La gestione del dolore per le persone con cancro ai polmoni ha fatto molta strada, ma le preoccupazioni sul dolore restano spaventose per quasi tutti quelli a cui è stata diagnosticata la malattia. Will "Avrò dolore? Cosa succede se i miei farmaci per il dolore smettono di funzionare e non riescono a controllare il mio dolore? Pain "Il dolore può influire negativamente sulla qualità della tua vita, facendoti sentire giù e irritabile, ma ci sono molte opzioni disponibiliper il trattamento del dolore. Nel 1986, l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha pubblicato le linee guida per la gestione del dolore oncologico. Utilizzando questo approccio, oltre a nuove tecniche, la stragrande maggioranza delle persone può sperimentare un buon controllo del dolore durante il trattamento del cancro ai polmoni
. Quanto è diffuso il dolore con il cancro ai polmoni?Il dolore è molto comune con il cancro del polmone e
il 51%
delle persone che vivono con un cancro ai polmoni sperimenta una qualche forma di dolore durante il trattamento. Con il carcinoma polmonare avanzato, quasi tuttirichiederà un tipo di trattamento per alleviare il dolore. Inoltre, si ritiene che una persona su tre con cancro finisca per affrontare il dolore neuropatico, uno dei tipi più difficili di dolore da trattare. Quali sono le cause del dolore con il cancro ai polmoni? Il cancro del polmone può causare dolore in diversi modi. Alcuni di questi includono:
Dolore del tumore che preme su nervi, ossa o pleura (rivestimento polmonare).
Dolore da sintomi di cancro ai polmoni, come tosse.
- Effetti collaterali del trattamento per il cancro del polmone, come le ulcere della bocca durante la chemioterapia o il dolore da incisione dopo l’intervento chirurgico.
- Dolore cronico dopo chirurgia del cancro al polmone denominato sindrome postpneumonectomia o sindrome post-toracotomia.
- Altre malattie che sono presenti insieme al cancro del polmone, come l’artrite o mal di testa
- Neuropatia periferica correlata ai farmaci chemioterapici.
- Importanza del trattamento del dolore al cancro
- Il dolore al cancro può interferire con la qualità della vita interrompendo il sonno, il cibo e le abitudini di esercizio e può persino portare alla depressione.
Un trattamento adeguato del dolore può migliorare la tua capacità di far fronte al trattamento del cancro e aiutarti a prendere parte alle normali attività che ti piacciono. Un adeguato controllo del dolore è essenziale anche dal punto di vista fisico ed è associato a una migliore risposta al trattamento, come il miglioramento della guarigione dopo l’intervento chirurgico.
Descrizione del dolore al medico
Il medico ti chiederà di descrivere la natura del tuo dolore. È acuto o noioso, costante o va e viene? Cosa lo rende migliore e cosa lo rende peggiore? Ti chiederà anche quanto sia grave il tuo dolore. I medici usano diversi tipi di "scale del dolore" per aiutarti a descrivere l’intensità del dolore che stai vivendo. Il metodo più comune è quello di chiederti di descrivere il tuo dolore su una scala da 1 a 10, dove 1 è un dolore appena percettibile, e 10 è il peggior dolore che puoi immaginare.
Ostacoli al controllo del dolore adeguato
Gli studi suggeriscono che
il dolore è sottotrattato con cancro ai polmoni
. Diversi fattori possono contribuire a questo: Paura della dipendenza– Le persone che assumono farmaci per il dolore da cancro raramente diventano dipendenti.
- Temete che i farmaci antidolorifici non funzionino più and e non rimarrà nulla per controllare il dolore se peggiora
– Non diventerete immuni ai farmaci antidolorifici e saranno disponibili ulteriori opzioni. - Paura degli effetti collaterali dei farmaci antidolorifici – I farmaci antidolorifici possono avere effetti collaterali, ma molti di questi sono abbastanza facili da controllare.
- Incapacità di offrire farmaci antidolorifici – Se non ti puoi permettere i tuoi antidolorifici, il tuo oncologo potrebbe essere in grado di cambiare la tua prescrizione con uno meno costoso o indirizzarti verso un programma in cui puoi ricevere un aiuto finanziario.
Trattamenti usati per il controllo del dolore - Il cancro al polmone può causare dolore significativo e la maggior parte delle persone avrà bisogno di farmaci per controllare il dolore
in qualche momento durante il trattamento. Se il dolore diventa molto grave, procedure come i blocchi nervosi possono fornire ulteriore sollievo.
Alcune terapie non farmacologiche possono anche aiutare a controllare il dolore. Farmaci per il dolore del cancro I farmaci per controllare il dolore oncologico rientrano in 3 categorie principali:
Farmaci da banco
– Farmaci da banco come Advil (ibuprofene) o Tylenol (acetaminofene) possono aiutare con dolore molto lieve.
- Oppioidi – Gli oppioidi come la codeina e la morfina sono solitamente necessari per il dolore moderato.
- Altri farmaci – Farmaci come antidepressivi e farmaci antiepilettici sono a volte usati per bruciare / formicolio e gli steroidi possono essere d’aiuto nel dolore causato dal gonfiore.
Trattamenti interventistici di controllo del dolore - Un problema con i farmaci per il controllo del dolore da cancro, è che le dosi necessarie per controllare adeguatamente il dolore spesso hanno effetti collaterali. Le tecniche di controllo del dolore interventistico sono quelle che sono state ideate per aiutare a risolvere questo problema e affrontare il dolore alla fonte (i nervi). Alcuni di questi metodi includono: Blocchi nervosi – Una procedura in cui il farmaco viene iniettato intorno a un nervo o in il liquido della colonna vertebrale (erogazione intratecale), che può aiutare con dolore severo.
Stimolazione del midollo spinale.
Neurochirurgia che separa i nervi che inviano segnali di dolore al cervello.
- Controllo del dolore per le metastasi ossee
- Quando il cancro del polmone si diffonde alle ossa può causare dolore significativo. Oltre ad altri trattamenti, il trattamento delle metastasi ossee può includere una classe di farmaci noti come bifosfonati e radioterapia.
- Vitamina D e dolore al cancro
Mentre la vitamina D potrebbe non essere la risposta a tutti i tuoi dolori, è molto utile parlare con il tuo medico di un integratore. Negli ultimi anni abbiamo appreso che la maggior parte delle persone ha una carenza di vitamina D e che una carenza è correlata a una minore sopravvivenza del cancro. Un recente studio in Svezia ha fornito ancora più slancio ai livelli di test, tuttavia, poiché potrebbe avere un ruolo nel dolore. Ricercatori in Svezia hanno scoperto che l’uso di un integratore di vitamina D per le persone affette da cancro era associato ad una minore necessità di farmaci per il dolore narcotico, un migliore controllo del dolore e una migliore qualità della vita. Dal momento che il livello di vitamina D può essere controllato con un semplice esame del sangue, si rivolga al medico se non lo ha ancora testato.
Approccio alternativo al controllo del dolore
Molti centri per il cancro ora offrono approcci complementari / alternativi per aiutare nel controllo del dolore. Questi non sono un sostituto per altri trattamenti del dolore, ma alcuni hanno dimostrato di ridurre la necessità di farmaci per il dolore. Alcuni dei metodi che sembrano promettenti includono l’agopuntura, il massaggio e il qigong.
Affrontare il dolore al cancro ai polmoni
