e ospedaliere, è diventato relativamente raro nel mercato della sanità di oggi.
Molti medici e internisti della medicina di famiglia sono stati attratti dal modello ospedaliero, inclusa la rotazione programmata dei blocchi, che consente una settimana di riposo a settimane alterne, nonché il tasso di compensazione sostanzialmente più elevato rispetto alla pratica di assistenza primaria tradizionale.
Lavorando come un Nocturista
Nel mercato della sanità di oggi, la maggior parte, se non tutti gli ospedali, impiegano personale ospedaliero o ne contraggono una squadra.
Il boom dell’ospedale ha in seguito creato la necessità di medici disposti a lavorare durante le ore notturne come ospedaliere, dato che ora non c’erano medici su chiamata. Questi ospedalieri durante la notte sono chiamati notturni.
Mentre gli ospedalieri "regolari" (diurni) di solito lavorano tra le 7:00 e le 19:00, i notturni effettuano il turno dalle 7:00 alle 7:00. Le ore e i turni possono variare in base alla struttura, ma il più comune è un turno di 12 ore che termina e inizia alle 7:00.
Se lavorare durante la notte non sembra attraente o fattibile per te, tieni presente che gli ospedalieri di solito lavorano un programma a blocchi, il che significa che svolgono da sette a 14 turni di dodici ore consecutivi, e poi hanno 7-14 giorni di riposo. (Alcuni blocchi possono durare cinque giorni, cinque giorni liberi.) Pertanto, in qualità di ospedale, la tua famiglia e il tuo tempo personale saranno minimi durante il periodo di tempo in cui sei in servizio, indipendentemente dal fatto che lavori giorno o notte.
Il rovescio della medaglia, quindi hai 7-14 giorni consecutivi di riposo, durante i quali puoi vivere secondo il programma che funziona meglio per te. As "Da padre single, essere un nottambista mi ha fatto passare del tempo con i miei gemelli di sei anni durante il giorno … portarli a scuola, raccoglierli, portarli al parco, altrimenti sarei a lavoro." -Jorge Sallaberry, MD
Jorge Sallaberry, MD, SFHM, ha lavorato come un ospedale fin dal completamento della formazione nel 2003. Ha lavorato "regolari" ore diurne, fino a circa tre anni fa, quando divenne un nocturista. Il dott. Sallaberry è attualmente impiegato dal Centura Health Physician Group (CPHG) a Castle Rock, CO. I "Ho scelto saggiamente il tipo di ospedale in cui sapevo che avrei voluto lavorare come nottambista", spiega il dott. Sallaberry. "Mi sono trasferito a Castle Rock da Reno, dove avevo fatto i turni di notte, dove sono rimasto sveglio tutta la notte, ammettendo fino a 18 pazienti a notte, oltre a fornire copertura del piano. Non mi interessava farlo [a tempo pieno] , quindi, quando cercavo un ruolo notturno a tempo pieno, ho scelto piccoli ospedali comunitari in cui il carico di lavoro serale sarebbe stato sostanzialmente più leggero ".
Pro e contro del turno notturno
Rispetto ai giorni lavorativi, "il carico di lavoro è diminuito enormemente (lavoro in un piccolo ospedale della comunità alla periferia di Denver), migliorando così la qualità della vita (di solito ottengo 2-4 ore di sonno ogni notte). Ho i giorni per giocare, e il tempo per un pisolino da 2 a 3 ore prima di tornare al lavoro ", afferma.
I turni di notte possono anche fornire un maggiore livello di indipendenza, autonomia e flessibilità, compresa la capacità di evitare per lo più qualsiasi politica interna o di trattare con l’amministrazione ospedaliera regolarmente. "Il mio programma è piuttosto aperto, ricevo i primi dibs in programmazione, dato che i documenti diurni riempiranno le loro notti intorno alle mie notti." L’ospedale ha anche allettato la posizione dei nottambuli pagando lo stesso stipendio dei miei compagni di giorno per aver lavorato con quattro [meno] turni ogni mese."
