Non tutti coloro che hanno diritto a Medicare hanno 65 anni e oltre. Mentre gli anziani tendono ad avere maggiori esigenze mediche, il governo federale riconosce che vi è un numero significativo di individui più giovani che hanno anche seri problemi di salute. Fattori di persone con disabilità in questa equazione.
La domanda è: ciò che conta come disabilità ai fini dell’idoneità a Medicare?
Definire la disabilità
Quando qualcuno si rompe una gamba, può essere messo in un cast e dato il consiglio medico di non dare peso alla gamba. È disabilitato? Forse a breve termine, ma con una ripresa attesa a poche settimane di distanza, può essere una dura discussione da fare per il lungo periodo. Ai fini dell’assicurazione invalidità di sicurezza sociale, le menomazioni devono durare almeno 12 mesi.
Le definizioni di disabilità possono variare da persona a persona ma le linee guida di Medicare non lasciano spazio all’interpretazione. Qualcuno deve essere incapace a lungo termine. Si soddisfano i criteri di disabilità per l’idoneità a Medicare solo se si rientra in una delle seguenti tre categorie.
Hai sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
Conosciuta anche come malattia di Lou Gehrig, la SLA è una malattia neurologica debilitante che può portare a atrofia muscolare, difficoltà respiratorie e persino morte. Si stima che almeno 20.000 americani hanno la SLA in qualsiasi momento.
La gravità e la rapida progressione della malattia richiedono un livello più elevato di cure mediche e servizi.
Sei immediatamente idoneo per Medicare e dovresti farlo il prima possibile. Non c’è un periodo di attesa.
Hai malattia renale allo stadio terminale ES (ESRD). According Si stima che oltre il 10% degli americani soffra di malattia renale cronica, secondo i Centers for Disease Control and Prevention. Più di 100.000 persone continuano a sviluppare insufficienza renale, chiamata anche malattia renale allo stadio terminale, ogni anno. Quando i reni falliscono, il tuo corpo non può filtrare le tossine dal corpo. Richiederai un trattamento di dialisi o un trapianto di rene per rimanere in vita.
I benefici della copertura iniziano tre mesi dopo l’inizio del trattamento dialitico. Se si ottiene un trapianto di rene, la copertura di Medicare potrebbe non essere a lungo termine. Il programma fornirà una copertura per 36 mesi dopo un trapianto approvato da Medicare. Dopodiché, se il tuo nuovo rene rimane funzionante, non avrai più diritto a Medicare e perderai la copertura.
Ricevi l’assicurazione per la disabilità della previdenza sociale (SSDI) per invalidità.
Un certo numero di altre condizioni mediche può essere considerato come disabilità. Per essere riconosciuto come idoneo a Medicare, la persona deve aver attraversato il rigoroso processo di richiesta della Social Security Disability Insurance. Questo processo da solo può richiedere diversi mesi per essere completato.
Potrebbero essere necessari dai tre ai sei mesi affinché l’Amministrazione della sicurezza sociale approvi la tua domanda. Il processo di richiesta potrebbe essere accelerato se le tue condizioni mediche sono nella lista delle condizioni di indennità compassionevole.
L’approvazione della domanda è seguita da un periodo di attesa di cinque mesi prima di ricevere effettivamente i vantaggi SSDI.
- Non hai diritto a Medicare finché non ricevi i sussidi SSDI da almeno 24 mesi. Sommando tutte queste scadenze, si attenderà un minimo di 29 mesi, nel migliore dei casi, fino a 35 mesi nello scenario peggiore prima di ricevere effettivamente i benefici Medicare.
- Ciò garantisce al governo che la disabilità è abbastanza grave da giustificare la copertura di Medicare. L’Amministrazione per la sicurezza sociale ha riferito che 8.939 lavoratori disabili hanno ricevuto prestazioni di invalidità nell’aprile 2015.
Una parola da Verywell
Medicare non è solo per gli anziani. Chiunque sia disabile a causa di SLA, malattia renale allo stadio terminale o disabilità approvata SSDI, indipendentemente dall’età, è eleggibile per Medicare. Ci possono essere diversi periodi di attesa a seconda della disabilità in questione, ma è importante applicare il prima possibile per evitare eventuali ritardi nella copertura. Adottare le misure necessarie per ottenere la copertura sanitaria di cui hai bisogno.
