Il mito che il normale processo di invecchiamento causa profonde perdite fisiche o disabilità ha alimentato l’età per eoni; una persona anziana sana non ha problemi a vedere, ascoltare o pensare. Inoltre, molti anziani sani hanno ancora libido vigoroso e vite sessuali. In effetti, circa il 56% delle donne che hanno avuto la menopausa e hanno un’età compresa tra i 50 e i 79 anni continuano a fare sesso.
In circa il 50% delle donne, i cambiamenti ormonali attribuibili alla menopausa possono portare alla secchezza vaginale e ad altri sintomi della sindrome genitourinaria della menopausa (GSM). Nonostante la disponibilità e l’efficacia della terapia estrogenica locale (creme per estrogeni), solo la metà di coloro che sono in cerca di GSM o sono forniti-assistenza medica e guida. Inoltre, solo la metà di queste donne che cercano aiuto sono soddisfatte con la guida o le informazioni che ricevono e molte persone interrompono l’uso di creme per estrogeni. In altre parole, una rottura del sistema attribuibile sia ai fornitori che ai pazienti mantiene diverse milioni di donne anziane affette da GSM, una condizione che viene prontamente trattata con creme per estrogeni e altri prodotti a base di estrogeni vaginali a basse dosi.
Che cos’è la sindrome genitourinaria della menopausa?
Secondo un articolo del 2014 pubblicato sulla rivista Maturitas:
GSM è definito come un insieme di sintomi e segni associati a una diminuzione degli estrogeni e di altri steroidi sessuali che comportano modifiche alle grandi labbra / minore, clitoride, vestibolo / introito, vagina, uretra e vescica. La sindrome può includere ma non è limitata ai sintomi genitali di secchezza, bruciore e irritazione; sintomi sessuali di mancanza di lubrificazione, disagio o dolore e funzionalità compromessa; e sintomi urinari di urgenza, disuria [minzione dolorosa] e infezioni ricorrenti del tratto urinario.
Da notare, secondo gli autori di questo studio, perché tu possa essere diagnosticato come avente GSM, i tuoi sintomi devono essere fastidiosi e non attribuibili ad un’altra eziologia o causa. Inoltre, molte donne con GSM possono riscontrare alcuni ma non tutti di questi sintomi.
Ricerca sui prodotti estrogeni vaginali a bassa dose
In uno studio del 2014 intitolato "Estrogeno vaginale per la sindrome genitourinaria della menopausa", i ricercatori hanno analizzato gli estrogeni vaginali disponibili in commercio (creme per estrogeni, anelli di estradiolo e compresse vaginali di estradiolo).
In definitiva, questi ricercatori suggeriscono quanto segue:
- Nelle donne con un singolo disturbo GSM, come secchezza vaginale, dolore durante il sesso, minzione dolorosa e prurito o bruciore vaginale, un lubrificante o un idratante non ormonale può funzionare. Tuttavia, alcune di queste donne possono trarre beneficio anche dagli estrogeni vaginali.
- Nelle donne con una costellazione di sintomi GSM, specialmente i sintomi urinari come la frequenza e l’incontinenza, i prodotti estrogeni vaginali funzionano.
- La scelta della crema vaginale per estrogeni, compressa, ovulo, supposta o anello dipende dalla preferenza del paziente.
- Sebbene tali prodotti a base di estrogeni siano generalmente considerati sicuri, è necessario condurre studi a lungo termine. Quindi, una persona con una storia familiare e un fastidioso GSM deve considerare attentamente il trattamento con estrogeni sotto la supervisione del medico.
- Poco si sa di ospemifene (usato per trattare dispareunia o rapporti dolorosi), composti di estrogeni vaginali composti o alternative vegetali o naturali.
- Sono necessari ulteriori studi.
Se tu o una persona cara si soffre di GSM, si prega di incontrare un ostetrico-ginecologo per discutere di possibili trattamenti. Sebbene in alcune persone con sintomi singoli di GSM come secchezza vaginale, possono essere utili lubrificanti o idratanti non ormonali da banco, se si hanno sintomi più estesi, è possibile trovare sollievo sotto forma di prodotti a base di estrogeni da prescrizione come creme per estrogeni a basso dosaggio e anelli di estrogeni vaginali e supposte.
Una parola da Verywell
Si prega di tenere presente che anche se tale terapia con estrogeni è generalmente considerata sicura, procedere con cautela e consiglio medico se si ha una storia di cancro al seno o dell’endometrio.
Sappiamo poco sull’efficacia o la sicurezza delle alternative di estrogeni non disponibili per l’acquisto su Internet, quindi per favore evitare di acquistare e applicare tali prodotti senza l’intervento del medico. Lascia che il tuo medico ti prescriva ciò che è giusto per te.
Se sei interessato ad alternative naturopatiche come estratti di soia e igname, oltre a un ginecologo, dovresti anche incontrare un medico naturopata.
Si ricorda che se si verificano secchezza vaginale e altri sintomi di GSM, non c’è assolutamente nulla di cui vergognarsi. In molti, il GSM è un processo naturale che riflette un normale cambiamento nella fisiologia del tuo corpo. È una sfortuna che la maggioranza delle donne con GSM non riesca a ricevere l’attenzione medica o il consiglio di cui hanno bisogno, specialmente quando sono disponibili trattamenti efficaci per estrogeni vaginali da prescrizione.
Per essere onesti, questa mancanza di trattamento GSM è in gran parte attribuibile anche ai fornitori di medici stessi. Ad esempio, per anni, la comunità medica si riferiva al GSM come vaginite atrofica, un termine impreciso che porta a connotazione di stigma. (Atrofia significa sprecare e vaginite significa infiammazione.) Inoltre, la ricerca suggerisce che molte donne anziane si sentono a disagio o imbarazzate a discutere di GSM con i più giovani operatori sanitari femminili.
Ricorda che è dovere e obbligo del fornitore indirizzare il GSM in modo aperto, empatico e costruttivo. Infine, se ti senti a disagio a discutere i tuoi problemi di salute con il tuo medico, è una buona idea trovare un medico con cui ti senti a tuo agio. Dopotutto, il tuo medico dovrebbe essere una guida empatica per migliorare la salute e difendere il tuo benessere in ogni modo.
