Molto spesso si sente parlare di artrosi dell’anca o di artrosi del ginocchio. Tuttavia, altre articolazioni sono anche siti comuni di osteoartrite. Ad esempio, l’osteoartrosi delle faccette articolari provoca dolore, rigidità e perdita di movimento nella parte posteriore. Quali sono le cause e i sintomi dell’osteoartrosi delle faccette articolari e come vengono diagnosticati e trattati?
Dove sono i tuoi articolazioni sfaccettature?
Le faccette articolari si trovano sul retro della colonna vertebrale.
Ci sono due giunture delle faccette tra ciascuna coppia di vertebre, con una faccetta articolare della coppia su ciascun lato della colonna vertebrale. Una faccetta articolare è composta da due pomelli ossei. Dove le manopole si uniscono, collegano due delle tue vertebre. Le superfici delle faccette articolari sono coperte da cartilagine articolare.
Quali sono le cause osteoartrite articolare?
L’osteoartrite articolare della faccetta è causata dalla rottura della cartilagine articolare della faccetta articolare. Fratture e lesioni precedenti possono causare artrosi delle faccette articolari più avanti nella vita, ma la causa principale è la degenerazione spinale, che si verifica lentamente nel tempo.
Quali sintomi sono associati all’osteoartrite articolare della faccetta?
Il dolore è il sintomo principale associato all’osteoartrite delle faccette articolari. I sintomi della compressione nervosa di solito non si verificano con l’osteoartrosi delle faccette articolari. Tuttavia, quando uno sprone osseo si sviluppa ai bordi della faccetta articolare, può sfregare su un nervo e causare intorpidimento, formicolio e debolezza muscolare.
Come viene diagnosticata l’osteoartrite articolare della faccetta?
Come con la maggior parte delle condizioni artritiche, l’osteoartrite delle faccette articolari viene diagnosticata a seguito di un esame fisico, anamnesi medica e radiografie o altri studi di imaging. Le immagini radiografiche mostreranno la degenerazione della colonna vertebrale e delle faccette articolari, nonché gli speroni ossei intorno all’articolazione della sfaccettatura interessata.
Il medico può anche eseguire un’iniezione diagnostica utilizzando uno speciale colorante e un fluoroscopio per localizzare con precisione da dove proviene il dolore. In questi casi, il farmaco paralizzante viene iniettato nell’articolazione della faccetta o il nervo va alla faccetta articolare.
Come viene trattata l’osteoartrite articolare della faccetta?
L’obiettivo del trattamento dell’osteoartrosi delle faccette articolari è quello di ridurre il dolore e l’infiammazione. Brevi periodi di riposo sono utili. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), i rilassanti muscolari e persino le dosi affusolate di steroidi sono usati per controllare i sintomi.
Alcuni esercizi e posizioni corporee possono eliminare le articolazioni delle faccette. Un fisioterapista può aiutarti a imparare posizioni ed esercizi che offrono sollievo.
Facet iniezioni congiunte di un anestetico o di farmaci steroidi sono una possibilità se non stai trovando sollievo con altri trattamenti conservativi. Sono usati per trattare il collo, il centro della schiena o la lombalgia. A volte iniettano prima un anestetico per vedere se allevia il dolore. Se lo fa, allora può essere seguito dallo steroide per dare sollievo dal dolore più duraturo.
La chirurgia è raramente necessaria, ma quando necessario sono utilizzate due procedure. La rizotomia con sfaccettatura è una procedura chirurgica che comporta la separazione di un piccolo nervo che va alla faccetta articolare.
La fusione può essere eseguita per unire due vertebre allo scopo di fermare il movimento della faccetta articolare, ma in genere le fusioni multilivello non sono raccomandate.
Iniezioni spinali, American Academy of Orthopaedic Surgeons, dicembre 2013
