RSD (la distrofia simpatica riflessa è una malattia nota anche come sindrome della distrofia simpatica riflessa, sindrome dolorosa regionale complessa, causalgia e atrofia di Sudeck. Indipendentemente da come si chiama, è un disturbo complesso che può svilupparsi a seguito di lesioni, interventi chirurgici o malattie.L’RSD consiste in un intenso dolore non spiegato in una parte del corpo che è stata ferita e include alterazioni della sensibilità e movimento ridotto nella parte del corpo interessata.
Una volta ritenuto un disturbo raro la distrofia simpatica riflessa si verifica nelle persone di tutte le etnie, con le donne colpite due volte più spesso degli uomini. La RSD si presenta più comunemente negli adulti tra 20 e 50 anni ma può presentarsi a qualsiasi età
Cause di RSD
La causa esatta di RSD è sconosciuto, si ritiene che l’RSD sia il risultato di una disfunzione nel sistema nervoso centrale o periferico. Più comunemente causata da lesioni, la RSD può essere causata dall’innescare una risposta immunitaria e sistemi come associato a infiammazione, come dolore, gonfiore o arrossamento.
Sintomi
I sintomi di RSD iniziano spesso giorni o settimane dopo un infortunio, di solito in un braccio o una gamba che è stato ferito. Se l’RSD inizia a causa di malattia o intervento chirurgico, i sintomi sono gli stessi. I sintomi possono includere:
- dolore intenso inspiegabile, sproporzionato rispetto alla ferita
- gonfiore
- temperatura della pelle alterata, caldo o freddo
- alterato colore della pelle
- movimento ridotto della parte interessata e movimento peggiora i sintomi
- sensibilità al tatto
- sudorazione anormale
- rigidità e gonfiore
- cambiamenti nella crescita di capelli e unghie
Il dolore può iniziare in un braccio o una gamba e diffondersi in tutto il corpo agli altri arti. Se stai subendo periodi di stress, come stress emotivo o pressione dal lavoro, i sintomi e il dolore possono peggiorare.
Diagnosi
La diagnosi di RSD si basa principalmente sui sintomi presenti.
Non esiste un esame del sangue specifico per la RSD, ma gli esami del sangue possono escludere altri disturbi. Alcuni test diagnostici specializzati possono essere utili per confermare la diagnosi di RSD in alcuni individui. In alcuni casi, il medico può raccomandare una radiografia per verificare l’assottigliamento delle ossa o degli schemi nel corpo.
Trattamento
La diagnosi precoce e il trattamento della RSD sono i migliori. Uno specialista del dolore dovrebbe far parte del gruppo di trattamento per un individuo affetto da RSD. Farmaci steroidi come il prednisone possono fornire sollievo dal dolore. Anche i farmaci contro il dolore da oppioidi come la morfina sono efficaci. Altri trattamenti possono includere farmaci antiepilettici, antidepressivi e creme applicate sulla pelle per il trattamento del dolore. Alcuni individui possono avere sollievo dal dolore con l’iniezione di anestetico locale intorno ai nervi dell’area interessata (blocco nervoso).
Anche la terapia fisica e occupazionale è importante nel trattamento della RSD per migliorare il movimento della parte interessata del corpo.
Prospettive
Quando trattate precocemente, molte persone con RSD hanno sollievo dai sintomi entro 18 mesi. Altre persone, purtroppo, sviluppano dolore cronico e disabilità. I ricercatori non sanno perché alcune persone migliorano mentre altre no. Inoltre non è noto esattamente cosa causa RSD.
La ricerca futura scoprirà senza dubbio come e perché inizia la RSD, come si sviluppa e identifica quegli individui a rischio di malattia cronica.
