Molti fattori entrano in gioco quando si decide quale metodo di controllo delle nascite è meglio per voi per prevenire la gravidanza. La vostra salute generale, l’età, la frequenza dei rapporti sessuali, il numero di partner che avete e se desiderate avere figli in futuro devono essere considerati prima di decidere un metodo di controllo delle nascite.
La pillola
La pillola è il primo contraccettivo a cui la maggior parte delle donne pensa quando prende in considerazione il controllo delle nascite.
Oggi la pillola è disponibile come contraccettivi orali combinati (COC) che contengono sia estrogeni e progestinici che pillole in solo progestinico (POP).
I COC funzionano sopprimendo l’ovulazione e possono rendere i periodi più regolari. Secondo un rapporto FDA Consumer , offrono anche un effetto protettivo contro la malattia infiammatoria pelvica (PID) e i tumori ovarici ed endometriali. Queste pillole sono considerate sicure per la maggior parte delle donne, tuttavia, le donne che fumano e hanno più di 35 anni o che hanno una storia familiare significativa di malattie cardiache non dovrebbero usare contraccettivi orali a causa di un aumento del rischio di malattie cardiovascolari.
Le donne con anamnesi di coaguli di sangue o di carcinoma mammario o endometriale non devono usare contraccettivi orali combinati. Possibili effetti collaterali che possono scomparire dopo alcuni mesi comprendono nausea, mal di testa, tensione mammaria, aumento di peso, sanguinamento irregolare e depressione.
I POP funzionano riducendo e ispessendo il muco cervicale per impedire agli spermatozoi di raggiungere l’ovulo e mantenendo il rivestimento uterino dall’ispessimento per prevenire l’impianto di un ovulo fecondato.
Poiché queste pillole non contengono estrogeni, il rischio di coaguli di sangue non è presente come con i contraccettivi orali combinati.
Questo tipo di pillola anticoncezionale è una buona opzione per le donne che non possono assumere estrogeni perché stanno allattando al seno o a causa di mal di testa o problemi di ipertensione associati agli estrogeni.
La pillola del progestinico può causare cambiamenti mestruali, aumento di peso e dolorabilità al seno.
Progestina iniettabile
La gravidanza può essere prevenuta fino a tre mesi mediante iniezione di Depo-Provera. Depo-Provera previene la gravidanza inibendo l’ovulazione, cambiando il muco cervicale per impedire che lo sperma raggiunga un uovo e cambiando il rivestimento uterino in modo che un ovulo fecondato non sia in grado di impiantare.
Questo metodo è estremamente efficace in quanto tutto ciò che è richiesto a una donna è quello di tornare dal suo medico per uno scatto ogni tre mesi. I benefici e gli effetti collaterali di Depo-Provera sono simili a quelli delle pillole di solo progestinico.
Dispositivi intrauterini (IUD)
Lo IUD ha avuto qualche brutta pubblicità in passato quando lo Scudo Dalkon era associato a un’alta incidenza di infezioni pelviche, infertilità e alcuni decessi. Tuttavia, gli IUD di oggi hanno uno dei più bassi tassi di fallimento di qualsiasi metodo contraccettivo.
Un IUD è un dispositivo a forma di T inserito nell’utero da un operatore sanitario. Sono disponibili due tipi di IUD, il Paragard T 380A, che protegge dalla gravidanza per 10 anni, e il Progestasert Progesterone T, che deve essere sostituito ogni anno. Lo IUD è una scelta appropriata per coloro che hanno rapporti monogami a lungo termine che non sono ad alto rischio di malattie o infezioni trasmesse sessualmente.
La spugna
La spugna agisce rilasciando il gel spermicida sul muco vaginale mentre la spugna forma una barriera per uccidere o immobilizzare lo sperma prima che possa raggiungere la cervice e entrare nell’utero. La spugna può essere inserita diverse ore prima del rapporto e può essere lasciata sul posto fino a 12 ore dopo il rapporto sessuale.
Non ha bisogno di essere sostituito se si ripetono i rapporti sessuali. Le donne che sono allergiche al nonoxynol-9 o che hanno avuto la sindrome da shock tossico non dovrebbero usare la spugna.
Diaframma
Il diaframma è disponibile su prescrizione ed è dimensionato da un professionista sanitario per garantire una corretta vestibilità. Il diaframma funziona coprendo la cervice con un disco di gomma a forma di cupola con un bordo flessibile per impedire agli spermatozoi di entrare nell’utero.
Uno spermicida viene applicato al diaframma prima dell’inserimento per uccidere lo sperma.
Il diaframma può essere lasciato sul posto per sei ore. Per rapporti sessuali ripetuti o rapporti sessuali dopo sei ore, lo spermicida deve essere inserito nella vagina mentre il diaframma è ancora in posizione. I diaframmi non dovrebbero mai essere lasciati dentro per più di 24 ore a causa del rischio di sindrome da shock tossico (TSS).
Cappuccio cervicale
Il cappuccio cervicale è simile al diaframma. È una tazza di gomma morbida con un bordo arrotondato ed è dimensionata per adattarsi da un professionista sanitario, strettamente intorno alla cervice. Come il diaframma, è richiesto lo spermicida con il cappuccio cervicale.
Protegge dalla gravidanza per 48 ore e per più atti di rapporti sessuali durante questo periodo. L’uso prolungato (oltre 48 ore) può aumentare il rischio di TSS e può produrre un cattivo odore o scarico.
