1Iniziare la valutazione Inizia
Un intervento chirurgico d’urgenza è un’operazione che deve essere eseguita immediatamente e senza la quale una persona potrebbe morire essere danneggiata in modo permanente.
All’arrivo al pronto soccorso, il personale di emergenza inizierà a valutare le condizioni della persona. Ciò includerà l’assunzione di segni vitali, la revisione dei sintomi, l’esecuzione di un esame fisico e l’anamnesi delle malattie passate e presenti della persona, delle allergie e dell’uso di farmaci.
Se il paziente è gravemente malato, il trattamento può iniziare immediatamente insieme alla valutazione dell’assunzione. Se necessario, la persona può essere stabilizzata con farmaci, trasfusioni, liquidi per via endovenosa, altri tipi di interventi di emergenza.
Nella maggior parte dei casi, il personale infermieristico avvierà l’accesso venoso (inserendo una linea endovenosa in una vena) per consentire la somministrazione rapida di farmaci.
Test diagnostici 2D prima dell’intervento chirurgico
Una volta completata la valutazione fisica e stabilizzato il paziente, è possibile ordinare test diagnostici, tra cui radiografie, lavori di laboratorio, tomografie computerizzate, risonanza magnetica (MRI), elettrocardiogrammi (ECG) ) per valutare la salute del cuore, elettroencefalogrammi (EEG) per valutare il danno cerebrale.
Se i test confermano la necessità di un intervento chirurgico, verrà immediatamente consultato un chirurgo. Negli ospedali più grandi, un trauma o un chirurgo generale è solitamente disponibile 24 ore al giorno e tipicamente eseguirà la propria valutazione nel pronto soccorso.
Trasferimento di un’emergenza ad un’altra struttura
A seconda del tipo di ospedale in cui si trova una persona, potrebbe essere necessario un trasferimento a un’altra struttura. Gli ospedali piccoli o rurali spesso non hanno né gli specialisti né le capacità tecniche per eseguire determinati interventi chirurgici.
In tal caso, il pronto soccorso coordinerà un trasferimento una volta stabilizzato il paziente, in genere entro un’ora o meno. Il trasporto può coinvolgere un’ambulanza o un elicottero con personale addestrato a bordo per facilitare il trasferimento sicuro. P 4 Preparazione per la chirurgia
L’anestesia generale viene generalmente praticata durante gli interventi di emergenza per sedare completamente l’individuo e paralizzare temporaneamente i suoi muscoli. Per fare questo, i farmaci vengono somministrati per IV per rilassare il paziente mentre il medico posiziona un tubo endotracheale nella trachea. Il tubo è collegato ad un ventilatore che assume la respirazione per il paziente durante l’intervento chirurgico.
Vengono quindi somministrati altri farmaci per prevenire qualsiasi movimento e per garantire che la persona dorma durante l’intera procedura. L’anestesista rimarrà a portata di mano per monitorare continuamente i segni vitali.
Se necessario, l’anestesista posizionerà ulteriori linee IV o una singola linea più grande (chiamata linea centrale) nel braccio del paziente per somministrare diversi farmaci contemporaneamente.
5 Chirurgia annessa
Una volta che l’anestesia generale ha avuto effetto, inizierà l’intervento chirurgico d’urgenza. L’area del corpo su cui si opererà verrà pulita accuratamente e circondata da teli sterili per garantire che l’area rimanga priva di germi.
La natura dell’intervento chirurgico e della malattia determinerà il numero di chirurghi necessari e la durata dell’intervento. Se necessario, è possibile ordinare trasfusioni per stabilizzare meglio il paziente durante la procedura. In genere, durante l’intervento chirurgico vengono somministrati liquidi IV per compensare eventuali perdite di sangue e fluidi corporei. R 6Recupero dopo la chirurgia
Quando l’operazione è completata, la persona sarà trasportata all’unità di cura post-anestesia (PACU) se sono stabili. Generalmente il paziente rimane intontito fino a quando l’anestesia non si esaurisce. Durante questa fase di recupero, i segni vitali della persona saranno strettamente monitorati e il farmaco antidolorifico verrà prescritto secondo necessità.
Una volta che il paziente è in stato di allerta e l’anestesia è svanita, verrà trasportato in una stanza d’ospedale per iniziare la guarigione. Coloro che sono instabili o che necessitano di un monitoraggio costante saranno portati all’unità di terapia intensiva (ICU).
Gli individui con lesioni gravi devono rimanere sul ventilatore finché non sono abbastanza forti da respirare da soli. Altri possono richiedere ulteriori interventi chirurgici o procedure mediche. R 7Riabilitazione e Scarico
Dopo l’intervento chirurgico, verranno prescritti antibiotici per prevenire l’infezione e vari farmaci antidolorifici verranno utilizzati per aiutare a controllare il dolore. I tempi di recupero possono variare e possono includere la terapia di riabilitazione. Quelli in terapia intensiva rimarranno lì finché non saranno in grado di respirare senza assistenza.
Per i pazienti troppo malati da mangiare, la nutrizione può essere somministrata per via endovenosa o attraverso un tubo di alimentazione inserito nell’esofago. Quando abbastanza forte da fare, il paziente inizierà sorseggiando piccole quantità di liquidi chiari e gradualmente progredire in una dieta normale.
Per coloro che sono in grado di fare, il recupero comincerà chiedendo alla persona di sedersi sul bordo del letto e andare al bagno. Man mano che la persona migliora, le distanze percorse saranno aumentate con o senza ausili per la mobilità.
Il personale infermieristico fornirà assistenza per l’incisione durante la degenza e insegnerà al paziente come prendersi cura della ferita quando sarà a casa. La procedura di dimissione ospedaliera inizierà una volta che il medico avrà assicurato che la persona è ampiamente guarita. Se necessario, verrà ordinato l’assistenza sanitaria a domicilio per assistere la transizione o fornire assistenza continua.
