Fumi sigarette o mastichi tabacco? Quando hai la fibromialgia, l’uso di tabacco può avere rischi per la salute ancora più grandi di quanto pensassi. Diversi studi hanno dimostrato che l’uso di tabacco è associato a sintomi di fibromialgia peggiori. Fumare può anche essere un fattore di rischio per lo sviluppo di questa condizione.
Allo stesso tempo, le persone con fibromialgia affermano spesso che il fumo li aiuta a far fronte al dolore fibromialgico.
Cosa ci dicono gli studi e come puoi usare queste informazioni per migliorare la tua salute?
Comprensione della fibromialgia
La fibromialgia è una condizione frustrante caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso, dolorabilità e affaticamento. Oltre ai sintomi fisici, la fibromialgia può influenzare l’umore, i livelli di stress e comportamenti come il fumo. A differenza dell’artrite, la fibromialgia non è caratterizzata da infiammazione e la condizione è talvolta indicata come un tipo di reumatismo dei tessuti molli.
Mentre la fibromialgia non coinvolge l’infiammazione, gli studi hanno trovato cambiamenti in alcuni ormoni, neurotrasmettitori nel cervello e un aumento della sostanza P (fattore di dolore) in alcune persone con questa condizione. Poiché il tabacco può anche influenzare i neurotrasmettitori e avere influenze ormonali, è importante rivedere la possibilità che il fumo possa influire sul decorso della malattia.
In che modo il fumo influisce sui sintomi della fibromialgia
In questo momento abbiamo diversi studi che suggeriscono che il fumo può peggiorare i sintomi della fibromialgia.
Esamineremo alcuni dei risultati e poi parleremo dei meccanismi sottostanti che potrebbero essere responsabili. Nel complesso, tuttavia, gli studi sono stati misti nei loro risultati.
- Uno studio della Mayo Clinic del 2009 ha rilevato che l’uso di tabacco nelle persone con fibromialgia era legato a una maggiore intensità del dolore, punteggi più alti nel questionario sull’impatto della fibromialgia, meno giorni buoni in generale e più lavoro mancato.
- Un altro studio del 2009 ha rilevato che alcuni sintomi della fibromialgia erano peggiori nelle persone che fumavano, compresa la gravità del dolore cronico diffuso, la frequenza del sonno non ristoratore, la frequenza delle parestesie (strane sensazioni nervose) e la presenza di ansia e depressione. Da notare che un quarto di queste persone erano "re-fumatori", persone che avevano smesso di fumare e ricominciarono a fumare, apparentemente per far fronte ai loro sintomi. Rispetto alle persone con artrite reumatoide, le persone con fibromialgia avevano maggiori probabilità di fumare. Inoltre, i livelli di istruzione erano più alti nei fumatori con fibromialgia rispetto ai non fumatori in questo studio. Chiaramente, non è semplicemente una mancanza di istruzione che è al lavoro qui.
- Uno studio del 2011 ha rilevato che le persone con fibromialgia che fumavano avevano più teneri punti ed erano più probabilità di essere depresse (solo donne).
Fumare come possibile causa di fibromialgia
La maggior parte degli studi fino ad oggi esamina l’effetto del fumo sui sintomi della fibromialgia. Cosa sappiamo sul fumo come un possibile fattore di rischio per lo sviluppo della fibromialgia, in primo luogo? Uno studio del 2010 ha posto questa domanda, sebbene riguardasse solo le donne. Il fumo sembrava essere un fattore di rischio per lo sviluppo della fibromialgia in quanto coloro che fumavano avevano 2,37 volte più probabilità di sviluppare fibromialgia rispetto a quelli che non fumavano.
Quando si esaminano studi come questo è importante sottolineare la differenza tra correlazione e causalità. Perché qualcosa è correlato in questo modo non significa che sia una causa. Un esempio comunemente citato è quello di mangiare il gelato e annegare. Coloro che mangiano il gelato potrebbero avere più probabilità di affogare, ma la comunanza è che entrambe le attività si verificano di solito in estate. Il gelato non causa annegamento. Ulteriori studi dovranno essere fatti per valutare se il fumo è chiaramente un fattore di rischio per la fibromialgia. In questo studio, lo sviluppo della fibromialgia è stato anche associato ad una storia di iperemesi gravidica (grave malattia mattutina in gravidanza).
Fumo, fibromialgia e compromissioni funzionali
Oltre a un peggioramento del dolore, coloro che fumano e hanno anche fibromialgia sembrano avere maggiori disabilità funzionali, in altre parole, una ridotta capacità di svolgere le loro attività quotidiane di vita e di lavoro.
