L’ormone stimolante il follicolo, o FSH, è un ormone rilasciato dalla ghiandola pituitaria nel cervello che stimola un follicolo dell’uovo a crescere ogni mese come parte del ciclo mestruale. Le donne con PCOS spesso non ovulano su base mensile a causa dei bassi livelli di FSH.
Se il medico sospetta che tu possa avere PCOS, lui o lei ordinerà il lavoro del sangue per FSH insieme ad altri livelli di ormone prima della diagnosi.
Le donne anziane tendono ad avere livelli ematici elevati di FSH, che indicano la maturazione delle ovaie. Questo perché per l’ovaia sono necessarie quantità maggiori di ormone per reclutare e stimolare un follicolo dell’uovo.
Livelli di FSH durante il ciclo
Durante il ciclo mestruale, i livelli di FSH variano. I medici spesso testano i livelli di FSH al terzo giorno del ciclo. Questi sono considerati i tuoi livelli di base. L’FSH fa parte di una complessa danza di ormoni che include l’ormone luteinizzante (LH), l’estradiolo e l’ormone rilasciante la gonadotropina (GnRH). L’FSH stimola un follicolo immaturo a crescere. Una volta cresciuto, rilascia estradiolo, che segnala il rilascio di GnRH e LH, provocando l’ovulazione.
Prima dell’ovulazione, i livelli di FSH raggiungono il picco, segnalando all’ovaia il rilascio di un uovo. Una volta che si è verificata l’ovulazione, i livelli tornano o si abbassano leggermente al di sotto della linea di base. I livelli di base normali sono compresi tra 4,7 e 21,5 mIU / ml nelle donne con ciclo mestruale.
Alcuni farmaci, come pillole anticoncezionali, clomifene, digitale e levodopa, possono alterare i risultati del test. Il medico le ordinerà di interrompere l’assunzione di tali farmaci prima di sottoporsi a un test di FSH. Nel caso del controllo delle nascite ormonale, dovrebbe essere interrotto almeno 4 settimane prima del test.
Pianificazione FSH e Gravidanza
Poiché le donne con PCOS hanno bassi livelli di FSH e quindi non regolarmente ovulano, di solito vedrà uno specialista della fertilità o un’endocrinologia riproduttiva come aiuto per rimanere incinta quando sarà il momento giusto. End Gli endocrinologi riproduttivi utilizzano una forma di FSH per stimolare le ovaie a produrre follicoli d’uovo per l’IUI (inseminazione intrauterina) o la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro). Questi sono farmaci iniettabili, più comunemente noti come Gonal-f, Follistim e Bravelle.
Molte donne sono spesso ansiose di sentire che dovranno prendere i colpi per stimolare l’ovulazione. Mentre le iniezioni possono essere scomode, è importante tenere gli occhi sul quadro più ampio – avere un bambino.
Riserva FSH e ovarica
Nelle donne che desiderano avere una gravidanza più tardi nella vita, i livelli di FSH sono usati per testare la riserva ovarica – la quantità di uova che una donna ha lasciato e la qualità di quelle uova. Il medico effettuerà prelievi di sangue il terzo giorno del ciclo mestruale. I risultati sono in genere disponibili entro 24 ore a seconda del laboratorio.
I livelli basali di FSH aumentano quando le donne entrano in perimenopausa, indicando una diminuzione della quantità di uova rimaste. La perimenopausa dura in media 4 anni e termina quando una donna non ha avuto un periodo di 12 mesi. A quel punto inizia la menopausa. I livelli di FSH in menopausa sono costantemente elevati a 30 mIU / mL e oltre.
