Dopo la sostituzione dell’anca – Restrizioni e precauzioni

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  • La chirurgia di sostituzione dell’anca è un trattamento per l’artrite grave dell’articolazione dell’anca. I pazienti che si sottopongono a un intervento chirurgico di sostituzione dell’anca devono capire che ci sono alcuni cambiamenti a cui dovranno adattarsi per il resto della loro vita. Il compromesso per i pazienti è che probabilmente avranno una significativa diminuzione del dolore e della disabilità dell’anca.

    Dopo l’intervento chirurgico di sostituzione dell’anca, i pazienti potrebbero dover limitare alcune attività per prevenire problemi con l’impianto di sostituzione dell’anca.

    La preoccupazione è che gli impianti di sostituzione dell’anca non siano stabili come una normale articolazione dell’anca. Ciò significa che è possibile che la sfera della sostituzione dell’anca palla-e-presa si disluisca. Esistono alcuni metodi più recenti per eseguire la sostituzione dell’anca, la cosiddetta sostituzione dell’anca anteriore, nonché alcuni nuovi stili di impianti che possono ridurre la possibilità di lussazione. Il medico può informarti se è necessario prendere precauzioni per prevenire una lussazione dell’anca.

    Al fine di prevenire la possibilità di una lussazione di sostituzione dell’anca, alcune posizioni dovrebbero essere evitate. Queste posizioni posizionano l’impianto in una posizione in cui la dislocazione è più probabile. Queste restrizioni sono note come "precauzioni d’anca".

    Quali posizioni dovrebbero essere evitate?

    • Incrocio le gambe
      Non dovresti incrociare le gambe dopo l’intervento chirurgico di sostituzione dell’anca. Quando si indossano calze e scarpe, non bisogna incrociare le gambe per portare il piede verso il proprio corpo. Il tuo terapeuta ti istruirà su come vestirti in modo sicuro. Non dovresti dormire dalla tua parte fino a quando non le consigli il tuo chirurgo. Alcuni chirurghi potrebbero farti dormire con un cuscino tra le gambe per evitare che si incrocino.
    • Inclinazione in avanti
      È importante non piegare l’anca per più di 90 gradi. In generale, se il tuo ginocchio è al di sotto dell’articolazione dell’anca, sei in una posizione sicura. I problemi si verificano con sedili imbottiti profondi o posti bassi (come i bagni).

    È importante lavorare con il fisioterapista e il terapista occupazionale per apprendere i modi adeguati per vestirsi, sedersi, camminare e svolgere altre attività di routine.

    Qual è il problema con queste posizioni?

    Come accennato in precedenza, un impianto di sostituzione dell’anca non è stabile come una normale articolazione dell’anca. Se si verifica una lussazione della sostituzione dell’anca, l’impianto dell’anca deve essere riposizionato. Questo di solito può essere fatto in pronto soccorso, ma potrebbe richiedere un ulteriore intervento chirurgico. Inoltre, le dislocazioni di sostituzione dell’anca possono danneggiare l’impianto e diminuire le possibilità di successo dopo l’intervento chirurgico di sostituzione dell’anca.

    Poiché gli impianti di sostituzione dell’anca sono cambiati nel corso del tempo, e poiché le procedure chirurgiche sono state sviluppate e perfezionate, anche le precauzioni dopo l’intervento chirurgico di sostituzione dell’anca sono cambiate. Non tutti i chirurghi usano le stesse precauzioni: alcuni preferiscono una restrizione significativa, mentre altri possono consentire più attività. È importante discutere con il chirurgo le raccomandazioni specifiche per la propria situazione in quanto potrebbero esserci motivi per cui sono necessarie più (o meno) precauzioni restrittive.

    Una parola da Verywell

    Le complicazioni dovute a interventi chirurgici di sostituzione dell’anca sono inusuali e spesso si possono adottare misure per evitare che queste si verifichino. Una dislocazione è una delle complicanze più preoccupanti. In genere, l’anca si disloca in determinate posizioni e imparare a evitare queste posizioni può aiutare a prevenire le complicanze.

    Fortunatamente, i chirurghi sembrano essere meglio in grado di ridurre questo possibile rischio di un intervento chirurgico, e i nuovi impianti possono ridurre la possibilità di una lussazione dell’anca. Detto questo, ogni paziente dovrebbe discutere le loro precauzioni con il chirurgo dopo aver sostituito l’anca.

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