Dolore, fumo e fibromialgia
Come potrebbe il fumo avere un effetto sul dolore nelle persone con fibromialgia? Sappiamo che il fumo ha un effetto sulle vie biochimiche nel sistema nervoso centrale e che la fibromialgia è una condizione caratterizzata da disfunzione del sistema nervoso centrale. I ricercatori hanno proposto diverse teorie su questo collegamento.
Sappiamo che il fumo stimola i recettori nicotinici nel cervello e inibisce una sostanza chimica nota come leptina. Insieme, questo può funzionare per deregolamentare il modo in cui il cervello e il sistema endocrino rispondono al dolore. Alcuni ritengono che la deregolamentazione dell’equilibrio tra la leptina e un’altra sostanza chimica nota come neuropeptide Y potrebbe essere un meccanismo importante per il dolore nella fibromialgia. Altri propongono che bassi livelli di IGF1 potrebbero essere responsabili in quanto il dolore può migliorare con la cessazione del fumo. C’è chiaramente molta più ricerca da fare, sia per capire meglio il rapporto tra fumo e fibromialgia, e forse, attraverso questa comprensione, imparare modi migliori per trattare la condizione.
Come notato in precedenza (e sotto), alcune persone riprendono a fumare dopo una diagnosi o sentono che il fumo li aiuta ad affrontare la condizione. Sappiamo che la prevalenza del fumo nelle persone con dolore cronico non è diminuita come nella popolazione generale, suggerendo che il fumo può influenzare i percorsi biochimici in più di un modo.
Percezione dei pazienti sull’effetto del fumo sulla fibromialgia
Abbiamo esaminato quali studi finora hanno mostrato sul fumo e la fibromialgia, ma cosa pensano quelli che vivono con la fibromialgia? Uno studio del 2016 ha affrontato la questione di come le persone che convivono con la fibromialgia credono che il fumo influenzi la loro malattia.
La maggior parte delle persone non ha ritenuto che il fumo avesse un effetto sui sintomi fisici (come il dolore), ma riteneva che il fumo li aiutasse a far fronte alla malattia. La maggior parte delle persone nello studio ha giustificato il fumo dicendo che li ha aiutati ad affrontare il dolore (69%), era una distrazione (83%), li ha aiutati a rilassarsi (77%), ridotto stress emotivo e frustrazione (83%), o aiutato con tristezza (54 percento).
Quando interrogati specificamente sull’effetto del fumo sul loro dolore, quelli che erano solo moderatamente o moderatamente dipendenti dal tabacco non notarono molta differenza nel dolore, nella depressione o nell’ansia. In coloro che erano moderati o fortemente dipendenti, tuttavia, molti ritenevano che il fumo aiutasse con il loro dolore.
Questi risultati dello studio sono importanti da affrontare. Sappiamo che il fumo non è salutare e studi precedenti suggeriscono che peggiora il dolore con la fibromialgia. Ma quelli che sentono che il fumo sta aiutando il loro dolore saranno meno inclini a voler smettere. Combinando questo con la consapevolezza che quelli con dolore cronico, in generale, hanno meno probabilità di prendere a calci l’abitudine rispetto a quelli senza dolore cronico, indica che l’argomento di questo articolo necessita di ulteriori studi.
Smettere di fumare
Gli studi fino ad oggi hanno scoperto che il fumo può peggiorare il dolore alla fibromialgia, ma molte persone con fibromialgia ritengono che fumare li aiuti a far fronte. Non è una mancanza di educazione dei pericoli del fumo. Forse l’esplorazione di meccanismi di coping più sani è di estrema importanza per aiutare i fumatori con la malattia a far fronte in modo adeguato a poter affrontare adeguatamente la cessazione del fumo.
Smettere di fumare non è facile. Riesaminare l’importanza della cessazione del fumo è un buon inizio, insieme al raggiungimento della giusta mentalità. L’apprendimento delle strategie di coping per ridurre lo stress è importante per tutti coloro che considerano smettere di fumare, ma in particolare la chiave della fibromialgia. Con le strategie di coping in atto, controlla la nostra cassetta degli attrezzi per smettere di fumare per imparare come prepararti a smettere con successo e, si spera, a meno dolore.
Linea di fondo sul fumo e la fibromialgia
Stiamo appena iniziando a conoscere il possibile ruolo del fumo come un’abitudine che peggiora il dolore alla fibromialgia e potrebbe essere in primo luogo un fattore di rischio per lo sviluppo della malattia. Studi abbiamo collegato fumare con più dolore e ridotto funzionamento fisico, e ci sono meccanismi biochimici che possono descrivere alcune delle relazioni.
Allo stesso tempo, molte persone con fibromialgia e dolore cronico in generale, usano il fumo come meccanismo di coping. Data l’importanza della cessazione dell’abitudine al fumo per così tanti motivi, assicurarsi di avere strategie di coping eccellenti sul posto probabilmente aiuterà a far sì che il tuo prossimo "smettere" abbia successo.
