La fibromialgia è una sindrome correlata all’artrite caratterizzata da dolore muscolare generalizzato, dolorabilità e affaticamento. La fibromialgia significa letteralmente dolore ai muscoli, legamenti e tendini.
La fibromialgia è considerata una sindrome perché è un insieme di segni e sintomi che si verificano insieme. Non è considerato un tipo di artrite, ma sicuramente è una forma di reumatismo dei tessuti molli (condizioni che causano dolore e rigidità intorno alle articolazioni, così come nei muscoli e nelle ossa).
Non vi è alcuna infiammazione associata a fibromialgia.
Cause
La causa della fibromialgia rimane sconosciuta. I ricercatori hanno suggerito che i pazienti con fibromialgia sperimentino l’amplificazione del dolore causata da un’elaborazione sensoriale anormale nel sistema nervoso centrale. Altre ricerche hanno determinato che alcuni pazienti con fibromialgia hanno:
- Aumento del livello di sostanza P (una sostanza chimica che aumenta la sensibilità del nervo al dolore) nel midollo spinale
- Diminuzione del flusso sanguigno nella regione del talamo del cervello
- Squilibrio di ormoni nell’ipotalamo-ipofisi- Asse surrenalico (che influenza il modo in cui il paziente affronta lo stress)
- Bassi livelli di serotonina e triptofano
- Funzione anormale delle citochine
Sintomi
A parte il sintomo principale associato alla fibromialgia – dolore muscolare diffuso – ci sono altri sintomi legati alla sindrome . I sintomi possono andare e venire e variare di intensità:
- Grave affaticamento
- Mal di testa
- Sindrome dell’intestino irritabile
- Vescica irritabile
- Problemi cognitivi e di memoria
- Disturbo dell’ATM o temporomandibolare
- Sindrome delle gambe senza riposo
- Dolori pelvici
- Sensibilità al rumore e alla temperatura
- Ansia o depressione
- Il colore della pelle cambia
Diagnosi
Nessun singolo test può diagnosticare la fibromialgia. I test di laboratorio vengono ordinati per escludere altre condizioni. I raggi X non rivelano evidenza di fibromialgia.
Nel 1990, l’American College of Rheumatology ha stabilito i criteri da utilizzare per diagnosticare la fibromialgia:
- Una storia di dolore diffuso in tutti e quattro i quadranti del corpo (ad esempio sopra la vita su entrambi i lati, sotto la vita su entrambi i lati del corpo) per tre mesi o più.
- Dolore in 11 su 18 siti di punti sensibili
Secondo la National Fibromyalgia Association, è stato stimato che ci vogliono in media cinque anni per ottenere un’accurata diagnosi di fibromialgia. Questo quiz può aiutarti a capirlo, ma assicurati di parlare con il tuo medico dei tuoi risultati!
Trattamenti
La gestione del dolore è un’area primaria di interesse per il trattamento della fibromialgia. Il dolore può essere alleviato utilizzando farmaci antidolorifici come acetaminofene o FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei). Tramadol (Ultram) è un altro antidolorifico prescritto dai medici per il trattamento del dolore fibromialgico. Alcuni antidepressivi o benzodiazepine possono anche essere prescritti per aiutare con il sonno e il dolore. Anche le iniezioni locali nei punti di gara possono essere utili.
Le modifiche allo stile di vita, tra cui esercizio fisico regolare, buone abitudini del sonno, supporto emotivo e trattamenti complementari aiutano a gestire i sintomi della fibromialgia.
Prevalenza
Secondo la National Fibromyalgia Association, circa il 5/7% degli americani sono affetti da fibromialgia.
Le donne sono il genere prevalentemente colpito, sebbene anche uomini e bambini possano avere fibromialgia. Tutte le razze sono influenzate dalla condizione.
Fatti aggiuntivi
- Sintomi sovrapposti con altre condizioni reumatiche rendono difficile diagnosticare la fibromialgia.
- Le persone che hanno già una malattia reumatica come il lupus, l’artrite reumatoide o la spondilite anchilosante sono a maggior rischio di sviluppare fibromialgia.
- Livello di attività, ora del giorno, modelli meteorologici, schemi di sonno e stress possono tutti influenzare il dolore fibromialgico e altri sintomi. Essere a conoscenza di determinati modelli può aiutare a gestire la fibromialgia.
- Affaticamento o disturbi del sonno si verificano nel 90% dei pazienti con fibromialgia.
- Sono in corso ulteriori ricerche per studiare il ruolo della genetica, dello stress ambientale e del trauma fisico.
