Secondo il Pew Research Center, nel 2016, ben il 77 percento degli americani possedeva uno smartphone. Questo numero è più del doppio di quello che era quando il Pew Research Center iniziò a monitorare la proprietà degli smartphone nel 2011. All’epoca, il 35% degli americani possedeva smartphone. Inoltre, nel 2016, vi è stato un forte aumento della proprietà tra gli anziani e le persone a basso reddito.
Gli smartphone sono ovunque e la loro copertura è in crescita.
Oltre a fare telefonate, gli smartphone possono fare molte altre cose. Possono scattare foto, girare video, riprodurre musica e accedere a Internet. Possono anche essere utilizzati per registrare appuntamenti medici senza la conoscenza del medico.
Registrare segretamente gli incontri clinici può sembrare subdolo, ma in 39 dei 50 stati è legale. Inoltre, la ricerca mostra che gli incontri clinici registrati possono essere empowering e educativo per i pazienti. Tuttavia, molti medici sono comprensibilmente insignificanti nell’avere una registrazione dei loro consigli che fluttuano da qualche parte là fuori.
Com’è comune?
Non ci sono molti dati riguardo a quanto sia diffusa la registrazione segreta; il problema è recentemente diventato di primaria importanza.
In un piccolo studio del Regno Unito, Elwyn e co-autori hanno scoperto che il 15% degli intervistati ha dichiarato di aver registrato un incontro clinico senza consenso, e il 35% dei partecipanti ha dichiarato di aver preso in considerazione l’idea di farlo.
Inoltre, nella stessa indagine, l’11% dei medici ha risposto di essere a conoscenza di essere segretamente registrati da un paziente in passato. Secondo gli autori dello studio, "il 69% degli intervistati ha indicato il proprio desiderio di registrare gli incontri clinici, divisi in parti uguali tra il desiderio di farlo in modo coperto o con il permesso."
Quanto è legale?
Ogni stato ha i propri statuti di intercettazione e intercettazione. Gli statuti variano da stato a stato in base al fatto che una o due parti debbano acconsentire alla registrazione di una conversazione, rispettivamente denominate giurisdizioni monopartitiche o giurisdizioni di tutti i partiti. In totale, 39 dei 50 stati e il District of Columbia sono giurisdizioni a partito unico, in cui solo una parte deve acconsentire. In altre parole, in queste giurisdizioni, se qualcuno vuole registrare un’altra persona – incluso un incontro clinico – è legale.
Ci sono 11 stati di giurisdizione a tutto campo in cui sia il clinico che il paziente devono entrambi consentire di registrare una conversazione: California, California, Florida, Illinois, Maryland, Massachusetts, Michigan, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania e Washington . In questi stati, è un crimine per un paziente registrare un medico senza permesso.
Nelle giurisdizioni monopartitiche o nella maggior parte degli Stati Uniti, se un paziente chiede di registrare un incontro clinico e il clinico rifiuta, il paziente può comunque registrare l’incontro. Il clinico deve quindi scegliere di continuare o interrompere l’incontro.
Nelle giurisdizioni di tutti i partiti, il clinico deve essere invitato dal paziente a registrare l’incontro clinico.
Eventuali registrazioni illegali possono quindi essere segnalate dal medico alle autorità. Eventuali ripercussioni includono il risarcimento per danni, spese legali e altri costi, con la diffusione della registrazione via Internet che viene considerata un’ulteriore violazione.
Che dire di HIPAA?
Come per qualsiasi documentazione medica formale, la regola sulla privacy di HIPAA copre qualsiasi registrazione audio o video fatta dal medico, dal piano sanitario o dal centro di salute. Tuttavia, HIPAA non si estende alle registrazioni effettuate dal paziente. In altre parole, nelle giurisdizioni monopartitiche, il paziente può distribuire la registrazione come soddisfatta.
Qual è il vantaggio della registrazione?
La ricerca dimostra che i pazienti attribuiscono un valore elevato alle registrazioni audio fatte di incontri clinici. Ad esempio, in una recensione del 2014, Tsulukidze e colleghi hanno scoperto che, in media, il 72% dei pazienti ascoltava le consultazioni registrate. Inoltre, il 60% dei pazienti ha condiviso queste registrazioni audio con i propri cari e altri. Per la maggior parte, queste registrazioni hanno dimostrato di migliorare il richiamo del paziente e la comprensione delle loro condizioni.
Altri risultati della ricerca suggeriscono che i pazienti e i loro familiari spesso hanno difficoltà a comprendere ciò che viene presentato durante la nomina di un medico perché sono sopraffatti dal dolore e dalle emozioni complesse. Le registrazioni possono essere riprodotte più tardi quando il paziente ei familiari sono più preparati a comprendere il messaggio, la guida e i consigli. Gli oncologi conoscono questo fenomeno da un po ‘di tempo, motivo per cui le registrazioni di incontri sono comunemente offerte a pazienti che vengono curati per cancro.
Nel sondaggio del Regno Unito precedentemente menzionato, Elwyn e co-autori hanno scoperto che la motivazione principale per registrare gli incontri dei medici è migliorare l’esperienza sanitaria e condividere l’esperienza con gli altri. Tuttavia, alcuni pazienti hanno riferito di voler utilizzare le registrazioni come prova di scarsa cura.
Come si sentono i medici?
Soprattutto sul lavoro, poche persone amano essere registrate senza il loro permesso; i medici non sono diversi.
In un punto di vista di JAMA, Rodriguez e Morrow scrivono quanto segue:
Non tutti gli usi possibili di queste conversazioni registrate sono utili a pazienti e medici. I pazienti oi familiari che non sono d’accordo con i loro medici o che sono arrabbiati con i loro medici per qualsiasi motivo possono facilmente prendere commenti da queste registrazioni fuori dal contesto e, con poche sequenze di tasti, diffonderli attraverso i social media. I pazienti possono teoricamente registrare conversazioni con l’intento specifico di stabilire i motivi per una causa legale o la raccolta di materiale con cui manipolare un medico.
Inoltre, se un medico sospetta o successivamente scopre che un incontro è stato registrato senza consenso, la relazione medico-paziente può soffrire. In primo luogo, questi medici potrebbero credere che a loro sia stato negato il diritto di consenso alla registrazione. In secondo luogo, i medici possono sentirsi vulnerabili al controllo e diffidenti nei confronti del paziente.
Una parola da Verywell
In ultima analisi, i fornitori di servizi sanitari, i responsabili delle politiche e le organizzazioni di difesa dei pazienti devono riunirsi per elaborare linee guida e linee guida normative riguardanti la registrazione dei pazienti.
Nel frattempo, tuttavia, potrebbe essere una buona idea per i medici nelle giurisdizioni monopartitiche abbracciare la possibilità che vengano segretamente registrati durante ogni incontro clinico. Il medico potrebbe quindi procedere senza lasciare che nessuna preoccupazione relativa alla registrazione influenzi la cura del paziente, il processo decisionale medico o l’atteggiamento nei confronti del paziente.
In alternativa, un medico potrebbe chiedere se l’incontro è stato registrato, esprimere l’assenso e istruire il paziente sull’utilità e il miglior uso di queste registrazioni.
Infine, anche se non vi è alcun obbligo legale, è possibile che un paziente informi il clinico che intende registrare l’incontro. Così facendo si può ovviare a qualsiasi rancore, trepidazione o indignazione da parte del medico.
