Il dolore da herpes zoster può essere diverso da qualsiasi cosa tu abbia sperimentato. Se si ottiene un trattamento con farmaci antivirali non appena si riconoscono i sintomi, si può ridurre la durata del ciclo di fuoco di Sant’Antonio. Scopri cosa cercare in modo da poter vedere il tuo medico all’inizio del suo corso.
Chi è a rischio per l’herpes zoster?
Se hai mai avuto la varicella, sei a rischio di avere l’herpes zoster.
Il virus varicella-zoster che causa la varicella rimane inattivo nelle cellule nervose. Può riattivarsi in qualsiasi momento della vita e produrre dolore ed eruzione lungo il percorso di quel nervo.
Sei più a rischio se hai più di 50 anni, hai un sistema immunitario indebolito, o hai un episodio di malattia, stress o trauma. Un vaccino è disponibile per gli ultrasessantenni e può ridurre il rischio di oltre la metà. La maggior parte delle persone ha l’herpes zoster solo una volta, ma è possibile ottenerlo più di una volta.
I primi segni di herpes zoster prima dell’eruzione
Quando il virus si riattiva, il primo sintomo è di solito il dolore, che appare due o più giorni prima dell’eruzione. Il dolore è un dolore neurogenico. È descritto come bruciore, intorpidimento, formicolio, prurito, lancinante o tiro. Di solito è sensibile al tatto e la pelle nella zona può essere arrossata. Potresti anche avere febbre, brividi, mal di testa o mal di stomaco.
Dolore precoce di herpes zoster
Il dolore precoce di herpes zoster può variare da lieve a intenso.
Potresti chiederti se hai ferito un muscolo o se hai problemi più profondi nel tuo corpo, come il tuo cuore o i tuoi reni. La posizione del dolore è dove apparirà più tardi l’eruzione cutanea. Questo è tipicamente in una fascia su un lato del busto, ma può essere intorno a un occhio o su un lato del viso o del collo.
L’herpes zoster intorno agli occhi è particolarmente preoccupante in quanto può portare alla cecità.
Un paziente descrive i suoi primi sintomi in questo modo: "Cominciò con quello che sembrava dolore muscolare alla scapola destra, faceva male, ma non avevo fatto nulla per ferire me stesso.Il dolore non cambiò mentre muovevo il braccio intorno o ho distorto il mio corpo, quindi sapevo che non poteva essere correlato ai muscoli Inizialmente, non faceva abbastanza male da disturbare con un appuntamento dal dottore, tuttavia nei giorni successivi il dolore si intensificò. Non importa se stavo in piedi, camminando, seduto o sdraiato, circa cinque giorni dopo che la scapola cominciò a farmi male, il bruciore cominciò sulla mia schiena: mi sentivo come una scottatura del sole.Il bruciore non sostituiva il dolore-era un’aggiunta al dolore acuto che ho sentito. "
Shingle Rash e Pain
Mentre alcune persone hanno solo il dolore, la maggior parte delle persone riceve un’eritema da herpes zoster che inizia pochi giorni dopo il dolore. Di solito inizia come una banda arrossata o una chiazza di punti su un lato del corpo o attorno al punto vita. Si sviluppa in una eruzione cutanea, rossa, pruriginosa con vesciche piene di liquido. Le vesciche si aprono e si incrostano. Quando appare l’eruzione, le persone hanno maggiori probabilità di rendersi conto che è il fuoco di Sant’Antonio e di vedere il loro medico.
Il dolore continua con l’eruzione.
Un paziente lo descrisse: "Il dolore alla schiena e alle scapole continuava a essere costante, ma il dolore bruciante e nervoso a volte faceva sembrare insignificante il dolore alla schiena: il dolore nervoso era come un recinto elettrico legato al mio fianco destro che pulsava dolorosamente scosse elettriche a volte da quattro a cinque volte al minuto. "
Sei contagioso per la varicella quando hai l’herpes zoster. Se qualcuno intorno a te non ha avuto la varicella o non è immunizzato, può contrarlo contattandolo. Le vescicole si asciugheranno di solito in pochi giorni, ma potrebbero richiedere settimane.
Trattamento per l’herpes zoster
Il medico di solito diagnostica l’herpes zoster in base all’eruzione cutanea o può inviare un tampone al laboratorio.
Possono essere somministrati farmaci antivirali, che sono più efficaci se somministrati entro i primi tre giorni di sintomi. Questi possono aiutarti a guarire più velocemente. È possibile utilizzare farmaci antidolorifici come il paracetamolo o l’ibuprofene per il dolore. Potrebbe anche essere somministrato un farmaco per aiutare con dolore severo, tra cui crema di capsaicina, anticonvulsivanti (come gabapentin), agenti paralizzante, narcotici o iniezioni di corticosteroidi o anestetici.
Guarigione dal fuoco di Sant’Antonio
Il dolore e l’eruzione cutanea possono durare da due a sei settimane. Tuttavia, alcune persone hanno dolore a lungo termine, una condizione chiamata nevralgia post-erpetica. Nevralgia post-erpetica può durare da settimane a mesi ma può durare per anni. È raro nelle persone di età inferiore a 40 anni, ma succede un terzo delle volte in persone non trattate che hanno più di 60 anni.
Una parola da Verywell
Il trattamento precoce può aiutarti ad accorciare il corso del fuoco di Sant’Antonio, quindi prendi un appuntamento appena puoi. Se hai più di 60 anni e non hai ancora l’herpes zoster, chiedi al tuo medico del vaccino per l’herpes zoster in modo da poter ridurre il rischio.
