Una delle domande più comuni che i miei pazienti mi chiedono è se possono diventare immuni alle loro medicine per l’allergia. Mi diranno che hanno sviluppato una "immunità" a un determinato farmaco dopo un periodo di tempo – diciamo mesi e anni – dopo di che la medicina per le allergie smette semplicemente di funzionare e devono passare a un’altra medicina. Questo potrebbe davvero accadere?
Forse.
Farmaci, uso eccessivo e immunità
In farmacologia, alcuni medicinali, se usati in modo eccessivo, possono smettere di funzionare perché il corpo inizierà a ridurre il recettore per quel medicinale. Questo succede alle persone che abusano di albuterolo, un farmaco che tratta l’asma. La scienza alla base del motivo per cui altri farmaci antiallergici, come antistaminici e spray nasali, smettono di funzionare non è chiaro.
I sondaggi mostrano che sia gli adulti che i bambini sperimentano la perdita di efficacia dei farmaci antiallergici. Quasi due su tre adulti riferiscono di aver interrotto una medicina antiallergica in passato perché ha smesso di funzionare, in genere entro pochi mesi. E, quasi il 20 per cento degli adulti riferisce di aver cambiato farmaci per l’allergia nell’ultimo anno perché la medicina ha smesso di funzionare. I bambini sembrano sperimentare una perdita di efficacia dei farmaci allergici, con quasi il 10% di cambiare i farmaci per l’allergia nell’ultimo anno, e più di uno su quattro bambini che hanno bisogno di cambiare spray nasali regolarmente a causa del beneficio sembra svanire.
Quindi, le persone sviluppano effettivamente un’immunità ai farmaci antiallergici, causando la sospensione del farmaco? È dubbio, secondo me. Ma non c’è dubbio che la gente sembra pensare che la medicina per le allergie perda la sua efficacia, per qualsiasi ragione, il che si traduce nella necessità di provare qualcos’altro.
Motivi per cui i medicinali per l’allergia smettono di funzionare
Se ritieni che le tue medicine allergiche stiano diventando meno efficaci, potrebbe essere perché i sintomi dell’allergia stanno cambiando o peggiorando.
Quando si considera l’efficacia del farmaco, considerare i sintomi ora rispetto a quando ha iniziato a prendere il farmaco. Una medicina che ha funzionato per i sintomi prima, ad esempio l’assunzione di un antistaminico per starnutire o prurito al naso, non aiuterebbe i sintomi di congestione nasale. Pertanto, è importante determinare quali sono i sintomi di allergia prima di scegliere un farmaco appropriato.
Alcune persone hanno bisogno di più di un farmaco di allergia per controllare tutti i loro sintomi. Pertanto, i sintomi di allergia lieve che sono stati controllati usando un farmaco potrebbero improvvisamente essere incontrollati se i sintomi di allergia peggiorano. Spesso i miei pazienti allergici usano uno steroide nasale per controllare i loro sintomi quotidiani e aggiungere un antistaminico o una goccia di allergia orale per il peggioramento dei sintomi. Oppure, se una persona prende un antistaminico orale quasi tutti i giorni per controllare prurito e starnuti, potrebbe trovare un beneficio nell’aggiunta di un decongestionante orale, come Sudafed, per il giorno occasionale in cui la congestione nasale è più di un problema.