Nonostante i molti vantaggi di lavorare come nocturista e l’impatto positivo che ha avuto sulla sua vita, il dott. Sallaberry riconosce che il lavoro notturno non è per tutti. Aggiunge: "Si rivolge a pochi medici selezionati che amano lavorare in modo indipendente e avere un certo livello di comfort nel loro senso clinico". I Nocturisti devono essere disposti a sacrificare molte notti di lavoro, e potrebbe essere difficile cambiare turno con altri medici quando necessario, a seconda delle dimensioni della squadra dell’ospedale e del numero di notturni che condividono il programma notturno. Nel caso del Dr. Sallaberry, è l’unico notturno dedicato nella sua struttura.
Inoltre, il dottor Sallaberry spiega che quando lavori notti, hai un accesso limitato alle risorse con cui lavorare e affrontare le emergenze mediche. Tuttavia, il carico di lavoro serale è notevolmente inferiore rispetto a quello diurno. "Il mio lavoro come notturno è quello di ‘spegnere incendi’ sui pazienti ammessi e ammettere nuovi pazienti.Non faccio riunioni di famiglia a meno che un paziente non sia gravemente malato e sotto la mia diretta cura", afferma il dottor Sallaberry.
Discussioni sul denaro: il risarcimento per i nocturisti è superiore ad altri ospedalieri
A causa della scarsa offerta di medici disponibili e interessati alle notti lavorative, i notturni guadagnano in genere più denaro degli ospedalieri che lavorano i turni giornalieri. Oppure, come nel caso del Dr. Sallaberry, i notturni possono lavorare meno turni mensili, a parità di importo delle loro controparti diurne.
Diversi reclutatori presso la ditta Medicus, una società di ricerca di medici nazionali, attualmente rappresentano una serie di ricerche da parte degli ospedali per i notturni in varie località in tutto il paese. Stimano che la paga per i notturni è di circa $ 20.000 a $ 40.000 in più all’anno, rispetto al compenso per gli ospedalieri regolari che lavorano il turno diurno. Tuttavia, anche questo può variare.
Kiersten Feldman, un consulente medico di reclutamento presso l’ufficio di Atlanta dello studio, riferisce che uno dei suoi clienti nella regione sudorientale del paese offre $ 100.000 in più di paga annuale per i notturni. Aggiunge che, per i medici che sono in grado di gestire il programma unico, opportunità di nocturnist lucrosi come la sua offrono un ottimo modo per i medici di ripagare il debito, risparmiare qualche soldo o raggiungere altri obiettivi finanziari con il reddito extra.
Chris Miller, uno dei principali reclutatori medici della The Medicus Firm di Dallas, ha piazzato con successo diversi nottambisti in lavori ospedalieri. È d’accordo sul fatto che, mentre il ruolo dei notturni è redditizio, non è necessariamente il ruolo giusto per tutti. Osserva che alcuni medici con le famiglie trovano impegnativo il programma notturno, così come il lavoro stesso. "I notocristiani non hanno più il sostegno che gli ospedali di giorno fanno di solito, quindi, di conseguenza, i notturni potrebbero dover eseguire un volume maggiore di procedure o intubazioni rispetto a un ospedale durante un tipico turno di un giorno." Aggiunge che i notturni possono avere un minor numero di pazienti per ogni turno, ma avranno più ammissioni (cioè i pazienti da ammettere nell’ospedale) e quindi più documenti, rispetto a un ospedalista in un tipico turno diurno.
Una parola da Verywell
Se sei un hospitalista che considera un lavoro come un notturno, ci sono molti fattori da considerare, in quanto vi sono importanti passaggi di carriera. Solo tu e la tua famiglia potete determinare quale programma e lavoro sarebbe più vantaggioso per le vostre esigenze e i vostri obiettivi personali e professionali. Non esiste un singolo lavoro in qualsiasi campo che soddisfi tutti i bisogni per tutti, e quindi ogni professionista e la sua famiglia devono prima valutare attentamente i pro e i contro di qualsiasi potenziale cambiamento di carriera e considerare in che modo potrebbe avere un impatto sulle vite di tutti prima di prendere una decisione .