Spermicidi vaginali
Gli spermicidi vaginali sono disponibili al banco sotto forma di crema, gelatina, schiuma, film, supposta vaginale o compresse. Questi prodotti contengono una sostanza chimica che uccide lo sperma. C’è un dibattito sull’efficacia dell’uso di spermicidi vaginali da soli, ma si ritiene che abbiano un tasso di fallimento di circa il 21 percento all’anno.
Le donne che scelgono questo metodo di contraccezione dovrebbero essere sicuri di seguire esattamente le indicazioni sulla confezione, poiché ogni prodotto è diverso. Lasciare che lo spermicida rimanga nella vagina per 6-8 ore dopo il rapporto e non lavarsi o sciacquare la vagina durante questo periodo per assicurarsi che tutti gli spermatozoi vengano uccisi.
Essere consapevoli della tua fertilità è un altro modo per ridurre le tue possibilità di rimanere incinta. La pianificazione familiare naturale è l’unico metodo accettato da alcune religioni e richiede un’attenzione estrema e una coppia molto motivata perché abbia successo. Funziona danonavere rapporti sessuali nei giorni in cui è più probabile ovulare. Questi metodi stimano la fertilità di una donna sulla base di cambiamenti nel muco cervicale o cambiamenti nella temperatura corporea.
Ritiro
L’efficacia del ritiro dipende dalla capacità dell’uomo di ritirare il pene dalla vagina prima di eiaculare. Questo metodo non garantisce che lo sperma pre-eiaculatorio non sia stato rilasciato nella vagina e non fornisce protezione contro l’AIDS, malattie o infezioni sessualmente trasmissibili.
Metodo Lenational Amenorrea (LAM)
Le donne che allattano esclusivamente al seno possono essere protette contro la gravidanza fino a sei mesi dopo il parto se il suo periodo non viene restituito. Questo metodo è molto efficace se usato correttamente.
LAM funziona impedendo a un ovulo di essere rilasciato dalla tua ovaia. Una volta che inizi a nutrire i tuoi alimenti per bambini diversi dal latte materno o quando ritorna il ciclo, devi scegliere un altro metodo di controllo delle nascite.
Sterilizzazione chirurgica
Quando sei sicuro che i tuoi giorni di gravidanza sono finiti per sempre, la sterilizzazione è un’opzione che può essere presa in considerazione. Entrambi i partner possono scegliere la sterilizzazione chirurgica, la legatura delle tube per la donna o la vasectomia per il maschio.
È importante che tu non consideri questo un mezzo temporaneo di contraccezione che può essere invertito se cambi idea. L’inversione di sterilizzazione è un intervento chirurgico importante che spesso non ha successo.
Contraccezione d’emergenza
La contraccezione d’emergenza agisce impedendo la gravidanza entro poche ore o giorni di rapporti sessuali non protetti. I metodi usati per la contraccezione di emergenza comprendono i contraccettivi orali combinati, le pillole per soli progestinici e l’inserimento di uno IUD.
Quando si verifica una gravidanza non pianificata
Quando i metodi di controllo delle nascite sono praticati fedelmente, la maggior parte dei metodi contraccettivi sono altamente efficaci contro una gravidanza non pianificata. Tuttavia, a volte entrano in gioco altri fattori e la contraccezione non riesce.
Se ti trovi di fronte a una gravidanza non pianificata dovrai prendere una decisione su come procedere. Sceglierai l’aborto, l’adozione o la genitorialità? È una decisione che nessuno può fare per te e uno con cui dovrai convivere per il resto della tua vita. Assicurati di scegliere ciò che sembra giusto per te e non lasciarti influenzare dai sentimenti degli altri.
Un messaggio importante sui preservativi
I preservativi devono sempre essere usati, in aggiunta a qualsiasi altro metodo di controllo delle nascite, da chiunque non abbia una relazione monogama a lungo termine. Bisogna fare attenzione a non usare lubrificanti a base di olio (vaselina, lozioni o olio per bambini) con preservativi in lattice o pelle di agnello, poiché possono indebolire il materiale.
Le donne oggi hanno la scelta di usare il preservativo maschio tradizionale o usare il preservativo femminile. Il preservativo Reality® è approvato dalla FDA ed è simile al preservativo maschile.
L’estremità chiusa ha un anello flessibile che viene inserito nella vagina, fino a otto ore prima del rapporto sessuale, mentre la parte aperta rimane parzialmente fuori dalla vagina. Il preservativo femminile non dovrebbe mai essere usato nello stesso momento in cui il tuo partner sta usando un preservativo maschile.
I preservativi, sia maschili che femminili, sono destinati all’uso monouso e non dovrebbero mai essere riutilizzati. Se il costo del preservativo è un problema per te, visita la tua clinica di pianificazione familiare locale. Molte cliniche di pianificazione familiare ti daranno il maggior numero di preservativi di cui hai bisogno.
Non essere ingannato
Forse hai sentito che non puoi rimanere incinta durante il tuo ciclo o se non hai un orgasmo o se il tuo partner si ritira prima dell’eiaculazione. Questo non è vero! Forse qualcuno ti ha detto che il lavaggio delle lavande via lo sperma prima che possa verificarsi la gravidanza. Non solo il douching non funziona per prevenire la gravidanza, ma può anche portare a malattie infiammatorie pelviche e aumentare il rischio di altre malattie sessualmente trasmissibili e infezioni.
Non farti ingannare: l’unico metodo efficace al 100% per prevenire la gravidanza è l’astinenza.
