Decisioni sullo stato del morbo di Alzheimer e di fine vita

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Per molte persone, pensare alla fine della vita è difficile. Altri si occupano affrontando tali questioni frontalmente e pianificando ogni dettaglio. Se tu o la persona amata avete il morbo di Alzheimer o un altro tipo di demenza, i problemi legati alla fine della vita possono sembrare ancora più complicati.

Quali sono le mie scelte riguardo allo stato del codice?

Se la persona amata è ricoverata in un ospedale o in una casa di riposo, è probabile che sia necessario completare i documenti relativi al tipo di assistenza medica che si desidera ricevere.

Tra le altre domande, potresti chiederti del suo "status di codice": se desidera ricevere la rianimazione cardiopolmonare (CPR) nel caso in cui abbia un arresto cardiaco o smetta di respirare, o se desidera avere un Non rianimare (DNR) ) ordine.

Rianimazione cardiopolmonare (RCP)

In breve, la RCP è una tecnica che prevede l’esecuzione di compressioni toraciche e la respirazione di soccorso dopo che il cuore di una persona ha smesso di battere o la respirazione si è interrotta. (Alcune tecniche di CPR eliminano la fase di respirazione di soccorso.)

Non rianimare (DNR) Ordine

Un ordine DNR è una direttiva scritta dal medico per i desideri del paziente o la procura medica designata dal paziente, che dice al personale medico di NON avviare CPR su quella persona.

Efficacia CPR

Ciò dipende dalla salute e dall’età della persona che lo riceve, nonché dalla situazione medica che le ha causato la necessità di RCP. Meno del cinque percento degli anziani o malati cronici sopravvivono dopo aver ricevuto CPR, e su quel cinque per cento, la maggior parte non ritorna al loro precedente livello di funzionamento.

In effetti, secondo una revisione della letteratura condotta dal Dr. Ladislav Volice e condivisa sul sito web dell’Associazione Alzheimer, "La rianimazione cardiopolmonare (CPR) ha una probabilità tre volte inferiore di avere successo in una persona con demenza rispetto a una che è cognitivamente intatta. Coloro che sopravvivono inizialmente vengono portati in un reparto di terapia intensiva, dove la maggior parte muore entro 24 ore. "

Perché i membri della famiglia possono scegliere la CPR per una persona amata con l’Alzheimer?

Alcune persone scelgono la RCP perché ritengono che sarebbe la preferenza del paziente se potesse esprimere i propri desideri. Secondo la ricerca, altri potrebbero essere influenzati guardando la CPR e la sua presunta efficacia in televisione, e quindi assumendo che lo stesso è vero nella vita reale. Tuttavia, altri potrebbero sentirsi in colpa o afflitti e non sono pronti ad affrontare la possibilità di perdere la loro amata.

Indipendentemente dal motivo, l’obiettivo della maggior parte delle strutture mediche è di fare tutto il possibile per rispettare e onorare i desideri del paziente riguardo alla sua cura.

Perché la gente potrebbe scegliere un ordine DNR

Alcune persone scelgono di avere un ordine DNR perché non vogliono che la persona amata si connetta a una macchina per un lungo periodo di tempo se non hanno alcuna possibilità di recuperare o di passare attraverso il trauma del CPR con poche o nessuna possibilità di sopravvivenza. L’inadempienza del personale medico è di trattare tutti come un codice completo, il che significa che riceveranno un’assistenza medica aggressiva, compresi tutti gli interventi salvavita e di prolungamento della vita disponibili, a meno che non abbiano un ordine DNR.

Se hai scelto di avere un ordine DNR per te stesso, ricorda che, sebbene prendere questa decisione sia un processo molto personale, non dovrebbe essere una scelta privata.

Dovresti discuterne con la tua famiglia e il tuo medico in modo che siano chiari sulla tua decisione. Dovresti anche conservare copie di un ordine DNR con te in caso di problemi medici.

Un ordine DNR è uguale all’eutanasia?

È importante capire che scegliere di avere un ordine DNR non è lo stesso di voler morire. Piuttosto, consente una progressione naturale quando una persona muore. Secondo l’American Medical Association, "C’è un forte consenso generale sul fatto che il ritiro o la sospensione del trattamento sia una decisione che consente alla malattia di progredire nel suo corso naturale – non è una decisione cercare la morte e porre fine alla vita.L’eutanasia cerca attivamente di porre fine alla vita del paziente. "

Ruolo Il morbo di Alzheimer e la demenza giocano in queste decisioni

Alcune persone con demenza allo stadio iniziale sono in grado di esprimere chiaramente i loro desideri in merito allo stato di rianimazione. una situazione difficile di cercare di discernere ciò che il paziente vorrebbe, piuttosto, il paziente può prendere questa decisione e completare i documenti in modo che i suoi desideri siano portati a termine.

Se il tuo familiare ha una demenza che è progredita nella fase intermedia o successiva, potrebbe non essere in grado di comunicare o comprendere adeguatamente questo tipo di decisione ora. Se ha già indicato le sue scelte su un testamento biologico o altro documento medico, può essere estremamente utile in questo momento.

Se non c’è alcun documento in cui in precedenza espresso i suoi desideri, i membri della famiglia sono lasciati a prendere quelle decisioni.

Chi fa le decisioni se i familiari non sono d’accordo?

Dipende dal p olicies nel vostro stato e nell’ospedale o struttura in cui state ricevendo assistenza. Idealmente, i membri della famiglia possono mettere da parte le differenze e arrivare ad un accordo su ciò che la loro amata avrebbe voluto per le sue cure mediche. Se ciò non può accadere, molte istituzioni sanitarie delineano un ordine di decisori, come ad esempio un coniuge, un figlio adulto, un genitore, un fratello, ecc. Altri possono utilizzare un comitato di revisione etica per discutere le decisioni di assistenza medica se non è stato definito un decisore chiaro.

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