In che modo la tendinite e la borsite sono diverse?

Tendinite e borsite sono due condizioni relativamente comuni che coinvolgono l’infiammazione dei tessuti molli attorno ai muscoli e alle ossa, più spesso a livello di spalla, gomito, polso, anca, ginocchio o caviglia.

Le condizioni sono così strettamente correlate che le persone spesso usano i termini in modo intercambiabile. Ciò suggerirebbe che qualcosa come, per esempio, la tendinite della cuffia dei rotatori è praticamente la stessa cosa della borsite della spalla, ma chiaramente non è il caso.

O è?

Confrontando tendinite e borsite

In generale, tendiniti e borsiti si differenziano dai tipi di tessuti colpiti:

• tendinite riferisce all’infiammazione del tendine, il tessuto fibroso corda-like che collega il muscolo all’osso. Quando un muscolo si flette o si rilassa, il tendine agisce come un argano e fa muovere l’osso. I tendini possono essere piccoli, come quelli che si trovano nelle mani e nei piedi o grandi, come il tendine di Achille.
• La borsite è l’infiammazione del sacco pieno di liquido, chiamata Bursa, che funge da cuscinetto tra le ossa e i tendini oi muscoli che circondano l’osso. La borsa riduce notevolmente l’attrito poiché queste strutture si sfregano regolarmente l’una contro l’altra. Le borse principali si trovano adiacenti ai tendini delle articolazioni grandi, come quelle delle spalle, dei gomiti, dei fianchi e delle ginocchia.

Poiché i tendini e la borsa si trovano spesso vicini, qualsiasi infiammazione che si verifica in uno può influenzare l’altro.

Questo è il motivo per cui una diagnosi di "tendinite della cuffia dei rotatori" e "borsite della spalla" può talvolta essere usata per descrivere lo stesso evento. Sono condizioni indipendenti ma coesistenti che a volte, ma non sempre, sono causate dalla stessa cosa.

Come tendinite e borsite differiscono

In generale, la tendinite è causata da una lesione acuta o da movimenti ripetitivi (come martellare un chiodo, correre o giocare a tennis).

La borsite, nel frattempo, può essere causata dalle stesse cose ma può anche essere il risultato di un’infezione o di condizioni come la gotta o l’artrite reumatoide.

(infezione tendine, al contrario, è comunemente indicato come tenosinovite e colpisce specificamente le membrane che circondano un tendine.)

Mentre borse sono vitali per aiutare tendini scivolare su ossa, non tutti i tendini hanno una borsa. Bursa forma solo dove ci sono prominenze ossee, come nella spalla, l’esterno dell’anca o la rotula.

Trattamento di tendinite o borsite

Il trattamento di tendinite o borsite dipende in gran parte dal sito della lesione. Può essere semplice come limitare l’attività fino a quando non si guarisce o complicato come un intervento chirurgico per più casi di servizio. Il trattamento di entrambe le condizioni include in genere:

• Il riposo nell’area colpita è il primo passo verso la guarigione. Evita movimenti aggravanti e potrebbe richiedere una stecca o un supporto per garantire che l’area sia completamente immobilizzata. Il dolore è il primo segno che non stai dando alla zona lesa abbastanza possibilità di riposare.
• L’applicazione di un impacco di ghiaccio aiuta a controllare l’infiammazione ea ridurre il gonfiore. Minimizzando entrambe queste cose, i tendini e le borse possono tornare al loro stato normale.
• I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano ulteriormente ad alleviare l’infiammazione e il dolore. Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) e aspirina sono scelte popolari. L’analgesico Tylenol (acetaminofene) fornisce sollievo dal dolore ma non riduce l’infiammazione.

• Iniezioni di cortisone possono essere utilizzate se i sintomi sono persistenti. Il cortisone è un potente farmaco anti-infiammatorio che fornisce sollievo dal dolore a breve termine, ma tende ad essere meno efficace come terapia a lungo termine.
• La terapia fisica può rafforzare i muscoli circostanti, alleviare lo stress sulla zona interessata e prevenire le recidive.

Nei casi in cui la borsite è causata da infezione, possono essere prescritti antibiotici. Il trattamento della borsite può anche essere focalizzato sul trattamento di qualsiasi condizione sottostante come l’artrite.