Come trattare una ferita al petto che succhia

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Una ferita al petto che succhia è un buco nel petto (da una ferita da arma da fuoco, da accoltellamento o altra ferita da puntura) che crea un nuovo percorso per l’aria che viaggia nella cavità toracica. Quando la cavità toracica si espande per inspirare, l’aria non entra solo nella bocca e nel naso come al solito, ma entra anche nel buco.

Succhiare ferite al torace sono pericolose perché portano a polmoni collassati (pneumotorace).

Trattare una ferita al torace da succhiare richiede due cose: mantenere l’aria in entrata pur lasciando uscire aria extra.

Può essere difficile identificare quando una ferita penetrante al petto aspira aria o no. Non fanno sempre rumore. Assumi che qualsiasi ferita penetrante al petto sia una ferita al petto che succhia, sia che tu la senta fischiare o meno.

Passaggi di trattamento

  1. Chiama il 911. Se l’operatore 911 fornisce istruzioni, segui queste istruzioni e ignora il resto di questa pagina. Se il 911 non è disponibile, porta il paziente a un pronto soccorso medico il prima possibile.
  2. Sigillare la ferita al petto d’aspirazione. Metti qualcosa di plastica (preferibilmente sterile o almeno pulito) sopra il foro e fissalo. È possibile utilizzare un dispositivo di primo soccorso chiamato un sigillo di petto per questo. Oppure, un altro trucco consiste nell’utilizzare la confezione con le medicazioni sterili. Aprire la confezione e fissare l’intera porzione di plastica sulla ferita sul petto.
  3. Guarda i segni di un pneumotorace teso. Uno pneumotorace teso è un polmone collassato che ha fatto trapelare molta aria tra la parete toracica e il polmone, aumentando la pressione e spingendo i polmoni verso l’altro lato del corpo. Se la pressione aumenta eccessivamente, la vittima svilupperà una pressione sanguigna pericolosamente bassa (shock) e probabilmente morirà.

    I segni di uno pneumotorace teso sono:

    • Grave mancanza di respiro
    • Torace diseguale (un lato sembra più grande dell’altro)
    • Vene sul collo sporgenti (distensione della vena giugulare)
    • Labbra, collo o dita blu (cianosi)
    • Nessun suono polmonare da un lato
    1. Rimuovere il sigillo se necessario. Se sospetti che lo pneumotorace si stia accumulando, togli il sigillo per consentire all’aria di uscire.

    Suggerimenti

    1. Il fissaggio del sigillo su tre lati dovrebbe consentire all’aria di fuoriuscire bloccando l’aria dall’aspirazione. Nella mia esperienza, questo non funziona molto bene. Il sangue tende ad incollare la plastica alla ferita. L’osservazione attenta funziona molto meglio dei sigilli improvvisati. Basta osservare i segni di pneumotorace e rimuovere il sigillo se necessario. Ci sono sigilli per il torace fatti appositamente per succhiare le ferite al petto, ma niente batte l’osservazione attenta.
    1. Se devi rimuovere una foca toracica per alleviare un pneumotorace teso, probabilmente dovresti lasciarlo fuori. Rimuovere la guarnizione molto probabilmente farà uscire la pressione ed equalizzerà la pressione all’interno del torace con l’atmosfera esterna. Ancora una volta, osserva attentamente il paziente per i segni di pneumotorace teso.
    2. Riconoscere uno pneumotorace teso è difficile se non si è stati addestrati al pronto soccorso. Se hai un paziente con una ferita da penetrazione al torace di qualsiasi tipo – incidente industriale, ferita da arma da fuoco, pugnalata, ecc. – il passo più importante è ottenere un aiuto medico di emergenza professionale. Non esitate a chiamare il 911 o portare il paziente al pronto soccorso il più rapidamente possibile.

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