In un giunto, il pannus viene definito come tessuto sinoviale addensato in modo anormale (noto anche come sinovia o rivestimento interno dell’articolazione) che copre la cartilagine articolare, il tipo di cartilagine che si trova nelle articolazioni. Quando la sinovia si addensa e prolifera, l’articolazione si riempie effettivamente di sinovia e la sinovia anomala migra attraverso la cartilagine articolare, producendo alla fine erosioni.
Nell’artrite reumatoide, le erosioni iniziano tipicamente al margine dell’articolazione. Mentre il pannus progredisce, può invadere l’osso e il midollo osseo e distruggere le strutture circostanti, come la capsula articolare ei tendini.
Confronto tra Pannus nell’artrosi e nell’artrite reumatoide
Non si sa molto sul comportamento del pannus nell’osteoartrosi rispetto al pannus nell’artrite reumatoide. I ricercatori hanno condotto uno studio allo scopo di confrontare il pannus di osteoartrosi con il pannus di artrite reumatoide in vitro (in ambiente di laboratorio) nel 2008. I risultati pubblicati in Clinical and Experimental Rheumatology hanno trovato similitudini tra osteoartrosi e pannus di artrite reumatoide – ma perché l’osteoartrosi invade il pannus la superficie della cartilagine, ma non causa erosioni marginali che si osservano tipicamente nell’artrite reumatoide, non è stata spiegata.
Nello studio, il pannus e il tessuto sinoviale sono stati ottenuti da 5 pazienti con osteoartrite e 5 pazienti affetti da artrite reumatoide durante l’artroplastica (sostituzione dell’articolazione), quindi sono stati coltivati e studiati.
Pannus è stato definito dagli autori dello studio come "tessuto di granulazione invasivo microscopico che ricopre la superficie articolare". Tutti i soggetti dello studio avevano un pannus vascolare e fibroso. La proliferazione sinoviale si infiltra dall’infiammazione e si osserva una diminuzione delle proteine della matrice extracellulare dai campioni di tessuto che sono stati ottenuti.
La proliferazione dei condrociti è stata inferiore nella cartilagine dell’osteoartrosi rispetto alla cartilagine dell’artrite reumatoide. Il tessuto sinoviale dell’osteoartrosi presentava livelli più bassi di proteoglicani rispetto al tessuto sinoviale dell’artrite reumatoide. I livelli di collagene di tipo II erano anche più bassi nella cartilagine dell’osteoartrosi rispetto alla cartilagine dell’artrite reumatoide. Molto più alti livelli di interleuchina-1-beta erano associati al pannus di artrite reumatoide rispetto al pannus di osteoartrosi. Alti livelli di TNF-alfa, IL8 e TIMP-1 erano associati sia all’osteoartrosi che al pannello di artrite reumatoide.
The Bottom Line
Si è concluso che l’artrite reumatoide e il pannus di osteoartrosi hanno una simile espressione di citochine proinfiammatoria e anti-infiammatoria. Perché il pannus di osteoartrosi non causa erosioni marginali come l’artrite reumatoide rimane sconosciuto.
Oltre al pannus delle articolazioni che si verifica nell’osteoartrosi e nell’artrite reumatoide, il pannus può formarsi in altri punti, come la cornea o una valvola cardiaca protesica. Quando il pannus cresce, potrebbe apparire simile a un tumore.
